- Ylimääräinen apu voi auttaa sinua maksamaan Medicare Part D: stä, jos sinulla on rajalliset tulot ja resurssit.
- Vuonna 2020 sinun on ansaittava alle 19 140 dollaria ja sinulla on alle 14 610 dollaria resursseja, jotta pääset.
- Jos olet naimisissa, sinun ja puolisosi on tehtävä yhteensä alle 25 860 dollaria ja sinulla on alle 29 160 dollaria yhdistettyjä resursseja.
Jos tarvitset apua Medicare Part D -suunnitelman kustannusten maksamisessa, saatat saada apua apua nimeltä Extra Help. Saadaksesi lisäapua, sinun on täytettävä tietyt taloudelliset vaatimukset.
Vuonna 2020 tämä tarkoittaa, että sinun on ansaittava alle 19 140 dollaria, jos olet yksin. Jos olet naimisissa, sinä ja puolisosi voitte muodostaa yhteensä 25 860 dollaria.
Sinun on myös oltava resurssirajan alapuolella. Vuonna 2020 resurssiraja on 14610 dollaria henkilöille ja 29160 dollaria aviopareille.
Mikä on Medicare Extra Help?
Kun sinulla on Medicare Part D (reseptilääke) -suunnitelma, olet vastuussa kuukausimaksuista, omavastuuosuuksista, takaisinmaksuista ja rinnakkaisvakuusmaksuista.
Medicare Extra Help voi auttaa sinua maksamaan osan tai kaikki näistä kustannuksista.
Ohjelmaa valvoo sosiaaliturvalaitos (SSA) ja se perustuu tuloihin. SSA arvioi, että ohjelman osallistujat voivat säästää jopa 5000 dollaria vuodessa.
Mitkä ovat Medicare Extra Help -tulorajat?
Medicare Extra Help -ohjelma on suunniteltu auttamaan edunsaajia, joiden tulot ovat rajalliset, maksamaan palkkioistaan ja lääkkeistään. Pätevöittämiseksi Medicare pyytää sinua täyttämään muutamia vaatimuksia.
Ensinnäkin sinun on oltava oikeutettu Medicareen ja ilmoittautunut A- ja B-osiin, joita kutsutaan myös alkuperäisiksi Medicareiksi. Seuraavaksi sinun on täytettävä tulotaso.
Nämä tulorajat on asetettu liittovaltion köyhyysasteeksi kutsutulla hallituksen standardilla. Tämä määritetään vuosittain, ja siinä tarkastellaan tekijöitä, kuten elinkustannukset ja keskimääräiset tulot kussakin osavaltiossa.
Liittovaltion köyhyystasoa käytetään sitten auttamaan hallitusta asettamaan pätevyys ohjelmille, kuten Medicaid, Housing Assistance ja Medicare Extra Help. Tämä tarkoittaa, että Extra Helpin tulorajat saattavat muuttua hieman joka vuosi, kuten liittovaltion köyhyysaste.
Sinun on täytettävä nykyinen raja, jotta pääset ohjelmaan.
Vuonna 2020 tulojen on oltava alle 19 140 dollaria, jos olet naimaton. Jos olet naimisissa ja asut puolisosi kanssa, tulojesi on oltava alle 25860 dollaria.
Jos tulosi ovat kuitenkin hieman korkeammat, saatat silti täyttää tietyissä tapauksissa. Esimerkkejä ovat:
- asuvat Alaskassa tai Havaijilla
- huollettavan perheenjäsenen tukeminen
- ansaitsevat tekemäsi työ
Lisäksi Medicare ei laske kaikkia saamiasi maksuja tulorajaan.
Oletetaan, että ansaitset 15 000 dollaria vuodessa, saat täydentäviä ravitsemusapuohjelmia (SNAP), jotka auttavat sinua päivittäistavarakuluissasi, ja saat 5000 dollaria perheenjäseneltä auttamaan suuressa kodin korjauksessa.
Tästä saattaa tuntua siltä, että tulosi ovat yli 20 000 dollaria etkä saisi lisäapua. Mutta näin ei ole. Medicare ei pidä SNAP-etuidesi määrää tai 5000 dollaria osana vuoden tulojasi.
Itse asiassa monenlaisia maksuja tai avustuksia, joita saatat saada vuodessa, ei lasketa tuloiksi, kun on kyse ylimääräisen avun saamisesta. Tämä sisältää apua tai maksuja liittovaltion tai paikallishallinnon ohjelmista, kuten:
- NAPSAHTAA
- asumisapu
- kodin energiaapu
- ansaitut tuloverot hyvitykset
Medicare ei myöskään laske saamiasi rahaa hätätilanteessa. Esimerkkejä ovat:
- katastrofiapu
- auttaa muita maksamaan kotitalouskulusi
- uhrin korvausmaksut
Lisäksi Medicare ei laske apurahoja tai apurahoja koulutuksellesi tai kotitaloutesi jäsenelle. Minkä tahansa näistä lähteistä saamiasi rahaa ei lasketa tuloiksi, eikä niitä voida sulkea pois lisäapusta.
Onko resurssien rajoituksia?
Lyhyt vastaus on kyllä.
Sekä tulojesi että resurssiesi on oltava tietyn määrän alapuolella, jotta voit saada lisäapua. Resurssit ovat esimerkiksi säästötilejä, osakkeita, IRA: ita, joukkovelkakirjoja ja kiinteistöjä, jotka eivät ole ensisijainen koti.
Kotiasi, autoa ja omistamiasi arvoesineitä ei lasketa resursseiksi. Medicare ei myöskään laske suuria maksuja, kuten maksuja henkivakuutuksesta tai veronpalautuksia.
Pääsyäsi vuonna 2020 resurssit eivät voi ylittää 14 610 dollaria yksittäisenä henkilönä. Jos olet naimisissa, sinulla on oltava vähintään 29 160 dollarin resurssit, jotta voit saada.
Voitko koskaan saada lisäapua?
Voit saada lisäapua automaattisesti, jos jo saat apua toisesta valtion ohjelmasta, mukaan lukien:
- Medicaid
- Medicare-säästöohjelma (MSP), jonka avulla voit maksaa osan B palkkiot
- SSI-edut
Yhden näistä ohjelmista osallistujana sinun on silti ilmoittauduttava alkuperäisen Medicare-ohjelman molempiin osiin, mutta sinun ei tarvitse hakea erikseen tai lähettää tulotietoja uudelleen. Sinut pätevät automaattisesti Extra Help -ohjelmaan.
Kuinka ilmoitan Extra Helpiin?
Voit hakea lisäapua muutamalla eri tavalla.
Yksi nopeimmista tavoista on hakea verkossa. SSA: lla on online-sovellus, jonka avulla voit aloittaa heti. Voit myös lähettää sähköpostia sovelluksessasi.
Jos tarvitset apua sovelluksessasi, voit:
- Hae puhelimitse 800-772-1213 tai 800-325-0778. Voit soittaa maanantaista perjantaihin klo 7.00–19.00.
- Hae paikalliselta sosiaaliturvatoimistolta.
- Hae paikalliselta Medicaid-toimistoltasi. Tämä vaihtoehto on käytettävissä vain, jos olet oikeutettu Medicaidiin.
Riippumatta siitä, miten haet, sinun on oltava valmis antamaan SSA: lle tietoja taloudestasi. Tähän voi sisältyä:
- äskettäiset palkkatasot
- tiliotteet, myös kaikista säästötileistä
- osaketodistukset tai sijoitusselvitykset
- tietoa eläkkeestäsi
- viimeisimmät veroilmoitukset
Kun hakemuksesi on hyväksytty, sinun tulee ilmoittautua osan D suunnitelmaan. Medicare pitää hyväksyntääsi Extra Help -tapahtumaan erityiseksi ilmoittautumisjaksoksi, joten sinun ei tarvitse odottaa normaalia ilmoittautumisjaksoa.
Tämä tarkoittaa, että voit valita osan D suunnitelman heti, kun lisäohjeesi on hyväksytty. Voit ostaa osan D suunnitelmia suoraan Medicare-verkkosivustolta.
Sinun ei tarvitse hakea erikseen, jos olet jo rekisteröitynyt Medicaidiin, MSP: hen, joka maksaa osa B -maksusi, tai SSI: hen. Näissä tapauksissa sinut rekisteröidään automaattisesti Extra Help -ohjelmaan, kun liityt D-osan suunnitelmaan.
Entä jos tuloni muuttuu, enkä ole enää oikeutettu Medicare Extra Help -ohjelmaan?
Kelpoisuus Medicare Extra Help -ohjelmaan kestää koko vuoden. Mutta sosiaaliturva tarkistaa kelpoisuuden säännöllisesti.
Tätä varten SSA ottaa sinuun yhteyttä lomakkeella. Nämä lomakkeet lähetetään yleensä syksyllä. Jos et saa sellaista, voit luottaa siihen, että Extra-apu pysyy samana tulevana vuonna.
Jos saat lomakkeen, sinun on täytettävä se 30 päivän kuluessa ja lähetettävä se takaisin. Jos et, niin kattavuus päättyy seuraavan vuoden tammikuussa. Jos esimerkiksi saat sosiaaliturvalaitoksen kelpoisuustarkistuslomakkeen 14. syyskuuta 2020 etkä lähetä sitä takaisin 14. lokakuuta mennessä, lisäapusi päättyy tammikuussa 2021.
Kun palautat lomakkeen, muutamia asioita saattaa tapahtua. Tulojesi muutoksista riippuen lisäapusi voi:
- pysyä samana
- lisääntyä
- lasku
- loppuun
SSA ilmoittaa sinulle tästä päätöksestä. Jos et enää täytä tai täytä korkeammat omakustannuskustannukset, saat kirjeen, jossa selitetään muutokset. Saatat joutua alkamaan maksaa vakuutusmaksuja, jotta D-osan suunnitelmasi pysyy.
Vaikka et enää saisi lisäapua, saatat silti saada apua D-osan kustannusten maksamiseen.Voit ottaa yhteyttä osavaltiosi Medicaid-toimistoon tai valtion sairausvakuutusapuohjelmaan (SHIP) saadaksesi lisätietoja ohjelmista, jotka voivat auttaa sinua maksamaan lääkemääräyksistäsi.
Millaisen ilmoituksen sosiaaliturva lähettää?
Saat ilmoituksen lisäaputilastasi SSA: lta. Ilmoitukset ovat eri värejä tilastasi riippuen:
- Violetit ilmoitukset tarkoittavat, että olet automaattisesti pätevä.
- Keltaiset tai vihreät ilmoitukset tarkoittavat, että ilmoittautut automaattisesti.
- Harmaat ilmoitukset tarkoittavat, että et ole enää automaattisesti pätevä.
- Oranssit ilmoitukset tarkoittavat, että saamasi ylimääräisen avun määrä muuttuu.
On tärkeää pitää silmällä postiasi ja seurata sosiaaliturvan saamia ilmoituksia. Kaikkien viestien lukeminen varmistaa, etteivät kustannukset ylläty, ja sinulla on aikaa valmistautua muutoksiin.
Mikä on Medicare Part D?
Alkuperäinen Medicare (osat A ja B) ei sisällä reseptilääkkeiden kattavuutta. Osa A kattaa sen sijaan sairaalahoidot ja muun sairaalahoidon, kun taas osa B kattaa sairaanhoitokulut, kuten ensiapu, lääkäreiden vierailut ja laitteet.
Erillinen D-suunnitelma auttaa edunsaajia kattamaan lääkemääräysten kustannukset. D-osan suunnitelmia tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt, ja niillä on omat vakuutusmaksut, omavastuut ja takaisinmaksut.
Käytettävissä oleva D-suunnitelma riippuu valtiostasi. On tärkeää verrata suunnitelmia tarkasti. Monilla suunnitelmilla on verkko ja ne toimivat vain tiettyjen apteekkien kanssa.
Lisäksi D-osan suunnitelmissa on ns. Kaava. Tämä on luettelo suunnitelman kattamista huumeista. Jos tarvitsemasi lääkemääräys ei sisälly suunnitelmaan, se ei sovi sinulle.
Medicare-verkkosivustolla voit syöttää nykyisen apteekkisi ja lääkkeesi, kun ostat suunnitelmia, joten näet vain suunnitelmat, jotka toimivat sinulle.
Ohjelmat, jotka voivat auttaa sinua maksamaan Medicare- ja terveydenhoitokustannuksetNämä ohjelmat voivat auttaa sinua maksamaan Medicare-kustannuksesi:
- Medicaid. Medicaid on liittovaltion ohjelma, jota valvoo jokainen osavaltio ja joka auttaa rajallisia tuloja maksamaan terveydenhoitokustannuksensa.
- Medicare-säästöohjelmat (MSP). MSP: t auttavat ihmisiä, joilla on rajalliset tulot, maksamaan osan Medicaren taskusta.
- Vanhusten kattavan hoidon ohjelma (PACE). PACE auttaa Medicare- tai Medicaid-potilaita saamaan terveydenhuollon kattavuutta yhteisöissään.
- Lisäapua. Extra Help on suunniteltu auttamaan ihmisiä, joilla on rajoitetut tulot, maksamaan osan D kustannukset
Nouto
- Medicare Extra Help voi auttaa sinua varaamaan D-suunnitelmasi.
- Sinut ilmoittautuu automaattisesti Extra Help -ohjelmaan, jos ilmoitat osan D-suunnitelmasta ja sinulla on jo SSI, Medicaid tai MSP, joka maksaa B-palkkiosi. Muussa tapauksessa sinun on haettava sosiaaliturvaa.
- Sinun on täytettävä erityiset tulovaatimukset, jotta voit saada. Kun olet saanut hyväksynnän, voit liittyä osan D suunnitelmaan heti odottamatta ilmoittautumisikkunaa.