Mielenterveys ja opioidiriippuvuus: miten ne liittyvät toisiinsa?

Opioidit ovat luokka erittäin voimakkaita kipulääkkeitä. Ne sisältävät lääkkeitä, kuten OxyContin (oksikodoni), morfiini ja Vicodin (hydrokodoni ja asetaminofeeni). Vuonna 2017 Yhdysvaltojen lääkärit kirjoittivat yli 191 miljoonaa reseptiä näille lääkkeille.

Lääkärit määräävät tyypillisesti opioideja kivun lievittämiseksi leikkauksen tai vamman jälkeen. Vaikka nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita kipulääkkeitä, ne aiheuttavat myös erittäin riippuvuutta.

Ihmiset, joilla on mielenterveyshäiriö, kuten masennus tai ahdistuneisuus, saavat todennäköisemmin opioidireseptit. Heillä on myös suurempi riski riippuvuuden kehittymisestä näistä lääkkeistä.

Mielenterveyshäiriöt ja opioidit

Opioidien käyttö on hyvin yleistä mielenterveyspotilailla. Noin 16 prosentilla amerikkalaisista on mielenterveyshäiriöitä, mutta he saavat yli puolet kaikista opioidiresepteistä.

Mielialan ja ahdistuneisuushäiriöiden ihmiset käyttävät näitä lääkkeitä kaksi kertaa todennäköisemmin kuin ihmiset, joilla ei ole mielenterveysongelmia. He ovat myös yli kolme kertaa todennäköisemmin väärinkäyttäneet opioideja.

Mielenterveyshäiriö lisää myös todennäköisyyttä pysyä opioideilla pitkällä aikavälillä. Aikuiset, joilla on mielialahäiriö, käyttävät näitä lääkkeitä kaksi kertaa todennäköisemmin pitkään kuin ne, joilla ei ole mielenterveysongelmia.

Opioidit ja masennus

Myös päinvastainen suhde on olemassa. Todisteet viittaavat siihen, että opioidien käyttö voi vaikuttaa mielenterveysongelmiin.

Vuonna 2016 annals of Family Medicine -tutkimuksessa todettiin, että noin 10 prosentilla opioideja määränneistä ihmisistä kehittyi masennus kuukauden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Mitä kauemmin he käyttivät opioideja, sitä suurempi heidän masennuksensa riski kasvoi.

Mikä on yhteyden takana?

Mielenterveyden ja opioidiriippuvuuden välillä on muutama mahdollinen syy:

• Kipu on yleinen oire mielenterveyshäiriöillä.
• Masennusta ja muita mielenterveysongelmia sairastavat ihmiset voivat käyttää opioideja itsehoitoon ja paeta ongelmistaan.
• Opioidit eivät välttämättä toimi yhtä hyvin mielenterveyspotilailla, mikä johtaa yhä suurempien annosten tarpeeseen.
• Mielisairailla ihmisillä voi olla geenejä, jotka lisäävät riippuvuusriskiä.
• Traumat, kuten fyysinen tai henkinen hyväksikäyttö, voivat vaikuttaa sekä mielenterveyteen että huumeriippuvuuteen.

Opioidien käytön riskit

Vaikka opioidit lievittävät tehokkaasti kipua, ne voivat johtaa fyysiseen riippuvuuteen ja riippuvuuteen. Riippuvuus tarkoittaa, että tarvitset lääkettä toimiakseen hyvin. Riippuvuus on, kun jatkat lääkkeen käyttöä, vaikka se aiheuttaa haitallisia vaikutuksia.

Opioidien uskotaan muuttavan aivokemiaa siten, että tarvitset yhä enemmän näitä lääkkeitä saadaksesi saman vaikutuksen. Ajan myötä yhä suurempien annosten ottaminen johtaa riippuvuuteen. Opioidien irtoaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten hikoilua, unettomuutta, pahoinvointia ja oksentelua.

Ihmiset, jotka ottavat liikaa opioideja, voivat lopulta yliannostuksen. Joka päivä yli 130 ihmistä kuolee opioidilääkkeiden yliannostuksiin Yhdysvalloissa. Vuonna 2017 yli 47000 amerikkalaista kuoli yliannostuksesta kansallisen huumeiden väärinkäytön instituutin mukaan. Mielisairaus lisää yliannostuksen todennäköisyyttäsi.

Kuinka välttää riippuvuutta

Jos sinulla on masennusta, ahdistusta tai muuta mielenterveyttä, tässä on muutamia asioita, joita voit tehdä välttääksesi riippuvuutta opioideista.

Huolehdi mielenterveydestäsi

Vältä opioidien käyttöä mielenterveyden hoitona. Sen sijaan, ota yhteyttä psykiatriin, psykologiin tai muuhun mielenterveysalan ammattilaiseen keskustelemaan erilaisesta terapiasta, joka saattaa toimia sinulle. Hoito voi sisältää masennuslääkkeitä, neuvontaa ja sosiaalista tukea.

Seuraa ohjeita

Jos joudut ottamaan opioideja leikkauksen tai vamman jälkeen, käytä vain lääkärisi määräämää määrää. Kun olet lopettanut annoksen tai sinulla ei enää ole kipuja, lopeta lääkityksen ottaminen. Pysyminen näiden lääkkeiden kanssa alle kaksi viikkoa tekee sinusta vähemmän todennäköistä tulla riippuvaiseksi niistä.

Tarkkaile riippuvuuden merkkejä

Jos otat suurempia annoksia opioideja saadaksesi halutun vaikutuksen, saatat olla riippuvainen. Lääkkeen poistuminen johtaa vieroitusoireisiin, kuten ärtyneisyys, ahdistuneisuus, oksentelu, ripuli ja ravistelu. Ota yhteys lääkäriisi tai riippuvuusasiantuntijaan, joka auttaa sinua lopettamaan näiden lääkkeiden käytön.

Ottaa mukaan

Opioidit ovat erittäin tehokkaita kipulääkkeitä. Ne voivat olla hyödyllisiä lyhytaikaisen kivun hoidossa, kuten leikkauksen tai vamman jälkeen. Silti ne voivat myös johtaa riippuvuuteen tai riippuvuuteen pitkäaikaisessa käytössä.

Masennuksesta ja muista mielenterveysongelmista kärsivät ihmiset ovat todennäköisemmin riippuvaisia ​​opioideista. Opioidien käyttö voi myös lisätä mielenterveysongelman riskiä.

Jos sinulla on mielenterveysongelmia, keskustele lääkärisi kanssa ennen opioidien käyttöä. Keskustele riskeistä ja kysy, onko olemassa muita kivunlievitysvaihtoehtoja, joita voit kokeilla sen sijaan.