Jos sinulla on kipua kantapäässäsi, ensimmäinen reaktio voi olla ajatella, että sinulla on tila, joka tyypillisesti vaikuttaa tähän kehon alueeseen, kuten jalkapohjatulehdus. Toinen mahdollisuus on kihti.
Vaikka kihti kipu esiintyy yleisimmin isossa varpaassa, se voi sijaita myös muilla alueilla, mukaan lukien kantapää.
Mikä on kihti?
Kihti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, jonka aiheuttaa korkea virtsahappopitoisuus kehossa. Tämä ylimääräinen virtsahappo voi muodostaa aineen, jota kutsutaan uraattikiteiksi.
Kun nämä kiteet vaikuttavat nivelen, kuten kantapään, se voi johtaa äkillisiin ja vakaviin oireisiin, mukaan lukien:
- kipu
- turvotus
- arkuus
- punoitus
Kihnan diagnosointi kantapäässä
Äkillinen ja voimakas kipu kantapäässäsi takaa yleensä matkan lääkärillesi.
Jos lääkäri epäilee kihtiä epämukavuuden syynä, hän voi suorittaa yhden tai useamman testin kihdin vahvistamiseksi tai poistamiseksi, kuten seuraavat:
Verikoe
Virtsahappo- ja kreatiniinipitoisuuden mittaamiseksi veressäsi lääkäri saattaa suositella verikoetta.
Verikoe voi antaa harhaanjohtavia tuloksia, koska joillakin kihtipotilailla ei ole epätavallista virtsahappopitoisuutta. Toisilla virtsahappopitoisuudet ovat korkeat, mutta heillä ei ole kihtioireita.
Röntgen
Lääkäri saattaa suositella röntgenkuvaa, ei välttämättä kihdin vahvistamiseksi, vaan muiden tulehduksen syiden poissulkemiseksi.
Ultraääni
Tuki- ja liikuntaelinten ultraääni voi havaita uraattikiteet ja tofit (nodulaarinen kiteinen virtsahappo). Mayo Clinicin mukaan tätä testiä käytetään laajemmin Euroopassa kuin Yhdysvalloissa.
Kahden energian CT-skannaus
Tämä kuvantaminen voi havaita uraattikiteitä myös silloin, kun tulehdusta ei ole. Koska tämä testi on kallis eikä sitä ole laajalti saatavilla, lääkäri ei ehkä ehdota sitä diagnostiikkatyökaluksi.
Hoito kihti kantapäässä
Kihtiin ei ole parannuskeinoa, mutta hoito hyökkäysten rajoittamiseksi ja tuskallisten oireiden hallitsemiseksi on käytettävissä.
Jos lääkäri diagnosoi kihdin, hän todennäköisesti ehdottaa lääkitystä ja tiettyjä elämäntapamuutoksia testauksen havaintojen ja nykyisen terveytesi perusteella.
Tietyt lääkkeet hoitavat kihtihyökkäyksiä tai flare-ups. Toiset vähentävät mahdollisten kihti komplikaatioiden riskiä.
Lääkkeet kihti-iskuille
Kihtihyökkäysten hoitamiseksi ja tulevien ehkäisemiseksi lääkäri voi suositella näitä lääkkeitä:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Aluksi lääkäri saattaa ehdottaa OTC-tulehduskipulääkkeitä, kuten naprokseeninatrium (Aleve) tai ibuprofeeni (Advil).
Jos nämä OTC-lääkkeet eivät riitä, lääkäri saattaa määrätä tehokkaampia tulehduskipulääkkeitä, kuten selekoksibi (Celebrex) tai indometasiini (Indocin).
Kolkisiini
Kolkisiini (Mitigare, Colcrys) on lääke, jonka lääkäri voi määrätä sen todistetun tehokkuuden perusteella kantapään kihtikivun vähentämisessä.
Kolkisiinin ottamisen sivuvaikutukset, erityisesti suurina annoksina, voivat olla ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.
Kortikosteroidit
Jos tulehduskipulääkkeet tai kolkisiini eivät sovi sinulle, lääkäri saattaa suositella kortikosteroidilääkkeitä joko pillereinä tai injektiona tulehduksen ja kivun hallitsemiseksi.
Esimerkki tämän tyyppisestä lääkityksestä on prednisoni.
Lääkkeet kihdin komplikaatioiden estämiseksi
Lääkäri saattaa suositella lääkettä kihtiin liittyvien komplikaatioiden rajoittamiseksi, varsinkin jos jokin seuraavista koskee tilannettasi:
- erityisen tuskalliset kihtiheilahdukset
- lukuisat kihti-iskut vuosittain
- nivelvauriot kihdestä
- tophi
- krooninen munuaissairaus
- munuaiskiviä
Nämä lääkkeet toimivat yhdellä seuraavista tavoista:
- Jotkut estävät virtsahapon tuotantoa. Esimerkkejä ovat ksantiinioksidaasin estäjät (XOI), kuten febuksostaatti (Uloric) ja allopurinoli (Lopurin).
- Toiset parantavat virtsahapon poistoa. Uricosurics, mukaan lukien lesinuradi (Zurampic) ja probenesidi (Probalan), toimivat tällä tavalla.
Elintapamuutokset
Lääkityksen ottamisen lisäksi lääkäri voi suositella elämäntapamuutoksia kihdin puhkeamisen estämiseksi, mukaan lukien:
- välttää tiettyjä ruokia, jotka voivat aiheuttaa kihti-iskuja
- vähentämällä juotavan alkoholin määrää
- terveellisen painon ylläpitäminen
- pysyy hydratoituna
Nouto
Vaikka kantapää ei ole yleisin kihti, kun kihti vaikuttaa kantaan, jokainen askel voi olla tuskallinen.
Kihtiin ei ole parannuskeinoa, mutta saatavilla on lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään tuskallisia oireita ja hyökkäyksiä.
Jos kantapäässäsi on voimakasta kipua, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi täydellisen diagnoosin ja hoitosuositukset.
Lisätietoja kihdistä, mukaan lukien erilaiset tyypit, riskitekijät ja mahdolliset komplikaatiot.
