Olitpa toipumassa loukkaantumisesta tai aivohalvauksesta tai käsitteletkö fibromyalgian kipua tai muuta tilaa, saatat hyötyä fysioterapiasta, jota kutsutaan sähköstimulaatioksi tai e-stimiksi.
E-stim lähettää lieviä sähköpulsseja ihon läpi auttaakseen stimuloimaan loukkaantuneita lihaksia tai manipuloimalla hermoja kivun vähentämiseksi.
E-stim ei välttämättä sovi kaikille, mutta monille ihmisille tämä kivuton toimenpide nopeuttaa toipumista ja helpottaa kivuliaita tai epämiellyttäviä oireita.
Mikä on e-stim?
E-stim käyttää sähköpulsseja matkiakseen neuroneista (hermostosi soluista) tulevien signaalien toimintaa. Nämä lievät sähkövirrat kohdistuvat joko lihaksiin tai hermoihin.
E-stim-hoito lihasten palautumiseen lähettää signaaleja kohdennetuille lihaksille saadakseen ne supistumaan. (Hauisesi taipuminen on eräänlainen lihasten supistuminen.) Aiheuttamalla toistuvia lihasten supistuksia verenkierto paranee ja auttaa korjaamaan loukkaantuneita lihaksia.
Nuo lihakset parantavat myös voimaansa toistuvien supistumis- ja rentoutumisjaksojen avulla. E-stim voi myös "kouluttaa" lihaksia vastaamaan kehon luonnollisiin supistumissignaaleihin. Tämä on erityisen hyödyllinen etu aivohalvauksen jälkeenjääneille, joiden on olennaisesti opittava moottorin perustoiminnot uudelleen.
Kivunlievitykseen keskittyvä e-stim-tyyppi lähettää signaaleja eri aallonpituudella, jotta ne saavuttavat hermot eikä lihaksia. Sähköstimulaatio voi estää kipureseptoreiden lähettämisen hermoista aivoihin.
Mitkä ovat tärkeimmät e-stim-tyypit?
E-stimulin kaksi päätyyppiä ovat ihonalainen sähköinen hermostimulaatio (TENS) ja sähköinen lihastimulaatio (EMS).
TENS
TENS: ää voidaan käyttää kroonisen (pitkäaikaisen) kivun sekä akuutin (lyhytaikaisen) kivun hoitoon. Elektrodit asetetaan iholle lähelle kipulähdettä. Signaalit lähetetään hermokuitujen kautta estämään tai ainakin vähentämään aivoihin kulkevia kipusignaaleja.
EMS
EMS käyttää hieman voimakkaampaa virtaa kuin TENS saadakseen lihakset supistumaan. Yksikön elektrodit (myös iholle lähellä lihaksia) aiheuttavat rytmisiä supistuksia. Tämä voi parantaa lihasvoimaa, jos käyttäjä yrittää supistaa lihasta samanaikaisesti.
Muut e-stim-tyypit
EMS: n ja TENS: n lisäksi lääkäri tai fysioterapeutti voi suositella muita e-stimul-hoitoja.
muun tyyppiset e-stimulitYksi seuraavista vastaavista e-stimul-hoidoista voi auttaa sinua tilastasi riippuen:
- Sähköstimulaatio kudosten korjaamiseksi (ESTR) auttaa vähentämään turvotusta, lisäämään verenkiertoa ja nopeuttamaan haavan paranemista.
- Interferenssivirta (IFC) stimuloi hermoja vähentämään kipua.
- Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) stimuloi lihasten hermoja toiminnan ja voiman palauttamiseksi, lihasten surkastumisen estämiseksi ja lihaskouristusten vähentämiseksi.
- Funktionaaliseen sähköstimulaatioon (FES) kuuluu yksikkö, joka on implantoitu elimistöön tarjoamaan pitkäaikaista lihastimulaatiota, jonka tarkoituksena on säilyttää toiminta ja motoriset taidot.
- Selkäytimen stimulaatio (SCS) käyttää implantoitavaa laitetta kivun lievittämiseen.
- Iontoforeesi auttaa toimittamaan ionivarautuneita lääkkeitä kudoksiin parantumisen nopeuttamiseksi.
Olet ehkä nähnyt televisio- ja verkkomainoksia koti-e-stim-järjestelmistä. Jos olet kiinnostunut näistä tuotteista, keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa. Varmista, että saat asianmukaiset ohjeet sen käytöstä, ennen kuin kokeilet sitä.
Osana fysioterapiaohjelmaa saatat saada paristokäyttöisen yksikön kotona käytettäväksi. Varmista, että yksikön asetukset ovat oikein, ennen kuin käytät sitä yksin.
Kuinka e-stim toimii?
E-stim käyttää pieniä elektrodeja, jotka on asetettu iholle. Elektrodit ovat pieniä, tahmeita tyynyjä, joiden pitäisi päästä irti vähän istunnon lopussa.
Useita elektrodeja sijoitetaan hoidettavan alueen ympärille. E-stim-laitteen johdot on kiinnitetty tyynyihin.
Tasaiset sähköpulssivirrat toimitetaan johtojen kautta e-stim-yksiköstä. Yksikkö voi olla tarpeeksi pieni, jotta se mahtuisi käteen, tai suurempi, kuten lankapuhelin ja puhelinvastaaja.
Lihastimulaatiota varten pulssit saavuttavat lihakset, mikä merkitsee niiden supistumista.
Hermostoon kohdistetut pulssit estävät kipusignaalien siirtymisen selkäytimeen ja aivoihin. Pulssit stimuloivat myös kehoa tuottamaan luonnollisempia kipua lievittäviä kemikaaleja, joita kutsutaan endorfiineiksi.
Mitä odottaa e-stimulin aikana
- Elektrodit sijoitetaan hoitokohdan ympärille.
- Sähkövirta alkaa matalasta asetuksesta ja kasvaa vähitellen.
- Sinulla on pistely, "neulat ja neulat" tunne sivustolla.
- E-stimulin tyypistä riippuen saatat tuntea lihasten nykimistä tai supistua toistuvasti.
- Jokainen e-stim-hoitojakso voi kestää 5-15 minuuttia hoidettavasta tilasta riippuen.
Kuinka paljon e-stim maksaa?
Kun e-stim on osa yleistä fysioterapiaohjelmaa, vakuutuksesi voi korvata sen kuten muutkin fysioterapiahoidot.
Tarkista kuitenkin ensin vakuutusyhtiöltäsi. Tilasi luonne määrittää usein kattavuuden. Vakuutuksen tarjoaja voi esimerkiksi kattaa skolioosin e-stimin vakavissa tapauksissa, mutta ei, jos kaarevuus on alle 20 astetta.
Koti TENS- tai EMS-järjestelmät voivat alkaa 20 dollaria yksinkertaisille, käynnistysyksiköille. Korkealaatuisemmat järjestelmät, jotka ovat kestävämpiä ja tarjoavat enemmän ominaisuuksia, voivat maksaa useita satoja dollareita.
Mitä se hoitaa?
E-stim voi olla sopiva seuraaviin olosuhteisiin:
- selkäkipu
- syöpään liittyvä kipu
- nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet)
- fibromyalgia
- nivelkipu
- niveltulehdus
- lihasten hoito (enimmäkseen urheilijoille, kuten pitkän matkan juoksijoille)
- trauman tai sairauden aiheuttama lihasvaurio
- hermotulehdus
- huono lihasvoima
- virtsankarkailu
- selkäydinvamma
- aivohalvaus
- leikkauksen toipuminen
Tutkijat etsivät myös tapoja käyttää e-stimulia auttaakseen ihmisiä, joilla on edennyt multippeliskleroosi, kävelemään uudelleen.
E-stim-riskit
Yleisin e-stim-riski on ihon ärsytys elektrodien asettamisen yhteydessä.
Sydämen terveyteen liittyy kuitenkin paljon vakavampi riski. Ihmisille, joilla on sydämentahdistin tai muu implantoitava sydänlaite, e-stim voi olla vaarallista, eikä sitä suositella.
E-stimulia ei myöskään suositella raskaana oleville. Mutta joissakin valvotuissa olosuhteissa e-stimulia on käytetty lievittämään synnytyskipuja.
Mikä on e-stimia käyttävien ihmisten näkymä?
E-stim, joka kohdistuu hermoihin kivun lievittämiseksi, voi olla tehokas hoidettaessa erilaisia sairauksia, jotka aiheuttavat hermo- ja tuki- ja liikuntaelimistön kipua sekä kipua, joka ei reagoi perinteisiin hoitoihin, vuoden 2019 tutkimuksen mukaan.
Tutkijat huomauttavat kuitenkin, että e-stim ei aina ole ensilinjan hoito. Pikemminkin se on osa laajempaa fyysisten terapeuttien käytettävissä olevaa vaihtoehtoa.
Tilastasi riippuen voit alkaa tuntea olosi paremmaksi yhden e-stim-istunnon jälkeen. Saatat tarvita useita istuntoja tilasi ja oireiden vakavuudesta riippuen.
Pienessä vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 36 NMES-istuntoa 16 viikon jakson aikana paransi lihasten toimintaa nivelreumassa olevilla ihmisillä.
E-stimulia pidetään edelleen vaihtoehtoisena hoitona. On joitain terveysasiantuntijoita, jotka ovat skeptisiä sen pitkäaikaisesta tehokkuudesta.
On myös erimielisyyksiä siitä, mitkä olosuhteet soveltuvat parhaiten e-stim-hoitoon.
Yleisesti ottaen e-stimul on tehokkain heikentyneiden tai surkastuneiden lihasten työstämisessä ja lihasten parantamisessa loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen.
Kipulääkkeenä e-stim (erityisesti TENS-hoito) voi olla tehokas hoidettaessa monia sairauksia, vaikkakin tyypillisesti osana laajempaa kivunhallintaohjelmaa.
Onko e-stimille vaihtoehtoja?
Vaikka e-stim voi olla tehokas työkalu fysioterapiassa ja kuntoutuksessa, se on vain yksi monista fysioterapeuttien, urheilulääketieteen lääkäreiden ja ortopedien käyttämistä strategioista.
Muita hoitomuotoja ovat:
- lihaksia vahvistavat harjoitukset, joissa käytetään painoja, vastusnauhoja, koneita ja henkilön omaa painoa
- hieronta
- liikerataharjoitukset
- venytys- ja joustavuusharjoitukset
- jää- ja lämpökäsittelyt
Nouto
E-stim-hoidoista on tullut fyysisen terapian vakio-osia monissa olosuhteissa.
Kun sitä käytetään osana vammoja tai leikkauksen palautumista, e-stimia tulisi käyttää määrättyyn, valvottuun hoitoon, vaikka kotikäyttö voi olla tarkoituksenmukaista monissa tapauksissa.
Kerro vain terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on sydänsairaus tai olet raskaana.
Myös sairaushistoriasi ja luettelosi käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista on aina älykäs ja turvallinen tapa.
Jos olet kiinnostunut e-stimista lihasten hoitoon tai kivun lievittämiseen, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista ja siitä, miten edetä turvallisesti.