Selkärankareuma (AS) on eräänlainen niveltulehdus. Se aiheuttaa selkärangan nivelten tulehduksen, mikä aiheuttaa kipua. AS vaikuttaa usein sacroiliaciin, joka on nivel, jossa selkärangan pohja ja lantio kohtaavat.
Kukaan ei tiedä AS: n tarkkaa syytä, mutta genetiikka on mukana. Ihmiset perivät geenejä, jotka saavat heidät todennäköisemmin saamaan tämän tilan. Sitten tuntematon laukaisu, mahdollisesti infektio, aloittaa sairausprosessin.
Kuvia AS: sta
Kuka on vaarassa?
Noin 2,7 miljoonalla amerikkalaisella aikuisella on AS tai muun tyyppinen spondyliitti, Amerikan Spondylitis Associationin mukaan.
AS on yleisimpiä nuorilla miehillä: sairaus alkaa yleensä 17-45-vuotiaiden välillä. Kuitenkin myös naiset ja lapset voivat saada AS: n.
Ihmiset, joilla on HLA-B27 geeni ja taudin sukututkimus saavat todennäköisemmin AS: n. Et kuitenkaan tarvitse geeniä, jotta sinulla olisi AS, ja jotkut ihmiset, joilla on se, eivät koskaan saa tautia.
AS: n oireet
Sacroiliitis
AS: n yleisin oire on sakroiliitti. Sacroiliac-nivelet sijaitsevat selkärangan pohjassa, missä ne yhdistyvät lantioon. Kun ne tulehtuvat, ne aiheuttavat kipua alaselässä ja pakaroissa.
Tämä voi jopa aiheuttaa kipua jaloissasi. Kipu voi pahentua, jos seisot pitkään. Jos lääkäri epäilee AS, he todennäköisesti tarkistaa sacroiliitis.
Kumartunut jonkin yli
Kun AS on vakava, selkärangan nikamat voivat kasvaa yhdessä ja sulautua. Yhdistetyt luut voivat pakottaa selkärangan eteenpäin käyrään. Tätä kutsutaan kyfoosiksi.
Selkänne kaartuessa selkänne käpristyy kumartuneena.
Ihmiset, joilla on vaikea AS, jotka eivät ole saaneet hoitoa, voivat olla niin taipuneet, että heillä on vaikeuksia jopa nostaa päätä. Hoidon edistyminen on kuitenkin aiheuttanut kyfoosin harvinaisemman.
Kipu ja jäykkyys
AS vaikuttaa selkärankaasi, mutta se voi myös aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä muissa kehosi osissa, mukaan lukien:
- lonkat
- alaselän
- kaula
- hartiat
Kipu ja muut AS-oireet alkavat hitaasti.
Itse asiassa et ehkä huomaa niitä aluksi. Mutta ne voivat pahentua ajan myötä, ja kipu voi tulla ja mennä. Tai sinulla voi olla jatkuvaa kipua. Jotkut ihmiset huomaavat jäykkyyttä enemmän aamulla herätessään.
Murtumat
AS: ään voi liittyä myös osteoporoosi, jopa taudin alkuvaiheessa. Ajan myötä luut voivat muuttua hauraiksi ja murtua todennäköisemmin.
Jos murtumat ovat selkärangassasi, nikamat voivat romahtaa ja aiheuttaa selkäsi taipumaan eteenpäin vielä enemmän kuin se jo tekee. Jotkut murtumat voivat jopa puristaa selkärangan hermoja.
Kivulias silmät
Yksi AS: n yleisimmistä piirteistä on silmäsi tulehdus.
Tätä tulehduksellista silmäsairautta kutsutaan uveiitiksi. Silmäsi voivat turvota, mikä voi aiheuttaa:
- kipu
- näön hämärtyminen
- herkkyys kirkkaalle valolle
Silmäsi voivat myös muuttua hyvin punaisiksi ja vetisiksi.
Uveiitti on AS: n vakava komplikaatio. Soita lääkärillesi tapaamiseen heti, jos silmäsi alkavat häiritä sinua.
Vaikeuksia hengittää
Kun hengität, keuhkosi laajenevat. Rintakehä, joka säilyttää ja suojaa keuhkojasi, laajenee myös hieman. Jos kylkiluiden nivelet ovat tulehtuneet AS: sta, niiden liike voi olla rajoitettua.
Saatat tuntea kipua hengittäessäsi. Etkä todennäköisesti pysty täyttämään keuhkojasi kokonaan. Tämä vaikeuttaa hengähdystaukoasi ja voi lisätä keuhkoinfektioiden riskiä.
Väsymys
Väsymys on yksi suurimmista tekijöistä, joiden kanssa AS-potilaat elävät. Kehosi vie paljon energiaa selviytyäksesi tulehduksesta, joka aiheuttaa kehossasi.
Myös AS: n kipu voi vaikeuttaa nukkumista. Joillakin AS-potilailla on anemia. Tämä tarkoittaa, että verisoluja, jotka kuljettavat happea kehoon, on liian vähän.
Kaikki nämä asiat voivat saada sinut tuntemaan olosi väsyneemmäksi kuin tavallisesti.
Lääkäri
Koska AS on eräänlainen niveltulehdus, näet lääkärin, jota kutsutaan reumatologiksi sen hoitamiseksi.
Jos haluat selvittää, onko sinulla AS, sinulla on tentti. Lääkäri kysyy oireistasi ja tarkistaa selkäsi.
Sinulla voi olla myös testejä, mukaan lukien röntgenkuvat tai magneettikuvaus, jotta voit tarkastella selkärangaa sisäpuolelta. Verikokeilla voidaan selvittää, onko sinulla HLA-B27 geeni ja tulehduksen merkkiaineet.
Kivun hallinta
AS: lle ei ole parannuskeinoa, mutta hoidot voivat vähentää kipua ja auttaa sinua paremmin.
Voit käyttää tähän tarkoitukseen lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). On myös lääkkeitä, joita kutsutaan tautia modifioiviksi reumalääkkeiksi (DMARD), sekä biologisia lääkkeitä, jotka hidastavat tautia ja vähentävät selkärangan nivelten turvotusta.
Venyttely ja liikunta voivat auttaa jäykissä nivelissä ja parantamaan liikkumistasi. Joskus vaurioitunut nivel on ehkä korvattava leikkauksella, mutta tämä on harvinaista.
Nouto
Vaikka AS: lle ei ole parannuskeinoa, oireita voidaan hallita. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista mahdollisista hoidoista sinulle ja oireillesi.