Tenniskyynärpää tai lateraalinen epikondyliitti kehittyy, kun kyynärpään ulkopuolelle kytkeytyvät kyynärvarren lihakset ärsyttävät. Tämä voi aiheuttaa kipua ja arkkuutta, joka yleensä sijaitsee kyynärpään ulkopuolella (sivusuunnassa). Usein on myös kipua esineiden tarttumisessa ja kantamisessa.
Tila esiintyy usein liikakäytön tai väärän muodon vuoksi urheilullisen toiminnan aikana. Käden tai ranteen käyttäminen voimakkaisiin toistuviin liikkeisiin tai raskas nosto voi aiheuttaa tenniskyynärnän.
Voit tehdä useita yksinkertaisia testejä selvittääksesi, onko sinulla tenniskyynärpää. Voit tehdä suurimman osan näistä testeistä itse, mutta harvat tarvitsevat lääkärin tai lääketieteen ammattilaisen apua.
Lue lisää tenniskyynärpäätesteistä ja hoitovaihtoehdoista.
Tenniskyynärpäätestit
Kyynärpääsi ulkopuolella oleva luinen kolu tunnetaan sivusuunnassa. Jos koet kipua, aruutta tai epämukavuutta tällä alueella näiden testien aikana, sinulla voi olla tenniskyynärpää.
Suorita nämä testit haavoittuneella käsivarrellasi. Jos haluat tuntea eron käsivartesi välillä, voit suorittaa jokaisen testin molemmin puolin.
1. Palmu
- Istu kyynärvarsi ojennettuna edessäsi pöydälle.
- Käytä kevyesti painetta tutkiaksesi lateraalista epikondyyliasi ja sen yläpuolella olevaa aluetta.
- Huomaa kaikki kivun, arkuuden tai turvotuksen alueet.
2. Kahvikupin testi
- Arvioi tässä testissä vain kiputasosi tarttumalla kupilliseen kahvia tai maitopakkaukseen.
3. Vastus
- Laajenna käsivarsi suoraan ulospäin kämmen alaspäin.
- Aseta vastakkaisesi kätesi ojennetun käden takaosaan.
- Paina yläkätesi alaosaan ja yritä taivuttaa alaranne taaksepäin.
- Luo vastarinta painamalla yläosaa alempaa vasten.
4. Keskisormen vastus
- Laajenna käsivarsi suoraan ulospäin kämmenellä ylöspäin.
- Vedä keskimmäinen sormesi vastakkaisella kädelläsi takaisin kyynärvartta kohti.
- Samalla käytä keskisormeasi vastustamaan tätä liikettä.
- Käännä seuraavaksi kämmenesi alaspäin.
- Paina keskisormi alaspäin samalla kun vastustat tätä liikettä.
5. Tuolin noutotesti
- Tarvitset tähän testiin kevyen tuolin, jossa on korkea selkänoja.
- Seiso tuolilla edessäsi.
- Laajenna käsivarsi suoraan ulospäin.
- Taivuta ranteesi siten, että sormesi ovat alaspäin.
- Tartu peukalolla, ensimmäisellä ja keskisormella tuolin selkänojaan ja nosta sitä.
- Pidä kätesi suorana, kun nostat tuolia.
6. Millin testi
Tee tämä testi lääkärin kanssa.
- Suorista haavoittunut käsivarsi istuessasi.
- Lääkäri taivuttaa ranteesi kokonaan taivuttamaan sitä eteenpäin.
- Sitten he kiertävät käsivartta sisäänpäin tutkittaessa sivusuunnassa olevaa epikondyyliasi.
7. Cozenin testi
Tee tämä testi lääkärin kanssa. Cozenin testiä kutsutaan joskus vastustetuksi ranteen pidennystestiksi tai resistiiviseksi tenniskyynärpäätestiksi.
- Laajenna käsivarsi edessäsi ja tee nyrkki.
- Käännä kyynärvarsi sisäänpäin ja taivuta ranteesi kyynärvartta kohti.
- Lääkäri tutkii lateraalista epikondyyliasi vastustamalla käden liikettä.
Lisää perusteellisia testejä
Jos jokin alustavista testeistä osoittaa, että sinulla on tenniskyynärpää, saatat tarvita lisätestejä sen selvittämiseksi, onko oireillesi muita syitä.
Lääkäri voi määrätä röntgenkuvan sulkemaan pois muut mahdolliset kyynärkivun lähteet, kuten niveltulehdus. Joskus tehdään myös magneettikuvaus (MRI) -skannaus kyynärpään anatomisten rakenteiden tarkastelemiseksi tarkemmin.
Elektromyografia (EMG) on testi, joka tehdään, jos lääkäri on huolissasi siitä, että kyynärpään kipusi aiheuttaa hermo-ongelman.
Kuka on vaarassa?
Sivusuuntainen epikondyliitti vaikuttaa urheilijoihin, kuten tennis- ja sulkapallopelaajiin, golfaajiin ja uimareihin. Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, jotka käyttävät kättään, ranteitaan ja kyynärpäänsä toistuviin liikkeisiin työn tai päivittäisen toiminnan aikana, kuten maalareille, kirvesmiehille ja muusikoille.
Joissakin tapauksissa tenniskyynärpää esiintyy ilman selvää syytä.
Hoidot
On olemassa useita tapoja hallita tenniskyynärpäätä itse. On tärkeintä levätä ja pitää tauko kaikessa toiminnassa, joka vaatii käden käyttöä.
Asiat kokeilla ensin
Kun olet yrittänyt palata toimintaan, mene hitaasti ja rakenna harjoituksesi kesto ja voimakkuus nähdäksesi, miten kehosi reagoi. Tutki muotoasi ja tekniikkaasi urheilullisen toiminnan tai toistuvan liikkeen aikana.
Jos mahdollista, käytä ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), kuten aspiriinia, ibuprofeenia tai naprokseenia kivun, turvotuksen ja tulehduksen hallintaan. Vakavammissa tapauksissa lääkäri voi harkita erityyppisten injektioiden käyttöä.
Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Muita kokeiltavia asioita
- Ota yrttejä ja mausteita, kuten kurkuma, cayenne-pippuri ja inkivääri tulehduksen hallitsemiseksi.
- Käytä jääpakkausta 15 minuuttia kerrallaan.
- Käy akupunktioharjoituksessa tai käytä lihashierontaa kipujen hallitsemiseksi luonnollisesti.
- Levitä CBD-salvea tai laimennettua eteeristä öljysekoitetta paikallisesti.
- Käytä kyynärvarren hihnaa tai kiinnikettä vähentämään kyynärpääsi stressiä. Ahdin voi myös estää lihaksia ja jänteitä työskentelemästä liikaa.
Vaihtoehtoiset vaihtoehdot
Korpuksen ulkopuolinen sokeaaltohoito on hoitomuoto, joka välittää ääniaallot vahingoittuneelle alueelle. Tämä aiheuttaa mikrotrauman alueelle, jolla sitä käytetään ja jonka uskotaan stimuloivan paranemista.
Vuodesta 2020 peräisin oleva tutkimus osoittaa sen turvallisuuden ja tehokkuuden kivun vähentämisessä ja toiminnan parantamisessa lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä. Näiden havaintojen laajentamiseksi tarvitaan kuitenkin perusteellisempaa tutkimusta.
Harjoitukset
Kun kipu ja tulehdus vähenevät, suorita harjoituksia, jotka kohdistuvat kyynärpääsi, kyynärvarren ja ranteen. Nämä harjoitukset voivat edistää paranemista ja vähentää tulevia vammoja parantamalla voimaa ja joustavuutta.
Elpyminen
Tenniskyynäroireita voidaan yleensä hoitaa ja hallita itse kotona. Paraneminen riippuu tilasi vakavuudesta ja siitä, missä määrin noudatat hoitosuunnitelmaa.
Tähän sisältyy se, pystytkö muokkaamaan oireitasi aiheuttaneen toiminnan tai välttämään sitä kokonaan. Yleensä parannus alkaa muutaman viikon lepoa ja hoitoa.
Kun olet palautunut täydellisesti ja palannut tavalliseen rutiiniin, huomaa huolellisesti, jos jokin oireistasi alkaa hiipiä takaisin ja säädä sitten vastaavasti.
Milloin lääkäriin
Jos epäilet, että sinulla on vakava tenniskyynärpää tai kyynärpääsi on havaittavissa turvotusta, hakeudu lääkäriin. Lääkäri voi sitten selvittää, onko oireillesi vakavampi selitys.
Työ- tai fysioterapeutti voi näyttää sinulle harjoituksia, varmistaa, että teet niitä oikein, ja opettaa sinulle oikeat liikkumismallit. He voivat käyttää myös ultraääntä, jäähierontaa tai lihastimulaatiota.
Leikkaus voi olla tarpeen, jos tilasi ei parane ei-kirurgisen hoidon kokeesta huolimatta. Tenniskyynärpään leikkaus voidaan suorittaa joko avoimen viillon kautta tai artroskooppisesti useiden hyvin pienten viiltojen kautta. Leikkauksen jälkeen teet harjoituksia vahvuuden, joustavuuden ja liikkuvuuden palauttamiseksi.
Alarivi
Voit tehdä joitain näistä tenniskyynärpäätesteistä yksin. Yleensä voit lievittää oireitasi ja parantaa tilaasi itse pitämällä kiinni hoitosuunnitelmasta, joka sisältää runsaasti lepoa.
Muuta muotoa tai tekniikkaa, jos päivittäiset tai urheilulliset liikkeesi aiheuttavat kipua. Jatka harjoitusten tekemistä vahvuuden, joustavuuden ja liikkuvuuden parantamiseksi käsivarsissasi, vaikka olet palautunut täydellisesti.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos tila ei parane, pahenee tai siihen liittyy muita oireita.
