Kohdennettu hoito on vain yksi monista lääkkeistä, joita lääkäri saattaa antaa sinulle multippelin myelooman hoitoon. Se eroaa kemoterapiasta ja säteilystä, jotka tappavat syöpäsolut mutta vahingoittavat myös terveitä soluja. Kohdennettu hoito jatkuu geenien, proteiinien ja muiden syöpäsolujen kasvua edistävien aineiden jälkeen. Se säästää pääasiassa terveitä soluja.
Esimerkkejä kohdennetuista multippelimelooman hoitolääkkeistä ovat:
- Proteasomin estäjät. Nämä lääkkeet estävät tiettyjä entsyymejä, joita syöpäsolut tarvitsevat selviytyäkseen. Esimerkkejä ovat bortetsomibi (Velcade), karfiltsomibi (Kyprolis) ja ixatsomibi (Ninlaro).
- HDAC-estäjät. Panobinostaatti (Farydak) kohdistuu proteiiniin, joka antaa myeloomasoluille mahdollisuuden kasvaa ja levitä nopeasti.
- Immunomoduloivat lääkkeet. Nämä lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmään estäen syöpäsolujen kykyä jakautua ja levitä. Esimerkkejä ovat lenalidomidi (Revlimid), pomalidomidi (Pomalyst) ja talidomidi (Thalomid).
- Monoklonaaliset vasta-aineet. Nämä lääkkeet kiinnittyvät ja estävät syöpäsolujen ulkopuolella olevaa ainetta, jonka syövän täytyy kasvaa. Esimerkkejä ovat daratumumabi (Darzalex) ja elotuzumabi (Empliciti).
Ennen kuin aloitat kohdennetun hoitolääkityksen, tässä on kahdeksan asiaa, jotka sinun pitäisi tietää tällaisesta hoidosta.
1. Kohdennettu hoito on vain yksi osa monipuolista hoitostrategiaa
Vaikka kohdennettu hoito tappaa syövän yksin, lääkärit käyttävät sitä usein osana täydellistä hoitosuunnitelmaa. Vaikka kohdennettu hoito on ensimmäinen lääke, jonka saat, voit saada säteilyä, kemoterapiaa, kantasolusiirtoa tai muita hoitoja sen mukana.
2. Tilanne määrää, mitä lääkettä saat
Saatko kohdennettua hoitoa ja mitä näistä lääkkeistä käytät, riippuu tekijöistä, kuten:
- kuinka aggressiivinen syöpäsi on
- kuinka vanha olet
- kuinka terve olet
- mitä hoitoja sinulla on jo ollut
- onko sinulla kantasolusiirto-oikeus
- henkilökohtaiset mieltymykset
3. Näille lääkkeille on kaksi tapaa
Jotkut kohdennetut hoidot ovat pillereitä, joita otat suun kautta kotona. Jos otat pillereitä kotona, varmista, että tiedät oikean annoksen ja kuinka lääkkeitä säilytetään.
Muita kohdennettuja hoitomuotoja on saatavana injektiona. Sinun on käytävä lääkärisi luona, jotta injektoitavat versiot saat neulan läpi laskimoon.
4. Kohdistetut lääkkeet ovat kalliita
Kohdennettu hoito on tehokasta, mutta se voi olla kallista. Ninlaro maksaa noin 111 000 dollaria vuodessa, kun taas Darzalex on noin 120 000 dollaria.
Sairausvakuutus kattaa tyypillisesti ainakin osan kustannuksista, mutta jokainen suunnitelma on erilainen. Suulliset versiot kuuluvat usein vakuutussuunnitelman reseptilääke-etuuteen pikemminkin kuin syövän kemoterapiaetu. Tämä tarkoittaa, että saatat päätyä maksamaan pillereistä enemmän taskusta kuin injektoitavat versiot.
Ennen kuin aloitat hoidon, kysy vakuutusyhtiöltäsi, kuinka paljon ne kattavat ja kuinka paljon sinun on maksettava taskusta. Jos olet vastuussa enemmän kuin sinulla on varaa, katso, tarjoaako lääkevalmistaja reseptilääkeohjelmaa kustannusten kattamiseksi.
5. Näillä lääkkeillä on sivuvaikutuksia
Koska kohdennettu hoito ei tapa terveitä soluja kuten kemoterapia, se ei aiheuta hiustenlähtöä, pahoinvointia ja joitain muita kemoterapian epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin edelleen aiheuttaa haittavaikutuksia.
Kokemasi haittavaikutukset riippuvat saamastasi lääkkeestä ja annoksesta, mutta ne voivat sisältää:
- väsymys
- ripuli
- ummetus
- infektiot
- täytetty tai vuotava nenä
- polttava tai nastojen ja neulojen tunne käsivarsissa, jaloissa, käsissä tai jaloissa hermovaurioista (neuropatia)
- hengenahdistus
- ihottuma
Jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista hoidon jälkeen, kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on hoitoja, joita voit käyttää niiden hallitsemiseksi. Älä lopeta lääkityksen ottamista.
6. Odota käyvän lääkärisi kanssa paljon
Näet terveydenhuoltotiimisi säännölliset vierailut hoidon aikana. Näillä käynneillä sinulla on perusteellinen tentti sekä verikokeet, TT-skannaukset tai muut kuvantamistestit, joissa arvioidaan, miten pärjäät ja toimiiko hoitosi.
7. Jos et aluksi onnistu, yritä uudelleen
Kohdennettu hoito ei välttämättä toimi sinulle ensimmäisellä kokeilulla, tai se voi pysäyttää syövän vain väliaikaisesti. Jos aloitit kohdennetulla hoidolla ja se lakkaa toimimasta, lääkäri saattaa yrittää antaa sinulle saman lääkkeen uudelleen tai vaihtaa sinut toiseen hoitoon.
8. Kohdennettu hoito ei paranna multippelia myeloomaa
Multippeli myelooma ei ole vielä parantettavissa, mutta näkymät paranevat. Kohdennettujen hoitomuotojen ja muiden uusien hoitojen käyttöönotto parantaa huomattavasti tätä syöpää sairastavien ihmisten selviytymisaikaa.
Ottaa mukaan
Kohdennettu hoito on uusi lähestymistapa multippelin myelooman hoitoon. Toisin kuin kemoterapia, joka tappaa sekä syöpäsolut että terveet solut, nämä lääkkeet kohdistuvat tiettyihin syöpäsoluille ominaisiin muutoksiin. Tämä tekee siitä paljon tarkemman multippelin myelooman hoidossa.
Ennen kuin aloitat tämän tai muun syöpähoidon, varmista, että ymmärrät, mitä se auttaa sinua ja mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa. Jos jokin on epäselvä, pyydä lääkäriäsi selittämään se tarkemmin.
