Lasaruksen oireyhtymä viittaa verenkiertoosi palaamaan spontaanisti sen jälkeen, kun sydämesi lopettaa lyönnin, eikä se käynnisty uudelleen kardiopulmonaalisesta elvytyksestä huolimatta.
Lyhyesti sanottuna se palaa elämään sen jälkeen kun näyttää siltä, että olet kuollut.
Lasarus on hahmo Raamatussa, joka nousi haudastaan elävänä ja hyvin 4 päivää kuolemansa jälkeen.
Oireyhtymä nimettiin hänen mukaansa, koska kun verenkierto käynnistyy spontaanisti, näyttää siltä, että olet palannut kuolleista.
Se tunnetaan myös useilla muilla nimillä, kuten:
- Lasarus-ilmiö
- Lasarus-sydän
- automaattinen elvytys
- automaattinen elvytys epäonnistuneen elvytyksen jälkeen
- viivästynyt spontaanin verenkierron paluu epäonnistuneen elvytyksen jälkeen
Tässä artikkelissa huomaat, että vaikka näyttää siltä, että olet palannut kuolleista, Lasarus-oireyhtymässä et koskaan kuole ollenkaan.
Mikä on Lazarus-oireyhtymä?
Sydämesi on pumppu, joka työntää verta verisuontesi kautta kaikkiin elimistöösi ja kudoksiin. Kun se lopettaa lyönnin, verenkierto loppuu ja elimet alkavat epäonnistua, koska ne eivät enää saa happea.
Yleensä sydämesi pysähtymisen syytä ei voida korjata tai kumota, ja kuolema seuraa pian elvytyksestä huolimatta. Joskus elvytys onnistuu ja käynnistää sydämesi uudelleen, varsinkin jos syy on palautuva ongelma.
Hyvin harvoin elvytyksen aikana kehittyy ongelma, joka estää sydäntäsi käynnistymästä uudelleen. Lazarus-oireyhtymä tapahtuu, kun ongelma ratkaisee itsensä pian elvytyksen lopettamisen jälkeen ja sydämesi alkaa lyödä uudelleen.
Lasaruksen oireyhtymä on hyvin harvinaista. Yhdessä vuoden 2015 tapausraportissa todettiin, että vain 32 tapausta ilmoitettiin vuosina 1982–2008.
Kuinka pian kuoleman jälkeen tapahtuu Lasarus-oireyhtymä?
Raamatun mukaan Lasarus oli kuollut neljä päivää ennen kuin Jeesus toi hänet takaisin elämään. Lasaruksen oireyhtymässä "kuolema" ei kestä melkein yhtä kauan.
Vuoden 2020 tutkimuskatsauksen mukaan useimmissa Lazarus-oireyhtymän dokumentoiduissa tapauksissa verenkierto palasi tyypillisesti 10 minuutin kuluessa elvytyksen lopettamisesta.
Monet ihmiset ajattelevat, että kuolema tapahtuu heti, kun sydän lopettaa lyönnin ja hengitys lakkaa.
Mutta itse asiassa kuolema on prosessi, jossa kaikki elämään tarvittavat elimet epäonnistuvat asteittain. Sinua ei itse asiassa pidetä kuolleena, ennen kuin kaikkien elinten, myös aivojen, toiminta pysähtyy peruuttamattomasti.
Joku kuolleeksi julistaminen heti elvytyksen lopettamisen jälkeen jättää oven auki Lazarus-oireyhtymälle. Lääkärit voivat välttää tämän seuraavasti:
- odottaa vähintään 10 minuuttia elvytyksen lopettamisen jälkeen, ennen kuin julistat jonkun kuolleeksi
- pitämällä sydänmonitoria kiinni henkilössä sydämen rytmin menetyksen vahvistamiseksi vähintään 10 minuutin ajan
- Irrota ilmanvaihtoon käytetty laite 10 sekunniksi ilmanpoiston helpottamiseksi, jos epäillään
Mikä tärkeintä, hoitohenkilökunnan on vahvistettava useiden elinten toiminnan menetys ennen kuoleman julistamista. Tämä sisältää:
- sydämen äänien puute
- tuntettavan pulssin puuttuminen
- kiinteät ja laajentuneet pupillit, jotka eivät reagoi valoon
- puute kipuun
Mikä aiheuttaa sen?
Ei tiedetä, miksi Lazarus-oireyhtymä tapahtuu, mutta on olemassa useita teorioita, jotka voivat selittää sen. Katsotaanpa joitain mahdollisuuksia.
Ilman loukku
Ilmanloukku on yleisin selitys Lazarus-oireyhtymälle. Se tapahtuu todennäköisemmin, jos sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
Kun ilma työnnetään keuhkoihisi liian nopeasti elvytyksen aikana (hyperventilaatio), ei ole aikaa hengittää sitä, joten se kerääntyy. Tätä kutsutaan ilmanpoistoksi.
Kun ilma kerääntyy, paine rintakehässäsi kasvaa. Lopulta se nousee niin korkeaksi, että verelläsi on vaikeuksia liikkua rintalaskimoiden kautta sydämeesi, ja sydämelläsi on vaikeuksia pumpata verta ulos kehoon. Tämä voi:
- pysäytä verenkierto
- aiheuttaa sydämenpysähdyksen
- estää sydämesi käynnistymistä uudelleen elvytyksen aikana
Kun elvytys pysähtyy, loukkuun jäänyt ilma alkaa poistua keuhkoistasi, mikä vähentää painetta rinnassa.
Lopulta veri kehosta voi virrata sydämeesi ja pumpata muuhun kehoon. Verenkierto voi palata, ja voi näyttää siltä, että sydämesi on käynnistänyt itsensä uudelleen.
Viivästynyt lääkkeiden toimitus ja toiminta
Elvytyksen aikana annettujen lääkkeiden on päästävä sydämeesi toimimaan. Kun ilman loukku estää veren palaamisen sydämeesi, kaikki veressäsi, mukaan lukien lääkkeet, jotka annetaan laskimoon (IV) käsivarsissasi tai jaloissasi, ei pääse sinne.
Kun ilman loukku on ratkaistu ja paine rintakehässäsi on riittävän alhainen, veri virtaa sydämeesi kuljettaen lääkitystä sen mukana. Jos lääkkeet ovat tehokkaita, verenkierto palaa spontaanisti.
Väliaikainen sydämenpysähdys defibrilloinnin jälkeen
Elvytyksen aikana defibrillaattoria voidaan käyttää lähettämään sähköisku sydämeesi yrittämään käynnistää se uudelleen tai palauttaa epäsäännöllinen sydämen rytmi, joka tunnetaan rytmihäiriönä.
Joskus shokin ja sen vaikutuksen välillä on viive. Jos se on tarpeeksi pitkä, näyttää siltä, että verenkierto palaa spontaanisti eikä sokin takia.
Muut palautuvat syyt
Jotkut olosuhteet, kuten korkea kaliumpitoisuus tai liikaa happoa veressäsi, voivat aiheuttaa sydämesi lyönnin lopettamisen.
Näitä sairauksia hoidetaan yleensä elvytyksen aikana, mutta niiden ratkaiseminen voi viedä jonkin aikaa. Jos ne eivät parane ennen elvytyksen pysähtymistä, verenkierto saattaa näyttää palaavan itsestään.
Lasaruksen oireyhtymä uutisissa
Lääketieteellisissä aikakauslehdissä on dokumentoitu vain noin 63 Lazarus-oireyhtymää. Jotkut näistä tapauksista ovat päässeet uutisotsikoihin, kuten:
- 20-vuotias nainen Detroitissa julistettiin kuolleeksi 30 minuutin elvytyksen jälkeen. Hänet vietiin hautajaisiin, jossa henkilökunta huomasi hänen hengittävän. Häntä hoidettiin sairaalassa, mutta hän kuoli 2 kuukautta myöhemmin.
- 23-vuotias brittiläinen mies julistettiin kuolleeksi epäonnistuneen elvytyksen jälkeen. Noin 30 minuuttia myöhemmin pappi antoi hänelle viimeiset rituaalit ja huomasi hänen hengittävän. Hän kuoli sairaalassa 2 päivää myöhemmin.
- Ohiossa 37-vuotias mies romahti kotona. Sairaalassa hänen sydämensä pysähtyi, ja hänet julistettiin kuolleeksi huolimatta 45 minuutin elvytyksestä. Useita minuutteja myöhemmin hänen perheensä huomasi, että hänen näytöllä oli sydämen rytmi. Viikkoa myöhemmin hän oli tarpeeksi hyvä mennäkseen kotiin.
Alarivi
Vaikka saattaa tuntua siltä, että jotkut ihmiset heräävät eloon kuolemansa jälkeen, Lasarus-oireyhtymää sairastava kokee verenkierronsa palaavan itsestään sen jälkeen, kun heidän sydämensä lakkaa.
Oireyhtymä on hyvin harvinaista ja tapahtuu vasta elvytyksen suorittamisen jälkeen. Monet lääkärit ajattelevat, että ilmansyöttö hyperventilaatiosta elvytyksen aikana on todennäköisin syy tähän oireyhtymään.
Lääkärit voivat välttää jonkun kuoleman julistamisen tarkkailemalla henkilöä vähintään 10 minuutin ajan elvytyksen lopettamisen jälkeen.