Epidemia määritellään tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan tartuntatautitapausten äkillisenä kasvuna yhteisössä tai maantieteellisellä alueella tietyn ajanjakson aikana.
Saman taudin tapausten määrän nousu alueella, jolla terveysviranomaiset odottavat näkevänsä, on taudinpurkaus. Termejä voidaan käyttää keskenään, vaikka epidemioita pidetään usein laajempina.
Vuosien varrella monia tartuntatauteja on esiintynyt ja levinnyt ympäri Yhdysvaltoja.
1633-1634: Isorokko Euroopan uudisasukkailta
Isorokko tuli Pohjois-Amerikkaan 1600-luvulla. Oireita olivat korkea kuume, vilunväristykset, voimakas selkäkipu ja ihottumat. Se alkoi koillisosasta, ja alkuperäiskansojen väestö tuhosi sen levittäessään länteen.
Vuonna 1721 Bostonin 11 000 asukkaasta ilmoitettiin yli 6000 tapausta. Noin 850 ihmistä kuoli tautiin.
Vuonna 1770 Edward Jenner kehitti rokotteen lehmänrokosta. Se auttaa kehoa tulemaan immuuniksi isorokolle aiheuttamatta tautia.
Nyt: Suuren rokotusaloitteen jälkeen vuonna 1972 isorokko on poissa Yhdysvalloista. Itse asiassa rokotteet eivät ole enää tarpeen.
1793: Keltakuume Karibialta
Eräänä kosteana kesänä pakolaiset, jotka pakenivat keltakuumeepidemiasta Karibian saarilla, purjehtivat Philadelphiaan kuljettaen virusta mukanaan.
Keltakuume aiheuttaa ihon kellastumista, kuumetta ja veristä oksentelua. Vuoden 1793 taudinpurkauksen aikana arvioidaan, että 10 prosenttia kaupungin väestöstä kuoli ja monet muut pakenivat kaupungista välttääkseen sen.
Rokote kehitettiin ja lisensoitiin sitten vuonna 1953. Yksi rokote riittää elämään. Sitä suositellaan enimmäkseen niille 9 kuukaudelle ja sitä vanhemmille, varsinkin jos asut tai matkustat korkean riskin alueille.
Löydät luettelon maista, joissa rokotetta suositellaan matkustamiseen, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) verkkosivustolta.
Nyt: Hyttyset ovat avain taudin leviämiseen, erityisesti sellaisilla alueilla kuin Keski-Amerikka, Etelä-Amerikka ja Afrikka. Hyttysten poistaminen on onnistunut keltaisen kuumeen torjunnassa.
Vaikka keltaisella kuumeella ei ole parannuskeinoa, sairaudesta toipuvasta tulee immuuni loppuelämänsä ajan.
1832-1866: Kolera kolmella aallolla
Yhdysvalloissa oli kolme vakavaa koleraa, suoliston infektio, vuosina 1832-1866. Pandemia alkoi Intiassa ja levisi nopeasti ympäri maailmaa kauppareittien kautta.
New York oli ensimmäinen Yhdysvaltojen kaupunki, joka tunsi vaikutuksen. 5–10 prosenttia koko väestöstä kuoli suurissa kaupungeissa.
On epäselvää, mikä lopetti pandemian, mutta se voi olla ilmastonmuutos tai karanteenitoimenpiteiden käyttö. 1900-luvun alkuun mennessä tautitapaukset olivat päättyneet.
Välitön hoito on ratkaisevan tärkeää, koska kolera voi aiheuttaa kuoleman. Hoito sisältää antibiootit, sinkkilisäykset ja nesteytyksen.
Nyt: Kolera aiheuttaa edelleen lähes 95000 kuolemaa vuodessa maailmanlaajuisesti CDC: n mukaan. Moderni viemäri- ja vedenkäsittely on auttanut koleraa hävittämään joissakin maissa, mutta virusta esiintyy edelleen muualla.
Voit saada kolerarokotteen, jos aiot matkustaa korkean riskin alueille. Paras tapa estää koleraa on pestä kädet säännöllisesti saippualla ja vedellä ja välttää saastuneen veden juomista.
1858: Tulirokko tuli myös aaltoina
Scarlet-kuume on bakteeri-infektio, jota voi esiintyä strep-kurkun jälkeen. Koleran tavoin tulirokkoepidemiat tulivat aaltoina.
Scarlet-kuume vaikuttaa yleisimmin 5-15-vuotiaille lapsille. Se on harvinaista alle 3-vuotiailla lapsilla. Sairaiden lasten kanssa kosketuksissa olevilla aikuisilla on suurempi riski.
Vanhemmat tutkimukset väittävät, että tulipunainen kuume laski parantuneen ravinnon vuoksi, mutta tutkimukset osoittavat, että kansanterveyden parannukset olivat todennäköisimmin syy.
Nyt: Ei ole rokotetta, joka estäisi strep-kurkun tai tulirokkoa. On tärkeää, että niillä, joilla on strep-kurkun oireita, haetaan hoitoa nopeasti. Lääkäri hoitaa tyypillisesti tulirokkoa antibiooteilla.
1906-1907: "lavantauti Mary"
Yksi kaikkien aikojen suurimmista lavantautiepidemioista puhkesi vuosina 1906-1907 New Yorkissa.
Mary Mallon, jota usein kutsutaan lavantautiksi, levitti virusta noin 122 newyorkilaiselle hänen aikanaan kokina kiinteistössä ja sairaalayksikössä.
Noin 5 Mary Mallonin viruksen saaneesta 122 newyorkilaisesta kuoli. CDC mainitsee yhteensä 13 160 kuolemaa vuonna 1906 ja 12 670 kuolemaa vuonna 1907.
Lääketieteelliset tutkimukset osoittivat, että Mallon oli terve lavantautilääke. Lavantauti voi aiheuttaa sairauden ja punaisia pilkkuja muodostua rintaan ja vatsaan.
Rokote kehitettiin vuonna 1911, ja lavantaudin antibioottihoito tuli saataville vuonna 1948.
Nyt: tänään lavantauti on harvinaista. Mutta se voi levitä suorassa yhteydessä ihmisiin, joilla on virus, samoin kuin saastuneen ruoan tai veden kulutuksessa.
1918: H1N1-flunssa
H1N1 on influenssakanta, joka kiertää edelleen maapalloa vuosittain.
Vuonna 1918 se oli influenssapandemian takana oleva influenssatyyppi, jota kutsutaan joskus Espanjan influenssaksi (vaikka se ei itse asiassa tullut Espanjasta).
Ensimmäisen maailmansodan jälkeen influenssatapaukset vähenivät hitaasti. Mikään tuolloin annetuista ehdotuksista (naamioiden käyttäminen, kivihiiliöljyn juominen) ei ollut tehokas parannuskeino. Tämän päivän hoitoihin kuuluvat sängyn lepo, nesteet ja viruslääkkeet.
Nyt: Influenssakannat mutatoituvat joka vuosi, mikä tekee viime vuoden rokotuksista vähemmän tehokkaita. On tärkeää saada vuosittainen rokotus influenssariskin pienentämiseksi.
1921-1925: Kurkkumätäepidemia
Kurkkumätä saavutti huippunsa vuonna 1921, 206 000 tapausta. Se aiheuttaa limakalvojen turvotusta, myös kurkussa, mikä voi estää hengitystä ja nielemistä.
Joskus bakteeritoksiini voi päästä verenkiertoon ja aiheuttaa kuolemaan johtavia sydän- ja hermovaurioita.
1920-luvun puoliväliin mennessä tutkijat lisensoivat rokotteen bakteeritautia vastaan. Tartuntojen määrä laski Yhdysvalloissa.
Nyt: Nykyään yli 80 prosenttia Yhdysvalloissa olevista lapsista rokotetaan CDC: n mukaan. Taudin saaneita hoidetaan antibiooteilla.
1916-1955: Polion huippu
Polio on virustauti, joka vaikuttaa hermostoon ja aiheuttaa halvaantumisen. Se leviää suorassa yhteydessä tartunnan saaneisiin ihmisiin.
Esiintymiä esiintyi Yhdysvalloissa säännöllisesti 1950-luvulla, ja kaksi merkittävää polion puhkeamista vuonna 1916 ja 1952. Vuonna 1952 ilmoitetuista 57 628 tapauksesta oli 3145 kuolemaa.
Vuonna 1955 tohtori Jonas Salkin rokote hyväksyttiin. Se otettiin nopeasti käyttöön kaikkialla maailmassa. Vuoteen 1962 mennessä keskimääräinen tapausten määrä laski 910: een. CDC: n mukaan Yhdysvallat on ollut polio-vapaa vuodesta 1979 lähtien.
Nyt: Rokotuksen saaminen on erittäin tärkeää ennen matkaa. Poliolle ei ole parannuskeinoa. Hoito sisältää mukavuuden tason lisäämisen ja komplikaatioiden estämisen.
1957: H2N2-flunssa
Suuri influenssaepidemia tapahtui jälleen vuonna 1957. Linnuista peräisin oleva H2N2-virus ilmoitettiin ensimmäisen kerran Singaporessa helmikuussa 1957 ja sitten Hongkongissa huhtikuussa 1957.
Se ilmestyi Yhdysvaltojen rannikkokaupungeissa kesällä 1957.
Arvioitu kuolemantapausten määrä oli maailmanlaajuisesti 1,1 miljoonaa ja Yhdysvalloissa 116 000.
Tätä pandemiaa pidetään lievänä, koska se tarttui aikaisin. Tutkijat pystyivät kehittämään rokotteen tietoon perustuen ensimmäisen influenssarokotteen luomisesta vuonna 1942.
Nyt: H2N2 ei enää liiku ihmisissä, mutta se tartuttaa silti lintuja ja sikoja. On mahdollista, että virus voi jälleen siirtyä eläimistä ihmisiin tulevaisuudessa.
1981-1991: Toinen tuhkarokko
Tuhkarokko on virus, joka aiheuttaa kuumetta, vuotavaa nenää, yskää, punaisia silmiä ja kurkkukipua ja myöhemmin ihottumaa, joka leviää koko kehoon.
Se on erittäin tarttuva tauti, joka leviää ilmassa. Lähes kaikki lapset saivat tuhkarokkoa ennen rokotusta. 1900-luvun toisella puolella suurin osa tapauksista johtui riittämättömästä rokotuskattavuudesta.
Lääkärit alkoivat suositella toista rokotetta kaikille. Siitä lähtien joka vuosi on tyypillisesti ollut alle 1000 tapausta, vaikka tämä ylitettiin vuonna 2019.
Nyt: Yhdysvalloissa on viime vuosina esiintynyt pienempiä tuhkarokkoepidemioita. CDC toteaa, että rokottamattomat matkailijat, jotka vierailevat ulkomailla, voivat saada taudin. Palattuaan kotiin Yhdysvaltoihin he välittävät sen muille, joita ei ole rokotettu.
Varmista, että saat kaikki rokotuksesi, joita lääkäri suosittelee.
1993: Saastunut vesi Milwaukeessa
Yksi Milwaukeen kahdesta vedenkäsittelylaitoksesta saastui kryptosporidiumilla, loisella, joka aiheuttaa kryptosporidioosin infektion. Oireita ovat kuivuminen, kuume, vatsakrampit ja ripuli.
Alustavan tutkimuksen mukaan 403 000 ihmistä sairastui ja 69 ihmistä kuoli Water Quality & Health Councilin mukaan, mikä on suurin vesipesäkkeitä Yhdysvaltojen historiassa.
Useimmat ihmiset toipuivat yksin. Kuolleista ihmisistä suurin osa oli vaarantanut immuunijärjestelmän.
Nyt: Kryptosporidioosi on edelleen vuosittainen huolenaihe. CDC: n mukaan tapaukset lisääntyivät 13 prosenttia vuodessa vuosina 2009--2017. Tapausten ja tautipesäkkeiden määrä vaihtelee kulloinkin.
Cryptosporidium leviää maaperän, ruoan, veden tai kosketuksen saastuneiden ulosteiden läpi. Se on yksi yleisimmistä sairauksien syistä, jotka johtuvat kesän virkistysveden käytöstä, ja se voidaan helposti levittää tuotantoeläimistä tai lastenhoidossa.
Muista noudattaa hyvää henkilökohtaista hygieniaa, kuten käsien pesemistä, telttaillessasi tai kosketettuasi eläimiä. Älä ui, jos sinulla on ripulia.
2009: H1N1-flunssa
Keväällä 2009 H1N1-virus havaittiin Yhdysvalloissa ja levisi nopeasti ympäri maata ja maailmaa. Tämä tauti puhkesi otsikoihin sikainfluenssana.
CDC arvioi, että Yhdysvalloissa oli 60,8 miljoonaa tapausta, 274 304 sairaalahoitoa ja 12 469 kuolemaa.
Maailmanlaajuisesti 80 prosentin tämän tautipesäkkeen kuolemista arvioitiin tapahtuneen alle 65-vuotiailla.
Joulukuun lopulla 2009 H1N1-rokote tuli kaikkien halukkaiden saataville. Virustoiminnan tasot alkoivat hidastua.
Nyt: H1N1-kanta kiertää edelleen kausiluonteisesti, mutta se aiheuttaa vähemmän kuolemia ja sairaalahoitoja. Influenssakannat mutatoituvat joka vuosi, mikä tekee edellisen vuoden rokotuksista vähemmän tehokkaita. On tärkeää saada vuosittainen rokotus influenssariskin pienentämiseksi.
2010, 2014: Hinkuyskä
Hinkuyskä, joka tunnetaan hinkuyskänä, on erittäin tarttuvaa ja yksi yleisimmin esiintyvistä sairauksista Yhdysvalloissa. Nämä yskäiskut voivat kestää kuukausia.
Lapsilla, jotka ovat liian nuoria rokotusta varten, on suurin riski hengenvaarallisissa tapauksissa. Ensimmäisen taudinpurkauksen aikana kuoli 10 lasta.
Hinkuyskä puhkeaa 3-5 vuoden välein. CDC raportoi, että tapausten määrän kasvu on todennäköisesti "uusi normaali".
Nyt: Taudin esiintyminen on paljon vähemmän kuin se oli. CDC suosittelee, että kaikki ihmiset tarvitsevat rokotetta, mutta raskaana olevat naiset saavat rokotuksen kolmannen kolmanneksen aikana optimoidakseen suojan syntymän yhteydessä.
On myös suositeltavaa, että kaikki lapset ja kaikki, joita ei ole aiemmin rokotettu, saavat rokotteen.
1980-luku nykypäivään: HIV ja AIDS
Ensimmäisen kerran vuonna 1981 dokumentoitu epidemia, joka tunnetaan nykyisin HIV: nä, näytti olevan harvinainen keuhkoinfektio. Nyt tiedämme, että HIV vahingoittaa kehon immuunijärjestelmää ja vaarantaa sen kyvyn torjua infektioita.
AIDS on HIV: n viimeinen vaihe, ja CDC: n mukaan se oli vuonna 2018 yhdeksäs johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa 25-34-vuotiaiden keskuudessa. Se, että henkilö saa HIV: n, ei tarkoita sitä, että hän sairastaisi aidsia.
HIV voi tarttua sukupuoleen tai veren tai kehonesteiden kautta henkilöstä toiseen. Se voidaan välittää äidiltä syntymättömälle lapselle, jos sitä ei hoideta.
Altistumista edeltävä profylaksia (tai PrEP) on tapa korkean riskin populaatioille välttää HIV-infektio ennen altistusta. Pilleri (tuotenimi Truvada) sisältää kahta lääkettä, joita käytetään yhdessä muiden HIV-lääkkeiden kanssa.
Kun joku altistuu HIV: lle seksuaalisen toiminnan tai huumeiden injektion kautta, nämä lääkkeet voivat toimia estääkseen virusta luomasta pysyvää infektiota.
CDC uskoo, että ensimmäistä kertaa modernissa historiassa maailmalla on työkalut hallita HIV-epidemiaa ilman rokotetta tai parannuskeinoa, samalla kun se luo pohjan lopettaa HIV.
Epidemian hallitseminen edellyttää suuririskisten ryhmien saavuttamista hoidolla ja ehkäisyllä.
Nyt: Vaikka HIV: lle ei ole parannuskeinoa, tartuntariskiä voidaan vähentää turvallisuustoimenpiteiden avulla, kuten varmistaen, että neulat steriloidaan ja harrastetaan seksiä estemenetelmillä.
Turvallisuustoimenpiteitä voidaan toteuttaa raskauden aikana estääkseen oireyhtymän leviämisen äidiltä lapselle.
Hätätilanteita varten PEP (altistumisen jälkeinen profylaksia) on uusi antiretroviraalinen lääke, joka estää HIV: n kehittymisen 72 tunnin kuluessa.
2020: COVID-19
SARS-CoV-2-virus, eräänlainen koronavirus, joka aiheuttaa COVID-19-taudin, havaittiin ensimmäisen kerran Wuhanissa, Hubei Province, Kiina, loppuvuodesta 2019. Se näyttää leviävän helposti ja kestävästi yhteisössä.
Tapauksia on raportoitu kaikkialla maailmassa, ja toukokuun 2020 lopulla Yhdysvalloissa oli yli 1,5 miljoonaa tapausta ja yli 100 000 kuolemantapausta.
TERVEYSLINEN KORONAVIIRISUOJAPysy ajan tasalla päivityksistämme nykyisestä COVID-19-taudinpurkauksesta.
Käy myös koronavirustekeskuksessamme saadaksesi lisätietoja valmisteluista, neuvoja ehkäisyyn ja hoitoon sekä asiantuntijasuosituksia.
Tauti voi olla hengenvaarallinen, ja ikääntyneillä aikuisilla ja ihmisillä, joilla on jo olemassa olevia sairauksia, kuten sydän- tai keuhkosairaus tai diabetes, näyttää olevan suurempi riski vakavampien komplikaatioiden kehittymiselle.
Tällä hetkellä ei ole rokotetta.
Ensisijaisia oireita ovat:
- kuume
- kuiva yskä
- hengenahdistus
- väsymys
Pysy ajan tasalla
Koulutus
Koulutat itsesi nykyisistä taudinpurkauksista voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä varotoimenpiteitä sinun on toteutettava pitääkseen sinut ja perheesi turvassa ja terveellisenä.
Ota aikaa etsiä meneillään olevia epidemioita käymällä CDC: n Current Outbreak List -listalla, varsinkin jos matkustat.
Suojaa itsesi ja perheesi
Hyvä uutinen on, että suurin osa tässä luetelluista taudinpurkauksista on harvinaisia ja joissakin tapauksissa ehkäistäviä. Varmista, että perheesi on ajan tasalla rokotuksistaan ennen matkaa, ja hanki uusimmat influenssarokotteet.
Yksinkertaiset askeleet keittiössä ja elintarviketurvallisuustekniikat voivat myös estää sinua ja perhettäsi tartumasta tai tartuntojen siirtämisestä.
