Vasemman eteisen laajentuminen: mikä aiheuttaa sen ja miten sitä hoidetaan?

Yleiskatsaus

Vasen atrium on yksi sydämen neljästä kammiosta. Se sijaitsee sydämen yläosassa ja kehon vasemmalla puolella.

Vasen atrium vastaanottaa vasta hapetettua verta keuhkoistasi. Sitten se pumpaa tämän veren vasempaan kammioon mitraaliventtiilin kautta. Vasemmasta kammiosta happirikas veri pumpataan ulos aortan venttiilin kautta jaettavaksi kehosi kudoksiin verenkiertoelimistön kautta.

Joissakin tapauksissa vasen eteinen voi laajentua. Lue edelleen, miksi näin tapahtuu ja mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot.

Mitkä ovat tämän oireet?

Joillakin ihmisillä, joilla on laajentunut vasen eteinen, ei ehkä ole oireita. Jos koet oireita, niihin voi kuulua:

• hengenahdistus
• rytmihäiriöt (epänormaali syke)
• turvotus
• rintakipu
• pyörtyminen

Kuinka se diagnosoidaan?

Lääkäri voi diagnosoida vasemman atriumin laajentumisen kuvantamismenetelmällä, jota kutsutaan kaikukardiografiaksi. Ekokardiogrammi käyttää ääniaaltoja ottamaan kuvia sydämesi rakenteesta.

Echokardiogrammin aikana makaat pöydällä, kun lääkäri asettaa pienet elektrodit rintaan. Sitten lääkäri kulkee koettimen rinnan yli. Koetin tuottaa ääniaaltoja, jotka palautuvat sydämestäsi ja palaavat sitten koettimeen. Sondille palautetut tiedot muutetaan sitten kuviksi, jotka näytetään huoneen näytöllä.

CT- ja MRI-skannauksia voidaan käyttää myös vasemman eteisen laajentumisen diagnosointiin.

Mikä aiheuttaa tämän?

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa vasemman atriumin kokoon:

• Ikä. On tärkeää huomata, että normaali ikääntyminen itsessään ei ole syy. Sen sijaan ikäsi kehollesi tapahtuvat muutokset voivat vaikuttaa vasemman eteisen kokoon.
• Sukupuoli. Miehillä on tyypillisesti suurempi vasen eteinen kuin naisilla.
• Kehon koko. Vasemman eteisen koko kasvaa kehon koon mukaan.

Seuraavat olosuhteet voivat johtaa vasemman eteisen laajenemiseen:

Hypertensio (korkea verenpaine)

Vasemman eteisen laajentuminen esiintyy usein ihmisillä, joilla on korkea verenpaine. Katsaus 15 tutkimukseen viimeisen 12 vuoden aikana osoitti, että vasemman eteisen laajentuminen esiintyy 16-83 prosentilla ihmisistä, joilla on joko hoidettu tai käsittelemätön korkea verenpaine. Yritä sisällyttää nämä elintarvikkeet ruokavalioosi, jos sinulla on verenpainetauti.

Mitraaliventtiilin toimintahäiriö

Muutama mitraaliventtiiliin liittyvä tila voi johtaa vasemman eteisen laajentumiseen. Mitraaliventtiili yhdistää vasemman eteisen vasempaan kammioon.

Mitraalisen ahtauman kohdalla mitraaliventtiili kapenee. Tämä vaikeuttaa vasemman kammion täyttymistä.

Mitraalisessa regurgitaatiossa veri vuotaa vasemmasta kammiosta ja taaksepäin vasempaan atriumiin. Tämä tila voi johtua joko mitraaliventtiilin tai vasemman kammion rakenteellisista tai toiminnallisista ongelmista.

Sekä mitraalisen ahtaumassa että mitraalin regurgitaatiossa vasemman atriumin on vaikeampaa pumpata verta vasempaan kammioon. Tämä voi johtaa paineen nousuun vasemmassa eteisessä, mikä puolestaan ​​johtaa laajentumiseen.

Vasemman kammion toimintahäiriö

Jos vasemman kammion kohdalla on ongelma, vasemman eteisen paine kasvaa voidakseen täyttää vasemman kammion kunnolla.Tämä paineen nousu voi johtaa vasemman eteisen laajenemiseen. Tässä tapauksessa vasemman eteisen laajentumisen määrä voi paljastaa vasemman kammion toimintahäiriön tason.

Eteisvärinä

Tämä on rytmihäiriö (epäsäännöllinen syke), joka lisää aivohalvauksen ja sydämen vajaatoiminnan riskiä. Tässä tilassa sydämesi kaksi ylempää kammiota eli eteistä lyövät synkronoitumattomasti kahden alemman kammion tai kammion kanssa. Eteisvärinä voi tapahtua toisinaan tai se voi olla pysyvä.

On epäselvää, onko eteisvärinä syy tai komplikaatio vasemman eteisen laajentumiseen.

Tämän tilan komplikaatiot

Vasemman eteisen laajentumiseen on liittynyt huonoja tuloksia seuraavissa sydän- ja verisuonitiloissa:

• Eteisvärinä. Tämä liittyy lisääntyneeseen kuolleisuuteen, ja se on lueteltu sekä vasemman eteisen laajentumisen syynä että komplikaationa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että jokainen 5 millimetrin vasemman eteisen halkaisijan kasvu lisäsi eteisvärinän kehittymisen riskiä 39 prosentilla.
• Aivohalvaus. Ikääntyneiden ihmisten tutkimuksessa vasemman eteisen koon kasvun havaittiin ennustavan itsenäisesti ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen. Aivohalvauksen riski kasvaa, jos henkilöllä on myös eteisvärinä.
• Sydämen vajaatoiminta. Ikääntyneiden tutkimuksessa havaittiin, että vasemman atriumin koko ennusti kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.

Kuinka sitä kohdellaan?

Kun vasemman eteisen laajentuminen on tapahtunut, hoito pyörii sen aiheuttaneisiin tekijöihin.

Korkeaa verenpainetta voidaan hoitaa seuraavilla tavoilla:

• lääkkeiden, kuten beetasalpaajien, kalsiumkanavasalpaajien, alfa-beetasalpaajien ja diureettien, ottaminen
• syömällä terveellistä sydäntä
• rajoittava suola
• olla fyysisesti aktiivinen ja ylläpitää terveellistä painoa
• alkoholin rajoittaminen
• stressin hallinta

Mitraalisen ahtauman hoito voi sisältää:

• rytmi- ja nopeudenhallintalääkkeet
• diureetit
• antikoagulanttilääkkeet verihyytymien estämiseksi
• kirurginen toimenpide tai mitraaliventtiilin vaihto vakavissa tapauksissa

Lääkäri voi suositella leikkausta, jos sinulla on mitraalinen regurgitaatio ja oireita. Sinua saatetaan myös suositella leikkaukseen, jos sinulla ei ole oireita, mutta on todisteita vasemman kammion toimintahäiriöstä.

Eteisvärinää on monia mahdollisia hoitoja. Jotkut näistä voivat sisältää:

• rytmi- ja nopeudenhallintalääkkeet
• antikoagulanttilääkkeet verihyytymien riskin vähentämiseksi
• sähköinen kardioversiomenettely sydämen palauttamiseksi sähköisesti, kun lääkkeet eivät ole tehokkaita
• keuhkolaskimoiden poisto, kun lääkkeitä ei siedetä tai tehoa
• sydämentahdistimen implantaatio hidasta sykettä varten

Vinkkejä ennaltaehkäisyyn

On olemassa tapoja pienentää vasemman eteisen laajentumisen ja sen komplikaatioiden riskiä.

Vinkkejä

• Pidä korkea verenpaine ja korkea kolesteroli hallinnassa.
• Syö sydämen terveellisiä ruokia.
• Vältä alkoholin ja tupakkatuotteiden käyttöä.
• Pidä aktiivinen elämäntapa.
• Yritä laihtua, jos olet ylipainoinen.
• Vähennä stressiä, koska tämä voi johtaa sykeongelmiin.
• Kerro lääkärillesi, jos sinulla on suvussa sydän- tai kardiovaskulaarisia sairauksia.

Mikä on näkymä?

On olemassa monia hoitoja olosuhteille, jotka aiheuttavat vasemman eteisen laajentumisen. Nämä vaihtelevat lääkkeistä ja elämäntapamuutoksista kirurgisiin toimenpiteisiin. On tärkeää muistaa, että tämän tilan hoito kulkee käsi kädessä sen aiheuttaneiden tilojen hoitoon.

Kun diagnosoitu vasemman valtimon laajeneminen, saatat olla vaarassa saada lisää kardiovaskulaarisia komplikaatioita, jos et ryhdy toimenpiteisiin korkean verenpaineen ja rytmihäiriöiden, kuten verenpaineen, hallitsemiseksi.

Jos sinulla on suvussa sydän- ja verisuonitauteja tai sydänsairauksia, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi, jotta hän voi seurata sydän- ja verisuoniterveyttäsi.