Jos olet 40- tai 50-vuotias nainen, lopetat kuukautiset vähintään 12 kuukaudeksi. Tämä luonnollinen osa elämää tunnetaan vaihdevuodet.
Vaihdevuodet johtava ajanjakso tunnetaan nimellä perimenopause. Tämä ajanjakso vaihtelee naisilla ja kestää keskimäärin noin 4 vuotta. Hormonaaliset muutokset kehossasi tänä aikana voivat aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten kuumia aaltoja, unihäiriöitä ja mielialan muutoksia.
Vaihdevuodet voivat olla vuorovaikutuksessa myös muiden sairauksien kanssa, mukaan lukien psoriaattinen niveltulehdus (PsA). Ymmärtäminen vaihdevuodet ja PsA vaikuttavat toisiinsa voi auttaa sinua hallitsemaan soihdut ja vähentämään liittyvien sairauksien, mukaan lukien osteoporoosi, riskiä.
Saatat käydä vaihdevuodet aiemmin
Vaihdevuodet tapahtuvat tyypillisesti 45–55-vuotiaiden välillä. Oireet alkavat noin 4 vuotta ennen naisen viimeistä jaksoa.
Nivelpsoriaasi on krooninen sairaus, johon liittyy niveltulehdus. Useimmilla PsA-potilailla on myös psoriaasi.
Vaihdevuodet voivat alkaa aikaisemmin psA-potilailla. Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui yli 1,7 miljoonaa lisääntymisikäistä naista, todettiin, että kroonista tulehdussairautta, mukaan lukien psoriaasia, sairastavilla potilailla oli jopa viisi kertaa todennäköisempi vaihdevuodet ennen 45-vuotiaita tai ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta ennen 40-vuotiaita.
PsA ja psoriaasi soihdut voivat pahentua
Saatat jo olla tietoinen joistakin yleisimmistä psA: n ja psoriaasin soihduttimista. Näitä voivat olla stressaavat elämäntilanteet, ihon trauma, alkoholinkäyttö, tupakointi ja infektiot.
Tutkimukset viittaavat siihen, että naishormonien vaihtelut vaihdevuosien aikana voivat myös aiheuttaa PsA: n ja psoriaasin pahenemisen. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että estrogeenin väheneminen vaihdevuosien jälkeen voi pahentaa psoriaasia.
Vaihdevuosien oireet ja PsA-soihdut voivat olla päällekkäisiä. Tämän vuoksi lähteen määrittäminen on vaikeaa. Esimerkiksi sinulla voi olla univaikeuksia tai mielialan muutoksia, jotka johtavat PsA-soihdutukseen. Näitä oireita voi esiintyä myös perimenopaussin aikana.
Yleiset vaihdevuosien oireet voivat myös saada PsA-soihdut tuntumaan pahemmalta. Vaihdevuosiin liittyvät unihäiriöt voivat saada sinut väsyneeksi. Tämä voi puolestaan lisätä käsitystäsi PsA: n aiheuttamasta kivusta.
Oireiden, ruokavalion, unen ja stressitasojen seuraaminen voi auttaa sinua tunnistamaan ja hallitsemaan potentiaalisia PsA-laukaisijoita. Jos huomaat useammin tai vakavampia PsA-soihdutuksia vaihdevuosien aikana, kysy lääkäriltäsi lääkityksen tai elämäntavan säätämistä.
Sinulla voi olla suurempi osteoporoosin riski
Osteoporoosi on sairaus, joka aiheuttaa heikkoja ja hauraita luita. Noin 80 prosenttia 10 miljoonasta amerikkalaisesta, joilla on osteoporoosi, ovat naisia.
Estrogeenilla on tärkeä rooli luun suojaamisessa. Estrogeenitasojen lasku vaihdevuosien aikana lisää naisen mahdollisuuksia kehittää osteoporoosia. PsA: n krooninen tulehdus voi lisätä näitä riskejä. Useat psoriaasitauteihin liittyvät tulehdusta edistävät proteiinit ovat myös osallisina osteoporoosissa.
Tutkimukset viittaavat siihen, että naisilla, joilla on PsA, voi olla vielä suurempi riski osteoporoosiin vaihdevuosien jälkeen. Vuonna 2016 tehdyssä 21 tutkimuksen katsauksessa todettiin, että alhainen luun mineraalitiheys oli merkittävä ongelma PsA-potilailla yli puolessa tutkimuksesta. Toinen raportti osoitti, että psA: ta ja psoriaasia sairastavilla ihmisillä oli lisääntynyt luumurtumien riski.
Keskustele lääkärisi kanssa strategioista osteoporoosin riskin minimoimiseksi, jos sinulla on PsA. He voivat suositella luun tiheystarkastusten aloittamista tavallista aikaisemmin, täydentämistä kalsiumilla ja D-vitamiinilla ja painonhallintaharjoituksia.
Voiko hormonihoito parantaa PsA-oireita?
Hormoniterapia voi helpottaa kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosien oireita. Se voi myös estää luukadon, joka voi johtaa osteoporoosiin.
Alennettujen estrogeenitasojen ja PsA-soihdutusten välillä näyttää olevan yhteys. Mutta varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että hormonihoito ei paranna PsA-oireita. Muut tutkimukset viittaavat siihen, että psoriaasin monimutkaisuus vaikeuttaa hormonihoidon mahdollisten vaikutusten tutkimista. Tarvitaan lisää tutkimuksia.
Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko hormonihoito sinulle sopiva.
Kuinka hallita psA vaihdevuosien aikana
PsA: n hallinta, altistumisen rajoittaminen mahdollisille PsA-soihdutuksille ja vaihdevuosioireiden hallinta voivat auttaa sinua pitämään sinut mahdollisimman mukavana tänä aikana elämässäsi.
Jos sinulla on vaihdevuosioireita, keskustele lääkärisi kanssa muiden tapojen selvittämisestä psA: n hallitsemiseksi. Seuraavat vinkit voivat auttaa:
- Rajoita stressiä aina kun mahdollista. Stressi voi laukaista PsA-leimahduksen. Stressiä vähentävät tekniikat, kuten jooga ja meditaatio, voivat olla hyödyllisiä vaihdevuosia edeltävinä vuosina.
- Keskity uneen. Unihäiriöitä voi esiintyä vaihdevuosien aikana, ja ne ovat liittyneet PsA-soihtoihin. Yritä pitää kiinni uniaikataulusta, pitää makuuhuoneesi mahdollisimman mukavana, vältä kofeiinia iltapäivällä ja vältä näytön käyttöä, joka johtaa nukkumaanmenoon parantaaksesi mahdollisuuksiasi saada hyvät yöunet.
- Pysy liikkeellä. Fyysisesti aktiivisena pysyminen voi auttaa pitämään psA-oireesi loitolla. Vastarintakoulutus ja painonhallintaharjoitukset, kuten kävely, edistävät myös luiden terveyttä ja saattavat vähentää todennäköisyyttäsi kehittää osteoporoosia vaihdevuosien aikana.
- Keskustele lääkärisi kanssa. Tutustu siihen, mitä voit tehdä vaihdevuosien aikana psA-oireidesi parantamiseksi. Lääkäri voi suositella lääkkeiden vaihtamista tai säätämistä tai muita elämäntapamuutoksia, jotta olisit mukavampi.
Nouto
Vaihdevuodet edeltävät kuukaudet ja vuodet voivat vaikuttaa psA: siisi ja lisätä soihdutusten taajuutta ja vakavuutta. PsA-potilailla voi olla myös suurempi riski osteoporoosiin vaihdevuosien aikana. Saatat myös todennäköisemmin käydä vaihdevuodet aikaisemmin kuin naiset, joilla ei ole PsA: ta.
Hormonihoito ei näytä parantavan PsA-oireita, mutta se voi auttaa kuumien aaltojen ja muiden vaihdevuosioireiden yhteydessä. Laukaisujen välttäminen ja elämäntapamuutokset voivat auttaa välttämään PsA-soihdut. Paljon lepoa ja stressin vähentämistä on osoitettu auttavan psA: ta.
Ota yhteyttä lääkäriisi lääkityksestäsi ja elämäntavastasi kehittääksesi strategian PsA: n hallitsemiseksi vaihdevuosien aikana.
