Tyypin 2 diabeteksen telelääketiede: Terveydenhuollon saaminen etäyhteydellä

Käynnissä oleva COVID-19-pandemia on muuttanut jokapäiväistä elämäämme. Useimmat ihmiset jäävät kotiin tavallista enemmän. Työ-, koulu- ja jopa lääkärivierailut on siirretty verkossa.

Vaikka virtuaaliset lääkärivierailut, jotka tunnetaan myös nimellä telelääketiede tai teleterveys, eivät todellakaan ole uusi käsite, niistä on tullut vieläkin tärkeämpi ja yleisesti vastaanotettu pandemian aikana.

Onneksi uusien liittovaltion sääntöjen mukaan palveluntarjoajat voivat käyttää puhelinpalvelua rutiinitapaamisissa ilman yhtä monta rajoitusta kuin aiemmin.

Tyypin 2 diabetesta sairastaville virtuaaliset terveydenhuoltokäynnit ja puhelinpalvelut voivat olla erittäin hyödyllisiä. Lääkärit voivat seurata verensokeria, ruokavaliota ja yleistä terveyttä käytännössä. He voivat myös varmistaa, että saat tarvitsemasi lääkkeet, vaikka he eivät näe sinua henkilökohtaisesti.

Tässä on muutamia vinkkejä ja vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti teleterveysvierailusta diabeteksen lisäksi, milloin voi olla parasta ajoittaa henkilökohtainen vierailu.

Mikä on teleterveys?

Saatat ajatella, että teleterveys tarkoittaa yksinkertaisesti lääkärin tapaamista videoneuvottelualustojen (kuten FaceTime, Skype tai Zoom) kautta tai puhelimitse. Mutta teleterveys käsittää itse asiassa paljon enemmän.

Virtuaalikäyntien ohella teleterveys voi sisältää myös:

• seurata elintoimintoja etänä puhelinsovellusten tai muun tekniikan avulla
• sähköpostit, tekstiviestit, vastaajaviestit tai muu sähköinen vuorovaikutus terveydenhuollon tarjoajien kanssa
• online-portaalin avulla testitulosten tarkistaminen
• tenttitietojen ja testitulosten jakaminen lääketieteellisten toimistojen välillä
• sähköposti- tai tekstimuistutusten asettaminen, kun sinun on tarkoitus suorittaa seulontoja, tarkastuksia tai reseptitäyttöjä

Milloin puhelinterveyskäynti suunnitellaan

Rutiinitarkastusten saaminen on tärkeä osa diabeteksen hallintaa. Taudinvalvontakeskukset (CDC) suosittelevat, että vierailet lääkärisi kanssa vähintään joka kolmas kuukausi, jos sinulla on vaikeuksia hoitotavoitteidesi saavuttamisessa, tai joka 6. kuukausi, jos saavutat hoitotavoitteesi.

Säännölliset tarkastukset antavat lääkärillesi mahdollisuuden seurata tilasi ja tehdä tarvittaessa muutoksia hoitosuunnitelmaasi.

Jos olet lykännyt lääkärisi käyntiä pandemian takia tai jos sinulla on vaikeuksia diabeteksen hoidossa, harkitse heti terveydenhuollon vierailun aikataulua.

Kuinka valmistautua puhelinpalveluun

On tärkeää valmistautua etäkäyntiin ennen sen varmistamista, että se sujuu hyvin. Jos lääkäri käyttää videoneuvotteluohjelmistoa tai sovellusta kokoukseen, tarvitset älypuhelimen tai tabletin sekä Internet-yhteyden.

Tässä sinun tulee tehdä ennen tapaamista:

• tee luettelo lääkkeistäsi
• ota huomioon kaikki reseptit, jotka on täytettävä uudelleen
• laadi luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä
• ota verenpaineesi ja mittaa painosi (jos mahdollista)
• ladata tietoja verensokerimittaristasi, insuliinipumpustasi tai jatkuvasta glukoosimonitorista (CGM); katso apua laitteen valmistajan antamista ohjeista tai pyydä palveluntarjoajalta apua etukäteen, koska saatat joutua jakamaan pääsykoodin heidän kanssaan
• täytä kaikki tarvittavat paperityöt sähköisesti; tai tulosta se, täytä se ja faksaa se takaisin palveluntarjoajallesi ennen tapaamista

Lopuksi, muista asettaa tietokone tai puhelin kokousta varten rauhallisessa, yksityisessä ympäristössä, jossa on hyvä valaistus ja vahva internetyhteys. Haluat ehkä testata internetyhteytesi ennen aikataulun mukaista tapaamista.

Mitä odottaa teleterveystarkastuksen aikana

Lääkäri voi kysyä erilaisia ​​kysymyksiä elämäntavastasi, lääkkeistäsi ja yleisestä terveydestäsi, mukaan lukien kysymykset:

• kuinka olet itse seurannut verensokeriasi
• hypoglykemian (matala verensokeri) tai hyperglykemian (korkea verensokeri) jaksojen tiheys ja vakavuus
• kaikki äskettäin tehdyt laboratoriotyöt
• nykyinen painosi (jos sinulla on vaaka kotona punnitsemiseen)
• ruokavaliosi ja liikuntatottumuksesi
• lääkkeesi käyttö
• kaikki hermovaurion oireet, kuten tunnottomuus
• elämäntapamuutokset
• tupakan ja alkoholin käytöstä
• kaikki masennuksen oireet tai muut psykologiset huolenaiheet

Jos et ole vielä tehnyt niin, terveydenhuollon tarjoajasi voi perustaa sinulle terveydenhuoltojärjestelmän, jonka avulla voit helposti seurata päivittäisiä verensokerilukemia ja lähettää ne lääkärisi vastaanotolle. Sairaanhoitaja tai muu palveluntarjoaja voi käyttää näitä lukemia hoitomuutoksiin tarvittaessa.

Tapaamisen aikana lääkäri voi vastata kaikkiin kysymyksiisi, joita sinulla on diabeteksen hallinnasta ja itsehoidon priorisoinnista. Antamiesi tietojen perusteella lääkäri voi sitten keskustella ruokavalion muutoksista tai lääkitysmuutoksista, jotka on tehtävä jatkossa.

Lääkäri voi myös seurata koulutusresursseja esitteiden, hyödyllisten videoiden tai opetusohjelmien muodossa.

Teleterveyden edut diabeteksen hoidossa

Lääkärit ymmärtävät teleterveyden lisäetuja diabetesta sairastaville ihmisille yhä enemmän joka päivä.

Tutkimuksissa selvitettiin, että teleterveyden interventiot johtavat merkittävästi parempaan verensokeritasapainoon verrattuna tyypillisiin hoitotoimenpiteisiin. Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että telelääketieteen kautta tarjottu diabeteshoito on turvallista ja säästää sekä aikaa että kustannuksia maaseudulla asuville tyypin 1 diabetesta sairastaville veteraaneille.

Teleterveydellä on monia etuja diabeteksen hoidossa. Se tarjoaa:

• ympärivuorokautinen tilasi ja verensokeritason seuranta
• tuki maaseudulla asuville ihmisille, jotka eivät pääse usein lääkärin vastaanotolle
• mahdollisuus useammin kirjautua sisään, koska nämä vierailut eivät vaadi matkaa
• nopea pääsy masennuksen ja muiden psykologisten ongelmien hoitoon tarvittaessa
• mahdolliset kustannussäästöt, koska virtuaaliset vierailut voivat olla potilaan kannalta halvempia ja voivat vähentää terveydenhuollon kustannuksia palveluntarjoajille ja maksajille
• säästöjä kuljetusajasta ja -kustannuksista tekemällä vierailu mukavasti omasta kodistasi
• digitaaliset terveystyökalut, kuten älypuhelinsovellukset, jatkuvaan tukeen terveellisen ruokavalion ja liikunnan harjoittamisessa
• suoja terveydenhoitoympäristöiltä, ​​joilla on riski saada infektioita

Teleterveyden haittapuolet diabeteksen hoidossa

Teleterveys ei ole täydellinen eikä korvaa täydellistä hoitoa, varsinkin jos sinulla on uusia oireita tai sinulla on vaikea hallita verensokeriasi. Diabeteksen hoidossa on joitain telehygienian haittoja:

• Lääkäri ei pysty tutkimaan perusteellisesti ihoa, jalkoja ja pistoskohtia.
• Lääkäri ei voi tehdä kuvantamistestejä ja verityötä samana päivänä toimistossa.
• Lääkäri ei voi tarkistaa verenpainettasi, ellet pysty tekemään niin kotona ja jakamaan lukemiasi.
• Joidenkin erikoislääkäreiden tapauksia samanaikaisista sairauksista on tapahduttava henkilökohtaisesti, kuten silmälääkärikäynnit.
• Sähköisesti lähetettävien potilastietojen yksityisyydestä on huolta.
• Kaikilla ei ole pääsyä tekniikkaan, joka on välttämätön teleterveyskäynnin tekemiseksi, kuten älypuhelimella, tietokoneella tai tabletilla, jossa on kamera ja ääni.
• Vaikka monet vakuutusyhtiöt muuttavat politiikkaansa sisällyttääkseen puhelinterveyden kattavuuden, jotkin palvelut eivät välttämättä kuulu kattamaan, ja joudut ehkä maksamaan enemmän taskusta.

Milloin kannattaa suunnitella henkilökohtainen vierailu sen sijaan

Joitakin diabeteksen hoidon näkökohtia ei voida tehdä etänä. Jos sinulla on komplikaatioita tai sinulla on vaikeuksia hallita diabetesta, sinun on ehkä otettava yhteys asiantuntijaan henkilökohtaisesti.

Diabetes voi aiheuttaa ongelmia silmissä, munuaisissa ja hermoissa, ja se voi johtaa avoimiin haavaumiin jaloissa. Nämä komplikaatiot voivat pahentua ajan myötä. Joten on tärkeää, että nämä asiat arvioidaan henkilökohtaisesti ja hoidetaan.

Voit myös harkita henkilökohtaista tapaamista, jos sinulla on usein matalan verensokerin jaksoja (hypoglykemia).

Hätäoireet

Matalaa verensokeria tai hypoglykemiaa voi esiintyä diabetesta sairastavilla ihmisillä, kun he käyttävät liikaa lääkkeitään, eivät syö tarpeeksi, syövät epätasaisesti, juovat alkoholia ilman ruokaa tai harjoittavat normaalia enemmän. Hypoglykemia voi kehittyä nopeasti hätätilanteeksi, ellei sitä hoideta heti.

On tärkeää tietää hypoglykemian merkit ja oireet ja ymmärtää, miten puuttua siihen itse. Näitä merkkejä ovat:

• vaikeuksia ajatella selkeästi
• näön hämärtyminen
• äkillinen väsymys
• vapina
• puhumisvaikeuksia
• lisääntynyt jano
• äärimmäinen ja äkillinen nälkä
• pahoinvointi
• hikoilu tai nihkeä kämmen
• huimaus
• tajunnan menetys
• kohtaus
• kooma

Paras tapa hoitaa hypoglykeeminen episodi on pieni, runsaasti hiilihydraatteja sisältävä välipala, kuten mehu, kumimakeiset tai evästeet. Yleensä on suositeltavaa ottaa 15 grammaa hiilihydraatteja ja tarkistaa sitten verensokerisi uudelleen 15 minuutissa varmistaaksesi, että se on normalisoitunut.

Jos oireesi pahenevat tai eivät parane itsehoidon jälkeen, soita numeroon 911 tai paikalliseen hätäpalveluun. He saattavat pystyä hoitamaan hypoglykemiaa viemättä sinut päivystykseen. Perheesi jäsen voi myös antaa glukagonin hätäinjektion verensokerisi nostamiseksi odottaessasi hätäpalvelujen saapumista.

Nouto

Telemeditsiinistä on pitkään ollut hyötyä diabeteksen hoidossa. Itse asiassa tekniikka, jota käytetään verensokerimuutosten seuraamiseen ja ilmoittamiseen suoraan lääkärillesi, on ollut olemassa jo vuosia ennen nykyistä pandemiaa ja todennäköisesti pysyy täällä.

COVID-19-iässä teleterveydestä on tullut yhä arvokkaampaa, koska diabetesta sairastavien ihmisten katsotaan olevan suuririskisiä ja heidän tulisi välttää henkilökohtaisia ​​tapaamisia aina kun mahdollista.

Jos sinulla on diabeteksen tarkastus, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi selvää, tarjoavatko he terveydenhuollon tapaamisia.