Näet vauvan hampaiden, sitten kämmenen ja sitten - Matrix-tyyppisessä hetkessä, joka tapahtuu jotenkin sekä hidastettuna että silmänräpäyksessä - he romahtavat. Voi, huutoja. Kyyneleet. Ja iso hanhenmuna, joka kasvaa sekunnilla.
Tiedämme kuinka pelottavaa voi olla, kun arvokas vauva kolahtaa päänsä. Ja jos asut tällä hetkellä - jäänmalla pienokaisen solmu etsimällä mitä tehdä seuraavaksi - olet oikeassa paikassa.
Hengitä ensin ja yritä pysyä rauhallisena. Suurimman osan ajasta pudotukseen liittyvät pään kolhut ovat vähäisiä eivätkä vaadi lääkärin hoitoa.
Itse asiassa tässä vuoden 2015 tutkimuksessa pääteltiin, että pienten lasten putoamiseen liittyvät pään vammat eivät yleensä aiheuta vakavaa haittaa.
Samaan aikaan tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset toteavat, että kaatumiset ovat johtava syy traumaattisiin aivovammoihin liittyviin hätäosastokäynteihin alle 4-vuotiailla lapsilla. Muista, että tämä on harvinaista.
Joten harvinaisemmassa tapauksessa on olemassa muutamia vihjeitä, joiden tulisi varoittaa sinua hakeutumaan ensiapuun.
Milloin saada ensiapua sen jälkeen, kun vauva kolahtaa päänsä
Ensinnäkin, joitain rauhoittavia tilastoja: Yhden pienillä lapsilla tapahtuvien lyhyiden putoamisten tutkimuksen mukaan vain noin 2-3 prosenttia putoamisista johtaa yksinkertaiseen lineaariseen kallon murtumiseen, ja suurin osa näistä ei aiheuta neurologisia ongelmia. Vain noin 1 prosentti tahattomista kaatumisista johtuvista kallon murtumista aiheuttaa kohtalaista tai vaikeaa aivovammaa.
Siitä huolimatta on edelleen tärkeää olla tietoinen traumaattisen aivovamman oireista, mukaan lukien aivotärähdykset, jotka yleensä ilmenevät 24-48 tunnin kuluessa onnettomuudesta.
Jos vauvallasi on jokin näistä oireista kokenut pään vamman, soita 911 tai vie heidät lähimpään ensiapuun:
- hallitsematon verenvuoto leikkauksesta
- kolhu tai kohoava pehmeä kohta kallolla
- liiallinen mustelma ja / tai turvotus
- oksentelu useammin kuin kerran
- epätavallinen uneliaisuus ja / tai tarkkaavaisuuden vaikeus
- tajunnan menetys tai äänen / kosketuksen puuttuminen
- nenästä tai korvista vuotava veri tai neste
- kohtaus
- epäilty niska / selkäydinvamma
- vaikeuksia hengittää
Miksi vauvat kolahtelevat päätä
Tahattomat pään törmäämiset ovat yleisimpiä vammoja imeväisten ja pikkulasten keskuudessa. Mutta pelkästään tämä tosiasia ei välttämättä estä sinua toistamasta kohtausta jatkuvasti päähäsi ajatellessasi, kuinka kirjoitat lopun uudelleen.
Mutta pudotukseen liittyvä koputus nokkaan johtuu usein suurelta osin vauvan fyysisestä muodosta ja kehityksestä - ei vanhempasi. Vauvojen päät ovat usein suhteellisesti suurempia kuin heidän ruumiinsa, mikä helpottaa heidän tasapainonsa menettämistä.
Lisäksi vauvojen fyysinen voima ja kyvyt muuttuvat jatkuvasti, mikä vaikuttaa heidän vakauteen ja koordinaatioon. Sama ihastuttava heiluttava kävely saattaa saattaa heidät vahingoittamaan, kun he kohtaavat uuden, epätasaisen pinnan tai hauskan objektin, jota kohti voi ajaa.
Tämä yhdistettynä vauvan taipumukseen harjoittaa rohkeimpia tekoja, jotka saavat heidät kiipeämään, hyppäämään tai yrittämään lentää vain jännityksen vuoksi, voi olla täydellinen yhtälö ikävälle syöksymiselle. Itse asiassa vauvat ovat tunnettuja näistä yleisistä pään vamman syyllisistä:
- liukastumassa ammeeseen
- putoaminen taaksepäin
- putoaminen sängystä tai hoitopöydästä
- putoaminen kiipeämisen jälkeen huonekaluille tai ylös työtasoille
- putoaminen sängyn sisään tai ulos
- kompastuminen mattoihin tai esineisiin lattialla
- putoaminen alas portaita tai portaita pitkin
- putoaminen lasten kävelijöiden käytössä (yksi syy siihen, miksi tällaisia kävelijöitä pidetään vaarallisina)
- putoaminen leikkikentän keinuista
Korkeus, josta vauva putoaa, korreloi loukkaantumisen vakavuuden kanssa, joten jos lapsesi putosi korkeammalta etäisyydeltä (kuten sängystä tai työtasolta), hänellä on suurempi vakavan loukkaantumisen riski.
Putoamiseen liittyvien päävammojen tyypit ja oireet
Termi "päävamma" kattaa kaikki vammat, pienestä otsa-kyhmystä traumaattiseen aivovaurioon. Suurin osa vauvojen lyhyistä putoamiseen liittyvistä vammoista kuuluu ”lievään” luokkaan.
Lievät pään vammat
Lieviä päävammoja pidetään suljettuina, mikä tarkoittaa, että niihin ei liity kallon murtumia tai taustalla olevaa aivovammaa. Näissä tapauksissa turvotusta ja ihon suurta kolhua tai mustelmia voi ilmetä ilman muita oireita.
Jos vauvan putoaminen johti viiltoon tai repeytymiseen, voi esiintyä merkittävää verenvuotoa, joka vaatii lääketieteellistä apua haavan puhdistamiseksi ja ompelemiseksi, vaikka aivojen tai kallon vammat eivät olisikaan.
Pään törmäämisen jälkeen vauvoilla voi olla päänsärkyä ja epämukavuutta. Tässä iässä heidän on kuitenkin vaikea välittää tätä tunnetta. Se saattaa nousta lisääntyneeksi ahdistuneisuudeksi tai univaikeuksiksi.
Kohtalainen tai vaikea pään vamma
Kohtalainen tai vaikea aivovamma edustaa vähemmistöä pikkulasten kaatumisista. Ne voivat sisältää:
- kallon murtumia
- mustelmia (kun aivot ovat mustelmia)
- aivotärähdykset (kun aivoja ravistellaan)
- verenvuoto aivoissa tai aivoja ympäröivien kerrosten ympärillä
Aivotärähdykset ovat yleisin ja vähiten vakava traumaattinen aivovaurio. Aivotärähdys voi vaikuttaa useisiin aivojen alueisiin aiheuttaen ongelmia aivotoiminnassa. Merkkejä aivotärähdyksestä lapsilla voivat olla:
- päänsärky
- tajunnan menetys
- muutokset valppaudessa
- pahoinvointi ja oksentelu
Vaikka erittäin harvinaisia, vakavampia vammoja voi olla kallon murtuma, joka voi painostaa aivoja ja aiheuttaa myös turvotusta, mustelmia tai verenvuotoa aivojen ympärillä tai sisällä. Nämä ovat vakavimmat olosuhteet, jotka vaativat ensiapua.
On kriittistä, että lääkehoito annetaan mahdollisimman pian, jotta voidaan vähentää pitkäaikaisten aivovaurioiden sekä fyysisen ja kognitiivisen toiminnan menetyksiä.
Kuinka ja milloin "katsella ja odottaa"
Useimmissa tapauksissa "odota ja odota" (sisältää paljon ylimääräistä TLC: tä) on sopivin toimintatapa vauvan jälkeen alaikäinen pää kolahtaa.
Pidä mielessä vakavamman pään vamman oireet tarkkailemalla käyttäytymisen muutoksia tai neurologisia puutteita 48 tunnin kuluessa onnettomuudesta.
Muita tapoja hoitaa loukkaantunutta pikkuista tarkkailu- ja odotusaikana:
- levitä jäätä vauvasi sietämänä
- puhdista ja sido kaikki pienet ihon leikkaukset tai hankaumat
- tarkista vauvan pupillien koon muutokset / johdonmukaisuus
- tarkkaile vauvaa, kun hän nukkuu unen aikana ja yöllä
- soita vauvan lastenlääkäriin, jos olet huolissasi
Milloin soittaa lapsesi lastenlääkäriin
Tunnet vauvasi parhaiten, joten jos olet edes huolissasi etäisyydellä, älä epäröi soittaa lapsesi lastenlääkäriin asiantuntijoiden neuvojen suhteen, mitä tehdä seuraavaksi. He saattavat haluta arvioida vauvasi varovaisuuden vuoksi ja dokumentoida vamman lääketieteelliseen tietoonsa.
Pään vamman arvioimiseksi lastenlääkäri tai päivystyslääkäri kysyy todennäköisesti, kuinka vahinko tapahtui, mitä vauvasi teki ennen loukkaantumista ja mitä oireita vauvasi koki vamman jälkeen.
He saattavat myös tehdä sarjan neurologisia tutkimuksia - tarkastelemalla vauvasi silmiä ja vastauksia ääniin ja kosketuksiin - ja yleisen fyysisen kokeen.
Jos jokin tässä tentissä aiheuttaa huolta vakavasta aivovauriosta, lääkäri voi määrätä kuvantamistestin, kuten TT-skannauksen. TT-skannaukset suoritetaan yleensä vain, kun on todisteita vakavasta aivovauriosta.
Vaikka lääkäri on harvinaista, lääkäri voi neuvoa sinua menemään lähimpään päivystyspoliklinikkaan välittömämmän arvioinnin, diagnoosin tai kriittisen hoidon saamiseksi. Tai he saattavat haluta tarkkailla vauvaa muutaman tunnin ajan lääketieteellisesti valvotun "katsella ja odottaa" -jakson aikana.
Vauvan pään vamman hoito
Päävammojen hoito riippuu vakavuudesta. Lievissä tapauksissa jää, lepo ja ylimääräiset halat ovat paras lääke. (Ei myöskään huono kohtelu aikuisten päänkuoppiin.)
Aivotärähdyksen jälkeen vauvan lastenlääkäri voi suositella usein seurantaa sekä toiminnan rajoituksia.
Vakavampien vammojen vuoksi on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita. Yleensä vain vakavat traumaattiset pään vammat edellyttävät kriittistä sairaalaan perustuvaa hoitoa, joka voi sisältää lääketieteellisiä ja kirurgisia hoitoja sekä fysioterapiaa.
Näkymät lapsuuden päävammoista
Suurin osa pienten lasten pienistä kolhuista ei onnistu, kiitos hyvyydestä.
Mutta on joukko tutkimuksia, jotka tuovat esiin pitkäaikaisia huolenaiheita jopa pienistä traumaattisista aivovaurioista. Ruotsalaista kohorttia seuranneessa vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa päädyttiin mahdolliseen korrelaatioon traumaattisen aivovaurion (mukaan lukien lievät aivotärähdykset) välillä lapsuudessa, jossa lisääntynyt mielenterveysongelmien, vammaisuuden ja jopa aikuisuuteen liittyvän kuolleisuuden riski. Kuten voit odottaa, lapsilla, joilla on useita päävammoja, oli vielä suurempia pitkäaikaisia riskejä.
American Academy of Pediatrics toistaa tämän tutkimuksella, joka esitettiin vuoden 2018 kansallisessa konferenssissa. Tutkimuksessa lapsista, joille oli diagnosoitu traumaattinen aivovaurio lievästä vaikeaan, 39 prosentilla kehittyi neuropsykiatrisia oireita jopa 5 vuoden ajan vamman jälkeen, kuten päänsärky, mielenterveyden häiriö, älyllinen vamma, masennus / ahdistuneisuus, kohtaukset tai aivovaurio.
Tämän viestin avulla voidaan estää vakavampia vahingossa tapahtuvia kaatumisia, jotka voivat vaikuttaa pienokaisen terveyteen, kasvuun ja kehitykseen.
Vinkkejä pään kolhujen ja loukkaantumisten estämiseen
Vaikka pienen pään kolahtaa tapahtuu ajoittain, tässä on muutamia vinkkejä, jotka auttavat pitämään vauvasi vahingoittumattomana.
- Asenna ja kiinnitä vauvan portit portaiden ylä- ja alaosaan.
- Tarkkaile kovien lattioiden märkää aluetta (erityisesti uima-altaan ja kylpyammeen lähellä).
- Asenna liukumattomat matot kylpyammeeseen ja matot kylpyhuoneen lattialle.
- Kiinnitä huonekalut tukevasti seiniin.
- Pidä pienet lapset poissa vaarallisista asioista.
- Älä istu tai jätä vauvaa työtasoille.
- Vältä pyöräilijöiden käyttöä.
- Poista kompastumisvaarat.
- Ole varovainen leikkikentillä, joilla ei ole pehmeämpiä pintoja.
Nouto
Siitä ei ole epäilystäkään - kun vauva ottaa rummun, heidän kyyneleensä voivat olla yhtä suuria kuin omat pelkosi ja kyyneleesi. On normaalia huolehtia, mutta voit olla varma, että useimmat pienet pään kolhut eivät aiheuta vakavaa aivovammaa tai vaativat ensiapua.
On kuitenkin harvinaisia tapauksia, joissa voi aiheutua vakavampi traumaattinen aivovaurio. Tällöin tiedä oireet, joita sinun on tarkkailtava, ja soita aina lapsesi pediatrille tai hakeudu ensiapuun, jos sinusta tuntuu tarpeelliselta.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
.jpg)
.jpg)
