Sähköstimulaatio on vaihtoehtoinen hoito, jonka suosio on kasvanut viime vuosina erityisesti luun parantamiseksi. Laitteita, kuten luustimulaattoreita, käytetään usein murtumiin, jotka eivät ole parantuneet itsestään. Tämän tyyppisiä murtumia kutsutaan "yhdistymättömiksi".
Keskustelu on kuitenkin vielä kesken siitä, ovatko luustimulaattorit tehokkaita näiden parantumattomien murtumien hoidossa.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja luustimulaattoreista, miten ne toimivat ja mitä tutkimus kertoo niiden tehokkuudesta.
Kuinka luustimulaattorit toimivat?
Luustimulaattorit ovat laitteita, jotka toimivat vakiovirtalähteenä. Ne koostuvat tyypillisesti yhdestä anodista ja yhdestä tai useammasta katodista. Laite on suunniteltu tuottamaan sähkövirtaa, jonka on tarkoitus stimuloida luun kasvua katodin tai katodien ympärillä.
Vaikka ei ole täysin ymmärretty, miten luun kasvua stimuloidaan, lukuisissa kokeissa on ehdotettu, että nämä laitteet voivat auttaa parantumisprosessissa. Uskotaan myös, että nämä laitteet voivat olla erityisen tehokkaita yhdistysten parantamisessa.
Jos sinä ja lääkäri päätätte tästä ei-kirurgisesta hoitomenetelmästä, stimulaattori asetetaan ihollesi lähellä paikkaa, jossa ei-unio on, 20 minuutista useisiin tunteihin päivässä.
Lääkäri voi myös suositella, että lisäät päivittäistä saantiasi lisätäksesi päivittäistä D-vitamiinin, C-vitamiinin ja kalsiumin saantia hoidon aikana. Tämä voi kannustaa luita tuottamaan uusia, terveitä soluja parantumisprosessin helpottamiseksi.
Mihin luustimulaattoreita käytetään?
Luustimulaattoreita käytetään usein yhdistysten, jotka ovat murtuneita luita, jotka eivät parane, hoitoon. Yhdistymättömiä voi esiintyä, kun stabiilisuudesta, verenkierrosta tai molemmista puuttuu. Infektiot ovat myös syy epäyhtenäisyydelle, erityisesti leikkauksen jälkeen.
Luustimulaattori toimittaa ultraääni- tai pulssi-sähkömagneettisia aaltoja yhdistymättömälle paikalle parantumisen stimuloimiseksi.
Ovatko luustimulaattorit tehokkaita?
Luustimulaattoreiden tehokkuus luunmurtumien parantumisessa on edelleen epäselvä. Tutkijoilla on ollut ristiriitaisia tuloksia määritettäessä, voivatko nämä laitteet vaikuttaa luun mikrorakenteeseen ja auttaa parantamaan murtumia.
Vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että sähköstimulaatiolla hoidetuilla potilailla esiintyi vähemmän kipua ja alhaisempia pysyvien liittymien määriä.
Vuonna 2008 tehty satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten tarkastelu osoitti kuitenkin, että kipu väheni vain yhdessä tutkituista neljästä tutkimuksesta, eikä sähköstimulaatiolla ollut merkittävää vaikutusta luun paranemiseen.
Koska sähköstimulaatiohoidolla ei ole sivuvaikutuksia, tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että sen käyttöä ja tehokkuutta on tutkittava enemmän.
Paljonko se maksaa?
Jos lääkäri on määrännyt luustimulaatiota luumurtuman parantamiseksi, tarkista vakuutusyhtiöltäsi, että se on katettu. Jos sinulla ei ole vakuutusta, kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon tämä hoito maksaa.
Eräässä vuoden 2018 tutkimuksessa potilaille, jotka saivat luustimulaattoreita kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, aiheutui keskimäärin korkeampia kustannuksia.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat kuitenkin, että sähköinen luukasvustimulaatio liittyy pienempiin terveydenhuoltokustannuksiin verrattuna matalan intensiteetin pulssi-ultraäänistimulaatioon tai muihin ei-stimulaatiohoitovaihtoehtoihin.
Ovatko luustimulaattorit turvallisia?
Tähän mennessä luun kasvustimulaattoreiden ei tiedetä aiheuttavan haitallisia sivuvaikutuksia ihmisille. Podiatry Today varoittaa kuitenkin, että luustimulaattoreita ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:
- missä murtumaura on yli 50 prosenttia luun halkaisijasta
- missä pseudartroosi (väärä nivel) on kehittynyt
- kun luun stabiloimiseksi on käytetty magneettisia materiaaleja
- raskaana oleville naisille
- ihmisillä, joilla on kasvuhäiriö (luuston kypsymättömyys)
- ihmisillä, joilla on sydämentahdistimia tai defibrillaattoreita (keskustelematta ensin kardiologin kanssa)
Mitkä muut menetelmät voivat auttaa parantamaan yhdistyksiä?
Hyvin tasapainotetun, proteiinia, kalsiumia, C- ja D-vitamiineja sisältävän ruokavalion lisäksi lääkäri voi ehdottaa muita menetelmiä ei-unionin parantamiseksi, mukaan lukien kirurginen luusiirre ja / tai sisäinen tai ulkoinen kiinnitys.
Kirurginen luusiirre
Jos ei-kirurgiset menetelmät, kuten luun stimulaatio, eivät toimi, luusiirre voi olla tarpeen. Luutonsiirrot tarjoavat tuoreita luusoluja ei-ununioon ja kannustavat paranemista.
Tämä menettely toimii tarjoamalla teline, jolle uusi luu voi kasvaa. Leikkauksen aikana pala luuta eri kehon alueelta (tai ruumiista) kerätään ja siirretään sitten yhdistymättömään kohtaan. Lantion reunaa käytetään useimmiten tähän prosessiin.
Sisäinen tai ulkoinen kiinnitys (kuvattu alla) on yleensä osa kirurgista luusiirteen menettelyä.
Kirurginen sisäinen tai ulkoinen kiinnitys
Sisäisiä tai ulkoisia kiinnityksiä voidaan käyttää myös yhdistymisen parantamiseen.
- Sisäinen kiinnitys sisältää metallilevyjen ja ruuvien kiinnittämisen luun ulkopuolelle tai naulan asettamisen luun sisäkanavaan yhdistymisen vakauttamiseksi.
- Ulkoisessa kiinnityksessä käytetään jäykkää runkoa, joka on kiinnitetty loukkaantuneen käsivarren tai jalan ulkopuolelle johtoja tai nastoja käyttämällä. Lopullinen tavoite on vähentää epävakautta.
Ulkoisella kiinnityksellä ei yleensä ole vakautta, ja sitä käytetään tyypillisesti nopeana, väliaikaisena tapana murtuneen luun vakauttamiseksi heti loukkaantumisen jälkeen, kunnes sisäinen kiinnitys voi tapahtua.
Tärkeimmät takeaways
Jokainen ei-unio on erilainen, mikä tarkoittaa, että lääkäri voi tutkia kanssasi monenlaisia hoitovaihtoehtoja ennen luuston stimulaatiota. Luustimulaatiolaitteiden kustannukset voivat myös vaihdella, mikä voi vaikuttaa päätökseesi päättää tästä hoitomuodosta.
Luustimulaattorit ovat innovatiivinen, ei-kirurginen vaihtoehto, mutta tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että lisää tutkimusta sen tehokkuuden määrittämiseksi. Tällä voi olla viime kädessä merkitys missä hoitomenetelmässä sinä ja lääkäri päätätte käyttää.