Yleiskatsaus
Virtsankarkailu tapahtuu, kun menetät virtsarakon hallinnan. Joissakin tapauksissa voit tyhjentää virtsarakon sisällön kokonaan. Muissa tapauksissa voi esiintyä vain vähäisiä vuotoja. Tila voi olla väliaikainen tai krooninen syystä riippuen.
Urology Care Foundationin mukaan miljoonat aikuiset Yhdysvalloissa kokevat virtsankarkailua. Johns Hopkinsin lääketieteen mukaan se on yleisempää yli 50-vuotiailla naisilla. Tämä tila voi kuitenkin vaikuttaa ketään.
Vanhetessasi virtsarakkoa tukevat lihakset yleensä heikentyvät, mikä voi johtaa virtsankarkailuun.
Monet erilaiset terveysongelmat voivat myös aiheuttaa tilan. Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan ja voivat olla merkki syövästä, munuaiskivistä, infektiosta tai suurentuneesta eturauhasesta.
Jos koet virtsankarkailua, sovi tapaamisesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Virtsankarkailu voi häiritä päivittäistä elämääsi ja johtaa mahdollisiin onnettomuuksiin. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös selvittää, onko syynä vakavampi sairaus.
Virtsankarkailutyypit
Virtsankarkailu on jaettu kolmeen yleiseen tyyppiin. Voit kokea useamman kuin yhden tyypin samanaikaisesti.
Stressiinkontinenssi
Stressiinkontinenssi laukaisee tietyntyyppinen fyysinen aktiivisuus.
Saatat esimerkiksi menettää virtsarakon hallinnan, kun olet:
- harjoittelu
- yskiminen
- aivastelu
- nauraa
Tällaiset toiminnot aiheuttavat stressiä sulkijalihakselle, joka pitää virtsaa virtsarakossa. Lisätty stressi voi aiheuttaa lihaksen vapauttaa virtsaa.
Kiinnitä inkontinenssi
Kiireellinen inkontinenssi tapahtuu, kun menetät virtsarakon hallinnan, kun olet kokenut äkillisen ja voimakkaan virtsaamiskyvyn. Kun tämä halu osuu, et ehkä pysty pääsemään kylpyhuoneeseen.
Ylivuotoinkontinenssi
Ylivuotoinkontinenssiä voi esiintyä, jos et tyhjennä virtsarakkoasi kokonaan virtsatessasi. Myöhemmin osa jäljellä olevasta virtsasta voi vuotaa virtsarakostasi. Tämän tyyppistä inkontinenssiä kutsutaan joskus "tiputtamiseksi".
Virtsankarkailun syyt
Virtsankarkailulle on monia mahdollisia syitä.
Esimerkkejä ovat:
- heikentynyt virtsarakon lihakset, jotka johtuvat ikääntymisestä
- fyysinen vaurio lantionpohjan lihaksissa
- suurentunut eturauhanen
- syöpä
Jotkut näistä tiloista ovat helposti hoidettavissa ja aiheuttavat vain väliaikaisia virtsaamisongelmia. Toiset ovat vakavampia ja sitkeämpiä.
Ikääntyminen
Vanhetessasi virtsarakkoasi tukevat lihakset yleensä heikentyvät, mikä lisää inkontinenssin riskiä.
Vahvojen lihasten ja virtsarakon ylläpitämiseksi on tärkeää harjoittaa terveellisiä elämäntapoja. Mitä terveellisempi olet, sitä paremmat mahdollisuudet välttää inkontinenssi ikääntyessäsi.
Vahingoittaa
Lantionpohjan lihakset tukevat virtsarakkoasi. Näiden lihasten vaurioituminen voi aiheuttaa inkontinenssin. Se voi johtua tietyntyyppisistä leikkauksista, kuten kohdunpoisto. Se on myös yleinen tulos raskaudesta ja synnytyksestä.
Suurentunut eturauhanen
Jos olet mies, eturauhanesi ympäröi virtsarakon kaulaa. Tämä rauhas vapauttaa nestettä, joka suojaa ja ravitsee siittiöitäsi. Se yleensä kasvaa iän myötä. Miehillä on tavallista kokea inkontinenssiä.
Syöpä
Eturauhasen tai virtsarakon syöpä voi aiheuttaa inkontinenssin. Joissakin tapauksissa syövän hoidot voivat myös vaikeuttaa virtsarakon hallintaa. Jopa hyvänlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa inkontinenssin estämällä virtsan virtauksen.
Muut mahdolliset syyt
Muita inkontinenssin mahdollisia syitä ovat:
- ummetus
- virtsatieinfektiot
- munuais- tai virtsarakkokivet
- eturauhastulehdus tai eturauhasen tulehdus
- interstitiaalinen kystiitti tai krooninen tila, joka aiheuttaa tulehdusta virtsarakossa
- tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten verenpainelääkkeet, lihasrelaksantit, rauhoittavat lääkkeet ja jotkut sydänlääkkeet
Jotkut elämäntapatekijät voivat myös aiheuttaa väliaikaisia inkontinenssihyökkäyksiä. Esimerkiksi liiallisen alkoholin, kofeiinijuomien tai muiden nesteiden juominen voi aiheuttaa tilapäisen menetyksen virtsarakossa.
Milloin hakeutua lääkäriin
Mikä tahansa inkontinenssi on syy hakea lääkärin apua. Se voi olla oire vakavammasta tilasta, joka on hoidettava.
Vaikka taustalla oleva syy ei ole vakava, inkontinenssi voi olla merkittävä häiriö elämässäsi. On tärkeää saada tarkka diagnoosi ja keskustella hoitovaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Joissakin tapauksissa inkontinenssi on merkki lääketieteellisestä hätätilanteesta.
Sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos menetät virtsarakon hallinnan ja sinulla on jokin seuraavista oireista:
- puhumis- tai kävelyongelmat
- heikkous tai pistely missä tahansa kehon osassa
- näön menetys
- sekavuus
- tajunnan menetys
- suoliston hallinnan menetys
Voit muodostaa yhteyden alueesi urologiin Healthline FindCare -työkalulla.
Mitä odottaa terveydenhuollon tarjoajan tapaamisella
Tapaamisen aikana terveydenhuollon tarjoaja kysyy todennäköisesti oireitasi. He todennäköisesti haluavat tietää, kuinka kauan olet ollut inkontinenssi, minkä tyyppisiä inkontinensseja olet kokenut, ja muita yksityiskohtia.
He voivat myös kysyä päivittäisistä tottumuksistasi, mukaan lukien tyypillinen ruokavaliosi ja mahdolliset lääkkeet tai lisäravinteet.
Oireistasi ja sairaushistoriastasi riippuen terveydenhuollon tarjoaja voi tilata lisätestejä, mukaan lukien:
- Virtsanäytteen kerääminen analyysia varten. Laboratorion henkilökunta voi tarkistaa virtsanäytteestä infektio-oireiden tai muiden ongelmien varalta.
- Mittaa virtsaamisen määrä, jonka vapautat virtsatessasi, virtsarakossa jäljellä olevan määrän ja virtsarakon paineen. Nämä tiedot kerätään asettamalla katetri tai pieni putki virtsaputkeen ja virtsarakkoosi.
- Kystoskopian suorittaminen. Tämän testin aikana he asettavat virtsarakoon pienen kameran tutkiakseen sitä läheltä.
Mitä hoito sisältää
Terveydenhuollon tarjoajan suosittelema hoitosuunnitelma riippuu inkontinenssin syystä. Taustalla oleva sairaus voi vaatia lääkitystä, leikkausta tai muita hoitoja.
Sinua voidaan myös kannustaa tekemään tiettyjä harjoituksia, kuten lantionpohjan harjoituksia tai virtsarakon harjoittelua, mikä voi auttaa parantamaan virtsarakon hallintaa.
Tietyissä tilanteissa terveydenhuollon tarjoaja ei välttämättä pysty parantamaan virtsarakonpidätyskykyäsi. Näissä tapauksissa on olemassa vaiheita, joita voit suorittaa tilasi hallitsemiseksi.
Esimerkiksi terveydenhuollon tarjoajasi voi neuvoa sinua:
- säädä ruokavaliota tai nesteen saantia
- ylläpitää selkeä ja hyvin valaistu polku kylpyhuoneeseen
- käytä imukykyisiä alusvaatteita tai tyynyjä
- pidä aikataulun mukaisia taukoja kylpyhuoneessa
Virtsankarkailun estäminen
Et voi estää kaikkia virtsanpidätyskyvyttömyystapauksia, mutta voit ryhtyä toimiin vähentääksesi sen kehittymisriskiä. Terveellinen elämäntapa on avainasemassa.
Yritä esimerkiksi:
- ylläpitää terveellistä painoasi
- saada paljon liikuntaa
- syödä tasapainoisesti
- rajoita kofeiinin ja alkoholin kulutusta
- vältä tupakointia, jos tupakoit