Pulpotomia on hammashoitomenetelmä, jota käytetään rappeutuneiden, tartunnan saaneiden hampaiden pelastamiseen. Jos sinulla tai lapsellasi on vakava ontelo sekä hampaan tulehdus (pulpiitti), hammaslääkäri voi suositella sinulle pulpotomia.
Tätä menettelyä suositellaan myös silloin, kun syvän ontelon korjaaminen paljastaa sen alla olevan massan, jolloin se on herkkä bakteeri-infektioille.
Pulpotomian avulla massa kaadetaan pois ja poistetaan hampaan kruunusta. Hampaan kruunu on osa, jota ympäröi emali ja jonka näet ikenilinjan yläpuolella.
Sellu on hampaan sisin osa. Se koostuu:
- verisuonet
- sidekudos
- hermot
Syvästi rappeutunut hammas voi aiheuttaa tulehdusta, ärsytystä tai infektioita hampaan massassa. Tämä voi uhata hampaan elämää sekä vaikuttaa ikeniin ja ympäröiviin suun alueisiin.
Jos hampaassasi on syvä infektio, joka ulottuu juurelle tai sen lähelle, voidaan suositella juurikanavaa pulpotomian sijasta. Juurikanavamenetelmät poistavat kaiken hampaan massan ja juuret.
Lapset ja aikuiset
Koska pulpotomia jättää hampaan juuret ehjiksi ja kykeneviksi kasvamaan, sitä käytetään ensisijaisesti lapsilla, joilla on vauva (ensisijaiset) hampaat, joilla on epäkypsä juurimuoto.
Vauvan hampaat auttavat ylläpitämään seuraavien pysyvien hampaiden väliä, joten niiden jättäminen ehjiksi on usein ensisijainen tavoite.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tätä menettelyä voidaan käyttää tehokkaasti myös aikuisilla ja lapsilla, joilla on toissijaiset hampaat, edellyttäen, että hampaan sisällä on tarpeeksi terveellistä massaa, jotta se pysyy terveenä ja elintärkeänä.
Menettely
Hammaslääkäri ottaa röntgenkuvan hampaistasi selvittääkseen pulpotomian tai minkä tahansa toimenpiteen tarpeen.
Yleishammaslääkärit suorittavat yleensä pulpotomia tai juurikanavia. Jos tarvitaan erikoislääkäriä, hammaslääkäri ohjaa sinut todennäköisesti endodontologiin.
Hammaslääkäri voi määrätä sinulle antibiootteja, jotta voit aloittaa 3 tai 4 päivää ennen toimenpidettä ja useita päiviä sen jälkeen.
Anestesia
Pienet lapset saattavat tarvita yleisanestesiaa tai kevyttä sedaatiota tähän menettelyyn.
Dityppioksidia, joka tunnetaan yleisesti nimellä "naurukaasu", käytetään usein toimenpiteen aikana kevyeen sedaatioon ja toimenpiteen tekemiseen mukavammaksi.
Jos tarvitaan yleisanestesiaa tai kevyttä sedaatiota, hammaslääkäri tai endodontologi antaa sinulle kirjalliset ohjeet valmistelusta.
Nämä ohjeet sisältävät rajoituksia syömisen ja juomisen lopettamiselle. Yleensä tämä aika on 6 tuntia ennen yleisanestesiaa ja 2-3 tuntia ennen kevyttä sedaatiota.
On tärkeää huomata, että jos käytetään yleisanestesiaa, suukirurgi voi suorittaa toimenpiteen.
Lapsen valmistelu
Kaiken tyyppisiin hammashoitoihin valmistautuminen voi aiheuttaa ahdistusta erityisesti lapsille.
Jos lapsesi tarvitsee pulpotomia, hänellä voi jo olla hammassärky. Kerro lapsellesi, että tämä toimenpide saa kivun häviämään.
Kerro heille myös, että itse menettely ei vahingoita ja kestää vain puoli tuntia - 45 minuuttia.
Valmistaudu itse
Jos sinä valmistaudut hammashoitoon, saatat myös olla hermostunut.
Vaikka tutkimus osoittaa, että pulpotomia voidaan suorittaa onnistuneesti aikuisilla, hammaslääkäri suosittelee todennäköisesti juurikanavaa, koska sinulla on kypsempi hampaan rakenne.
Minkä tahansa menettelyn hammaslääkäri suosittelee, pidä mielessä, että se tehdään, jotta hampaasi voidaan pelastaa.
Mitä odottaa
- Ennen toimenpiteen aloittamista hammaslääkäri tunnistaa alueen paikallispuudutteella. Tämä injektio ei yleensä vahingoita, vaikka saatat tuntea pienen, ohimenevän puristuksen.
- Jos anestesiaa käytetään, se annetaan lapsellesi hammaslääkärin tuolilla joko nenäkappaleen kautta kevyesti sedaatiota varten tai injektiona käsivarteen yleisanestesiassa.
- Hampaiden rappeutunut alue poistetaan poralla.
- Hammaslääkäri poraa hampaan emali- ja dentiinikerrokset läpi, kunnes massa paljastuu.
- Tartunnan saanut materiaali hampaan kruunussa kaadetaan pois ja poistetaan.
- Tyhjä tila, jossa massa oli, täytetään hammassementillä sen sulkemiseksi.
- Ruostumattomasta teräksestä valmistettu kruunu sementoidaan olemassa olevaan hampaan, josta tulee sen uusi ulkopinta.
Pulpotomia vs. pulpektomia
- Toisin kuin pulpotomia, pulpektomia tehdään kaiken massan ja tartunnan saaneiden hampaiden juurien poistamiseksi. Tätä menettelyä tarvitaan, kun infektio ulottuu hampaan kruunun alapuolelle.
- Pulpectomia kutsutaan joskus vauvan juurikanavaksi. Ensisijaisissa hampaissa se tehdään hampaan säilyttämiseksi. Toissijaisissa hampaissa se tehdään yleensä juurikanavan ensimmäisenä askeleena.
Jälkihoito
Hampaasi, ikenesi ja suusi ympäröivä alue on riittävän tunnoton koko toimenpiteen ajan, jotta et tunne kipua.
Jälkeenpäin nukutusta tai kevyttä sedaatiota saaneita lapsia tarkkaillaan 30 minuutin - 1 tunnin ajan, ennen kuin he voivat lähteä hammaslääkärin vastaanotolta.
Tänä aikana useimmat lapset palautuvat nopeasti takaisin. Joissakin tapauksissa voi esiintyä uneliaisuutta, oksentelua tai pahoinvointia.
Saatat myös havaita lievää verenvuotoa useita tunteja.
Vältä syömistä tai juomista, kun suusi on tunnoton, jotta vältät vahingossa sisäisen poskesi puremisen.
Kun olet syönyt, pidä kiinni pehmeästä ruoasta, kuten keitosta tai munakokkelista, ja vältä mitään rapeita.
Elpyminen
Joitakin kipuja tai epämukavuutta esiintyy todennäköisesti anestesian loppuessa. Tiskilääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli), ovat yleensä riittäviä kivun lievittämiseen.
Älä syö tai juo sen suupuolen kohdalla, jossa toimenpide tapahtui, kunnes täydellinen paraneminen on tapahtunut.
Kustannus
Tämän toimenpiteen hinta vaihtelee useiden tekijöiden perusteella. Näihin kuuluu, tarvitaanko anestesiaa ja maantieteellinen alueesi.
Jos sinulla on hammasvakuutus, keskustele vakuutusyhtiön kanssa kustannuksista, joita voit odottaa taskustasi, sekä luettelosta palveluntarjoajia, joista voit valita kattavuuden varmistamiseksi.
Jos sinulla ei ole hammasvakuutusta, voit odottaa maksavan 80–300 dollaria vain toimenpiteestä.
Kruunun hinta voi nostaa hinnan 750 dollarista 1000 dollariin tai enemmän.
Taskustasi aiheutuvat kustannukset voivat olla korkeammat, jos tarvitaan yleisanestesiaa.
Milloin mennä hammaslääkäriin
Jos kipu on vakava tai jos jatkat kipua muutaman päivän kuluttua, soita hammaslääkäriisi. Voimakas tai jatkuva kipu voi osoittaa, että tarvitaan lisähoitoa.
Tietyn määrän turvotusta on odotettavissa heti toimenpiteen jälkeen.
Jos kuitenkin havaitset uutta turvotusta, punoitusta tai kipua pulpotomia seuraavien päivien, viikkojen tai kuukausien aikana, soita hammaslääkäriisi. Nämä oireet voivat viitata hampaan tartuntaan.
Alarivi
Pulpotomia on hammashoito, joka tehdään voimakkaasti rappeutuneen hampaan pelastamiseksi.
Se tehdään yleisimmin lapsilla, joilla on maitohampaita, mutta sitä voidaan käyttää myös aikuisille ja vanhemmille lapsille, joilla on jo pysyvät hampaat.
Tätä menettelyä käytetään tartunnan saaneen massan poistamiseen hampaan kruunun alta. Se on vähemmän invasiivinen kuin juurikanava.
Sinun ei pitäisi kokea kipua pulpotomian aikana ja vain vähäistä kipua sen jälkeen.
Jos pysyvälle aikuisen hampaalle tehdään vain pulpotomia, hampaita tulisi tarkkailla ja seurata.
