Hengitysvaikeudet voivat vaikuttaa elämänlaatuasi. Onneksi erilaiset koneet voivat auttaa sinua hengittämään paremmin.
Olet ehkä kuullut CPAP- ja APAP-koneista, mutta on olemassa myös kaksitasoisia hengitysteiden paineen (BPAP) koneita. "BiPAP" on kauppanimi, kun taas BPAP on laitetyyppi.
Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin mitä BPAP-koneet ovat, miten ne toimivat ja mitä odottaa, jos käytät niitä.
Mikä on BiPAP-kone ja miten se toimii?
BPAP on eräänlainen ei-invasiivisen ilmanvaihdon (NIV) hoito, jota käytetään hengityksen helpottamiseen.
BPAP-koneita voidaan käyttää sairaaloissa, ja ne ovat saatavilla myös niille, jotka tarvitsevat niitä kotona.
Kodin BPAP-koneet ovat pienikokoisia - suunnilleen leivänpaahtimen kokoisia. Koneessa on putki, joka yhdistetään nenään ja suuhun kuluneeseen maskiin.
Kuten muut ventilaattorit, BPAP-koneet käyttävät painetta ilman työntämiseen keuhkoihin. Asetuksista riippuen tämä avaa keuhkot, parantaa veren happipitoisuutta ja vähentää hiilidioksidia.
Näitä koneita kutsutaan kaksitasoisiksi, koska niillä on kaksi ilmanpaineen asetusta:
- Kun hengität sisään, BPAP-koneet tuottavat enemmän ilmanpainetta. Tätä kutsutaan myös sisäänhengityksen positiiviseksi hengitysteiden paineeksi (IPAP).
- Kun hengität ulos, kone vähentää ilmanpainetta. Tätä kutsutaan uloshengityksen positiiviseksi hengitysteiden paineeksi (EPAP).
Joissakin BPAP-koneissa on ajastin, joka voidaan ohjelmoida ylläpitämään tietty määrä hengityksiä minuutissa.
Mihin BiPAP-laitetta käytetään?
BPAP-koneita voidaan käyttää kotona sellaisten sairauksien hoitoon, jotka vaikeuttavat hengitystä. Joitakin ehtoja, joista voi olla hyötyä, ovat:
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- liikalihavuus hypoventilaatio-oireyhtymä (OHS)
- obstruktiivinen uniapnea
- keskeinen uniapnea
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
BPAP-koneita voidaan käyttää sairaaloissa hengitystilanteiden hoitoon. Koska he eivät ole invasiivisia, ne ovat usein parempi hoito kuin intubaatio.
Lääkärit käyttävät niitä yleensä tapauksissa, jotka eivät ole tarpeeksi vakavia vaatiakseen intubaatiota. Esimerkiksi BPAP-laitetta voidaan käyttää keuhkoahtaumataudin puhkeamisen, keuhkopöhön tai keuhkokuumeen aiheuttaman hengitysvajauksen hoitoon.
Niitä käytetään myös varmistamaan oikea hengitys sen jälkeen, kun joku on poistanut intubaation.
Vuoden 2020 artikkelissa ehdotetaan, että BPAP-hengityslaitteet saattavat olla tehokas hoito ihmisille, joilla on kohtalaisia hengitysvaikeuksia COVID-19: n aiheuttamana.
Tätä tarkoitusta varten on kuitenkin vähän julkaistuja tietoja BPAP-koneista, ja parhaita käytäntöjä kehitetään.
Kuinka BiPAP-kone eroaa CPAP-koneesta?
BPAP- ja CPAP-koneilla on paljon yhteistä. Molemmat tuottavat positiivisen ilmanpaineen (PAP) putkeen ja maskiin liitetyn pöytälaitteen kautta. Niitä voidaan joskus käyttää samojen sairauksien hoitoon ja niillä on samanlaiset sivuvaikutukset.
Suurin ero BPAP- ja CPAP-koneiden välillä on se, miten ilmanpaine toimitetaan:
- BPAP-koneet tuottavat kaksi ilmanpaineen tasoa.
- CPAP-koneet tuottavat jatkuvan ilmanpaineen.
CPAP: t ovat tyypillisesti obstruktiivista uniapneaa sairastavien ihmisten ensimmäinen hoitovaihtoehto. Jatkuva paine pitää hengitystiet auki eikä kahta painetta tarvitse.
Mutta BPAP: t ovat vaihtoehto, kun CPAP-kone ei toimi tai on hyvin siedetty. Ne antavat korkeamman ilmanpaineen inspiraation yhteydessä ja laskevat paineen uloshengityksen yhteydessä. Tämä tekee niistä tehokkaampia tai mukavampia joillekin obstruktiivista uniapneaa sairastaville.
American College of Physiciansin mukaan BPAP: t ovat ensisijainen hoito joillekin keuhkoahtaumatautia sairastaville. Tämä johtuu siitä, että COPD-potilailla on vaikeuksia uloshengityksessä; joillekin saattaa olla vaikeaa hengittää CPAP-koneen jatkuvaa painetta vastaan.
Toinen ero on se, että BPAP-koneet tuottavat kaksi painetta. Mitä enemmän ero IPAP: n ja EPAP: n välillä on, sitä enemmän kone auttaa syvempään hengitykseen. Tämä tekee niistä sopivia hoitamaan neurologisten tilojen, kuten ALS: n ja lihasdystrofian, aiheuttamia hengityshaasteita.
Joissakin BPAP-koneissa on ajastin, jotta kone antaa paineen, vaikka henkilö lopettaa hengityksen tai on liian heikko hengittämään. Tämä tekee niistä hyviä keskushermoston uniapnean tai vaikeiden neurologisten tilojen hoidossa.
Mitä odottaa, jos käytät BiPAP-laitetta
Jos sinua pyydetään käyttämään BPAP-laitetta, hengitysasiantuntija yleensä asettaa koneen sinulle. Kone on kalibroitava ja asetuksia mukautettava määräämäsi hoidon mukaan.
Terveydenhuollon tarjoajasi auttaa sinua ymmärtämään, mitä voit odottaa käyttäessäsi BPAP-laitettasi kotona ja miten sitä käytetään oikein.
Riippuen tilasta, johon sitä käytetään, sinua saatetaan pyytää käyttämään sitä koko ajan, osan ajasta tai vain nukkuessasi. On tärkeää noudattaa näitä ohjeita ja käyttää sitä lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
BPAP-koneen osiin kuuluu pöytäyksikkö, jossa on moottori, letkut ja naamio. Sinun tulisi tuntea kaikki osat, miten ne sopivat yhteen ja miten ne toimivat. Koneessa on selkeät ohjeet siitä, kuinka usein naamio ja letkut puhdistetaan.
BPAP-kone saattaa olla aluksi epämukava käyttää. Ajan myötä saat todennäköisesti tottua käyttämään naamiota ja koneen ilmavirtaa. Jos et, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääkseen, voidaanko asetuksia muuttaa tai onko jokin toinen vaihtoehto, joka voi toimia sinulle.
BPAP-koneet eivät ole kovia, mutta ääni saattaa silti viedä jonkin verran tottua. Voit harkita korvatulppien käyttöä, jos kone häiritsee unta.
BiPAP-koneen sivuvaikutukset
BPAP-koneet ovat melko turvallisia ja aiheuttavat pienen sivuvaikutusten riskin. Useimmat haittavaikutukset ovat lieviä. Ne voivat sisältää:
- turvotus
- yleinen epämukavuus
- suun kuivuminen
- nenän kuivuminen
- vuotava nenä
- sinuspaine
- ihon ärsytys maskista
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa oireistasi. Usein säätöjä voidaan tehdä haittavaikutusten, kuten suun tai nenän kuivumisen ja ruuhkien, lievittämiseksi.
Jos naamio on liian tiukka kasvoillasi ja aiheuttaa punoitusta tai syvennystä, yritä löysätä sitä. Jos tämä ei auta, voit kokeilla naamareita, mutta paras vaihtoehto on usein kokeilla toista kokoa tai tyyliä.
On tärkeää, että naamio ei ole liian löysä kasvoillasi, koska se voi vähentää BPAP: n toiminnan kannalta tarvittavaa painetta.
Voit estää tämän tarkistamalla maskin reunat varmistaaksesi, ettei ilmaa pääse ulos. Joissakin koneissa on jopa "maskivuodon" varoitus, jotta voit nähdä, toimiiko se niin kuin pitäisi.
Vaikka infektiot ovat harvinaisia, ne ovat mahdollisia. Sinun on puhdistettava naamio ja letkut säännöllisesti infektioriskin vähentämiseksi.
Alarivi
BPAP-kone on eräänlainen hengityslaite, jota käytetään hengittämiseen vaikuttavien kroonisten sairauksien hoitoon.
Se on samanlainen kuin CPAP-kone, mutta toisin kuin CPAP, joka tuottaa jatkuvan ilmanpaineen, BPAP tuottaa kaksi ilmanpaineen tasoa.
BPAP-koneita suositellaan tyypillisesti ihmisille, joilla on tietyntyyppinen uniapnea, sekä keuhkoahtaumatauti, liikalihavuus-hypoventilaatio-oireyhtymä ja hengitykseen vaikuttavat neurologiset tilat, kuten ALS.
