Niin paljon voi muuttua vuoden kuluessa, ja tämä pätee erityisesti diabeteksen hoitoon ja koulutukseen.
On käynyt ilmi, että kansallinen ammatillinen organisaatio, joka aiemmin tunnettiin nimellä American Association of Diabetes Educators, muutti tuotemerkkiään ja muutti kurssia vain muutama kuukausi ennen kaikkea muuttanutta maailmanlaajuista pandemiaa.
Nyt, aivan kuten me muutkin, vastikään nimetty diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijoiden yhdistys (ADCES) kamppailee "virtuaalisuunnittelun" kanssa.
Pitkäaikainen sairaanhoitaja ja diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntija (DCES) Kellie Antinori-Lent Pennsylvaniasta, joka aloitti vuoden alussa ADCES: n presidenttinä vuoden alussa, on vaivannut työnsä.
Viime aikoina ADCES: n oli nopeasti muutettava iso vuosikokouksensa elokuun puolivälissä Atlantaan Georgiassa suunnitellusta henkilökohtaisesta konferenssista täysin online-tapahtumaksi.
Kaikki näytti hyvältä mennä, kunnes # ADCES20: lle palkattu virtuaalialusta kaatui, kun tapahtuma alkoi 13. elokuuta. Ensimmäiset 2 päivää hylättiin käytännössä, ja noin 5000 osallistujaa jätettiin odottamaan sanaa siitä, mitä seuraisi.
Lopulta UgoVirtual-foorumi korjasi nämä vääntymät, ja loput päivät pidettiin ja nauhoitettiin laajennettuun online-katseluun marraskuuhun asti.
Tämä oli vain yksi epämiellyttävä nopeuskuoppa COVID-19: n jatkuvasti kehittyvistä vaikutuksista liike-elämään.
Puhuimme äskettäin puhelimitse Antinori-Lentin kanssa konferenssin jälkeisinä päivinä kuulemaan organisaation reaktioista, tapahtuman suurimmista kohokohdista sekä hänen omasta urapolustaan ja johtamistavoitteistaan.
Keskustelu ADCESin vuoden 2020 presidentin kanssa
Antinori-Lentillä on 3 vuosikymmenen kokemus diabeteksesta ja hoitotyöstä, mikä on ansainnut hänelle vaikuttavan "aakkoskeiton" valtakirjan nimensä takana: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.
Lyhyesti sanottuna hän on ohjelmallinen sairaanhoitaja-asiantuntija UPMC: n hoitokoulutus- ja tutkimusosastolla, jolla on valtava intohimo parisuhteeseen perustuvaan hoitoon.
Teknologian hikkauksista huolimatta hän sanoo olevansa ylpeä siitä, mitä ADCES-konferenssi tarjosi, ja hänellä on vahvat kunnianhimoiset organisaatiot tulevaisuudessa - teleterveyden navigoinnissa, pääsyn ja kohtuuhintaisuuden käsittelemisessä sekä terveydenhuollon monimuotoisuuteen ja osallisuuteen liittyvissä kysymyksissä.
Alla on keskustelu hänen kanssaan.
Olet varmasti pettynyt ADCES-verkkokonferenssiongelmiin.
Voit syyttää sitä vuodesta 2020, kun jotain menee pieleen näinä päivinä. Se oli ehdottomasti uusi kokemus monille meistä, mutta teimme sen läpi.
Olemme joustava ja anteeksiantava ryhmä, joten kun he korjasivat alustan, kaikki meni sujuvasti. Virtuaalina oleminen on hienoa, että sen avulla voit myös käydä istunnot läpi sinulle sopivalla tavalla, ja ne ovat avoinna marraskuuhun.
Minusta tuntui pahimmalta IT-ihmisille, sekä Ugolle työskenteleville että ADCES-tiimillemme, jotka työskentelivät ympäri vuorokauden kaiken korjaamiseksi.
Kun saimme kaiken toimimaan, jäsenet ajattelivat, että ohjelmointi oli erinomaista. Kuinka monta ADCES-presidenttiä voi sanoa johtaneensa vuosikokousta avatarina?
Mitkä olivat suuret # ADCES20-teemat ja kohokohdat, jotka erosivat sinulle?
Meillä oli jokaiselle jotakin. Pystyimme myös korostamaan diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijoille tärkeitä asioita, mutta myös tärkeitä kliinisestä näkökulmasta.
Oli joitakin myöhästyneitä istuntoja varmistaaksemme, että annat ihmisille sen, mitä he tarvitsevat nyt, kun otetaan huomioon kaikki, mitä maailmassa tapahtuu COVID-19: n, rodullisten levottomuuksien ja teleterveyden kanssa.
Sisällytimme kaiken tämän. Kaiken kaikkiaan en tiedä, voinko valita yhden asian - enkä tiedä, että se on oikeudenmukaista -, koska käsiteltiin ehdottomasti niin monia asioita.
Mitä ADCES on nähnyt kuluneen vuoden aikana organisaation suuressa uudelleenkäynnistystyössä?
Se on ollut jännittävä kulunut vuosi, päästyämme nimenmuutokseen paitsi organisaatiollemme, myös asiantuntijoillemme ja etenemässä uuden strategisen aloitteen nimeltä Project Vision.
Olimme kaikki valmiita aloittamaan etenemisen tällä pyörällä ja aloittamaan sen toteuttamisen käytännössä, jatkamaan merkityksellisyyttä ja loistamaan valoa diabeteksen asiantuntijoille, jotka ovat diabeteksen hoidon jatkumo.
Sitten kaikki muuttui COVID: n kanssa. Se ei mennyt tarkalleen. Keskitymme juuri muuttui kuin olimme suunnitelleet.
Kuinka kuvailisit pandemian vaikutusta teleterveyteen?
Ennen COVIDia jotkut saivat tehdä terveydenhuollon maantieteellisen sijainnin tai sinun ja diabeteksen hoito- ja koulutusohjelman välisen etäisyyden perusteella maaseudulla.
Mutta teleterveyttä koskevat säännöt ja määräykset olivat niin rajoittavia, että se ei toiminut useimmille meistä. Se, että se oli tarkoitettu vain tietylle ihmisryhmälle, ei suurempaa hyötyä, tarkoitti, että kaikki tarvitsevat eivät voineet hyödyntää teleterveyttä.
Luulen, että pandemia työnsi meidät eteenpäin nopeammin ... yritimme suojautua viruksen leviämiseltä, mutta tajusimme myös prosessissa, että se oli tehokasta ja todella toimii.
Ja autoitko eturintamassa suuria muutoksia terveydenhuollon politiikassa ja laskutuksessa?
Kyllä, meillä on hämmästyttävä asianajo-osasto, joka työskenteli jäsentemme ja Medicare- ja Medicaid-palvelukeskusten (CMS) kanssa saadakseen sanan sairaanhoitajien ja apteekkien lisäämisestä niiden henkilöiden luetteloon, jotka voivat laskuttaa diabeteksen hoito- ja koulutuspalveluista.
Tämä CMS: n ilmoitus tuli 12. elokuuta, juuri päivää ennen ADCES-kokouksen alkua. Se oli iso muutos, koska se oli juuri sallittu alun perin ravitsemusterapeutille ja sitten sairaalaan erikoistuneille asiantuntijoille. Nyt se on kaikkien ulottuvilla.
Suuri osa jäsenyydestämme on sairaanhoitajia, joita seuraavat ravitsemusterapeutit ja sitten farmaseutit akkreditoiduissa ja tunnustetuissa ohjelmissa. Joten haluamme varmistaa, että kaikilla jäsenillämme on koulutus ja että heille voidaan maksaa korvauksia näistä palveluista.
Emme halunneet jättää ketään pois terveydenhuollosta. Ymmärrän, että meillä oli yli 700 jäsentä, jotka kirjoittivat kirjeitä CMS: lle tästä muutoksesta. Toivomme, että se jatkuu aikaisemmalla COVID-19: llä.
Kuinka paljon mielestänne näiden terveydenhuoltorajoitusten poistaminen laajentaa DCES-hoidon saatavuutta?
Tiedämme varmasti, että henkilökohtaisten vierailujen vaatiminen voi olla este, ei vain nyt, vaan myös historiallisesti. Joillakin ihmisillä ei ole kuljetusta tai he eivät voi lähteä töistä käymään. Kustannukset - kaasu, pysäköinti, itse vierailu. Toivon, että teleterveys käsittelee osaa siitä.
Tiedämme myös, että suuri este diabeteksen opetuksessa on lääkäreiden lähettämä lääke, ja niin pieni prosenttiosuus Medicare-potilaista, jotka näkevät diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijan.
Yksityisillä vakuutuksilla se on hieman korkeampi, mutta silti melko alhainen. DCES: n näkeminen tarkoittaa, että potilaat saavat perustavanlaatuisen käsityksen diabeteksen hoidosta tai auttavat tarjoamalla tukea tai resursseja.
Kuinka ADCES käsittelee diabeteksen monimuotoisuutta, ennakkoluuloja ja terveydenhuollon eriarvoisuutta?
Tiedän, että ADCES on pyrkinyt tunnistamaan, kuinka voimme parantaa diabeteksen hoidon ja koulutuksen erikoisalojen monimuotoisuutta ja osallisuutta.
Henkilökohtaisesti, kuten totesin presidenttini puheessa, mielestäni olemme edenneet liian hitaasti. Aloitimme keskustelun. Nyt meidän on jatkettava sitä aggressiivisemmalla suunnitelmalla. On aika tehdä enemmän. Ei vain puhua siitä. On aika toimia.
Aiheesta implisiittisestä puolueellisuudesta terveydenhuollossa on järjetöntä. Silti meitä muistutetaan, että sitä on edelleen olemassa. Ensimmäisenä askeleena eteenpäin on yhdistys ja yksilö, joka on oppia lisää puolueellisuudesta, ymmärtää asia todella, mitä väreyhteisömme kokevat, ja sen vaikutukset diabeteksen hoitoon ja koulutukseen. Meidän on kuunneltava ja hankittava luottamus.
Joskus tunnen, ettemme vain tiedä mitä emme tiedä. Enimmäkseen valkoisena ja naisena erikoisuutena ymmärryksemme on rajallinen. Sellaisena meillä on suunnitelmia olla tekemisissä niiden kanssa, jotka voivat antaa tarvittavan käsityksen ja ohjauksen seuraavien vaiheidemme määrittämiseksi, joiden on mielestäni oltava toimintakelpoisia.
Toiseksi meidän on alettava tunnistaa roolimme DCES: nä - ja mielestäni meillä on tässä oma roolinsa - terveyden eriarvoisuuden parantamisessa.
Kuinka ADCES käsitteli tätä vuosikokouksessa?
Kulttuurinen osaaminen on jo pitkään ollut tukemamme hoidon pilari. Meillä on sille omistettu ”kiinnostuksen kohteena olevan yhteisön” ryhmä, joka tarjoaa työkaluja ja vihjelehtiä, jotka käsittelevät tiettyjä kysymyksiä ja miten niihin lähestyä, sekä monia artikkeleita, blogiviestejä, podcasteja jne., Jotka laajentavat aihetta jäsenillemme.
Ammatillisena organisaationa meillä on ohjelmia ja palveluja, jotka antavat jäsenillemme käytännön tasolla mahdollisuuden käsitellä näkemiään asioita, mukaan lukien vuosittaisen monimuotoisuutta ja osallisuutta käsittelevän kokouksen alivaliokunta.
Yksi tavoitteistamme ... vuosittaisen kokouksen kanssa, kun keskityimme virtuaaliin, oli varmistaa, että todellisuuteen, jonka näimme siellä todellisessa maailmassa, puututtiin istuntojen yhteydessä.
Joten, aivan kuten olemme lisänneet COVID-istuntoja, terveydenhuollon istuntoja, lisäsimme myös rodullisen tasa-arvon istunnot - mukaan lukien yleinen istunto - korostaaksemme sen merkitystä.
Mitkä olivat muut painopistealueet?
Teknologia on jatkossa painopiste, jotta varmistetaan, että diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijoilla on tarvitsemansa työkalut työskentelemään tekniikan näkökulmasta kärjessä.
Meillä oli paljon teknisiä istuntoja, vaikka olimme suunnitelleet enemmänkin live-konferenssissa käytännön tuotekoulutuksen avulla.
Käyttäytymisterveys on myös tärkeää, ja meillä oli siitä hienoja istuntoja neljän päivän aikana, jolloin jäsenet saivat lisätietoja siitä, mitä he tarvitsivat eniten.
Entä insuliinin kohtuuhintaisuus?
Tietenkin on kyse insuliinin edullisuudesta. On erittäin tärkeää, että jäsenemme tietävät, mitä tapahtuu, ja kaikki resurssit, joita potilaille on varaa ja insuliinia.
ADCES: llä on verkossa insuliinin edullisuusresurssi, joka jakaa eri ohjelmat ja vaihtoehdot. Tuemme tietysti kaikenlaista lainsäädäntötyötä, joka etenee kohtuuhintaisuuden ja saatavuuden parantamiseksi, mutta kouluttajina tehtävämme on varmistaa, että DCES tietää, mitä tapahtuu ja miten he voivat auttaa potilaita, jotka sitä tarvitsevat.
Henkilökohtaisesti sanon aina sairaalassa ollessani sairaanhoitajille ja hoitajille, että heidän on asetettava hoito jo kauan ennen purkamista ... koska meidän on selvitettävä, mitä lääke on määrätty, mitä potilas on saanut sairaalassa, heillä on varaa avohoidossa.
Usein, vaikka jollakin olisi vakuutus, kopio on törkeää - eikä se ole vakiona kaikissa sairausvakuutusyhtiöissä, koska se vaihtelee suunnitelman mukaan. Se on valtava asia varmistaa, että potilaat voivat saada elämäänsä tarvitsemaansa insuliinia ja lääkkeitä.
Diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntijoina emme ole vain opettaneet sinulle insuliinin tai kynän käyttöä ja verensokerien tarkistamista, mutta olemme myös mukana varmistamassa, että sinulla on tarvitsemasi tarvitset näitä asioita.
Voitteko jakaa henkilökohtaisen filosofianne diabeteksen hoidosta?
Keskustelen suhdeperusteisesta hoidosta ja uskon, että potilaan hoidon onnistuminen - hoito-ohjeiden noudattaminen, kyky saavuttaa hoitoryhmä - riippuu vakiintuneesta suhteesta palveluntarjoajaan. Se on erittäin voimakas, kun he tietävät, että piristämme heitä.
Kun asiat menevät pieleen, he tietävät, että tuemme ja kannustamme heitä. Joten kyllä, vaikka mielestäni teleterveys on tehokasta ja sitä voidaan käyttää moniin tarkoituksiin diabeteksen hoidossa, et voi aliarvioida kyseisen henkilön ja henkilön välistä suhdetta.
Se tuo siihen enemmän merkitystä, ja haluaisin tehdä enemmän tutkimusta, jotta voisin tutkia tällaisen suhteen hyötyjä hoidossa ja tuloksissa. Ihmissuhteilla on merkitystä, mutta emme tiedä kuinka paljon sillä todella on vaikutusta.
Missä näette diabeteksen hoidon ja koulutuksen tulevaisuuden?
Epäilemättä aiomme jatkaa kaikkemme varmistaaksemme, että terveydenhuoltojärjestelmät, maksajat ja palveluntarjoajat tietävät, että olemme täällä. Että he tietävät DCES: n suuresta työstä, että haluamme auttaa heitä ja heidän potilaitaan.
Meidän on kerrottava ihmisille, että voimme tehdä suurta työtä yhdessä, olla diabeteksen hoidon sydän, sielu ja keskus.
.jpg)
.jpg)
