Tendinopatian ymmärtäminen

Mikä on tendinopatia?

Jänteet ovat vahvoja, köyden kaltaisia ​​kudoksia, jotka sisältävät kollageeniproteiinia. Ne yhdistävät lihaksesi luihisi. Tendinopatia, jota kutsutaan myös tendinoosiksi, viittaa kollageenin hajoamiseen jänteessä. Tämä aiheuttaa polttavaa kipua vähentyneen joustavuuden ja liikealueen lisäksi

Vaikka tendinopatia voi vaikuttaa mihin tahansa jänteeseen, se on yleisempää:

• akillesjänne
• rotaattorimansetin jänteet
• patellaarinen jänne
• hamstring-jänteet

Lue lisätietoja tendinopatiasta, mukaan lukien miten se vertaa jännetulehdukseen ja miten sitä hoidetaan.

Mitä eroa on tendinopatialla ja tendiniitillä?

Jotkut ihmiset käyttävät termejä tendinopatia ja jännetulehdus keskenään. Vaikka molemmilla on melkein identtiset oireet, ne ovat erilaisia.

Tendinopatia on jänteen muodostavan kollageeniproteiinin rappeutuminen. Jänetulehdus on toisaalta vain jänteen tulehdus.

Vaikka olet todennäköisesti paremmin perehtynyt jänetulehdukseen, asiantuntijat uskovat, että tendinopatia on itse asiassa yleisempää. Sitä ei vain tunnisteta ja diagnosoida niin usein kuin jännetulehdus.

Mikä aiheuttaa tendinopatiaa?

Sekä tendinopatia että jännetulehdus johtuvat usein jänteen liikakäytöstä tai äkillisestä stressistä. Ikääntyminen ja lihasten puute voivat myös vaikuttaa rooliin tendinopatian kehittymisessä.

Lääkärit ajattelivat aiemmin, että tendinopatia johtui mahdollisesti jänetulehduksesta. Mutta kun ovat tarkastelleet näytteitä loukkaantuneista jänteistä mikroskoopilla, monet uskovat nyt olevan päinvastoin - jänetulehdus on mahdollisesti tendinopatian tulos.

Tämä suhteellisen uusi käsitys tendinopatian taustalla olevista syistä ja etenemisestä on johtanut muutoksiin yleisiin hoitomenetelmiin.

Voivatko tulehduskipulääkkeet auttaa?

Lääkärit neuvoo ihmisiä usein ottamaan over-the-counter-tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil) tendinopatiaan. Muista, että heidän mielestään jänteen tulehduksella oli suuri rooli tendinopatian kehittymisessä.

Muita tulehduskipulääkkeitä, joita käytetään tendinopatian hoitoon, ovat:

• diklofenaakki (Voltaren, Zipsor), reseptilääke
• kortikosteroidien injektiot, kuten triamcinoloniasetonidi (Volon A)

Mutta jotkut lääkärit ovat alkaneet kyseenalaistaa tätä hoitotapaa, nyt kun he ymmärtävät paremmin tulehduksen ja tendinopatian välisen suhteen.

On myös yhä enemmän todisteita siitä, että tulehduskipulääkkeet voivat todella hidastaa palautumisprosessia.

Esimerkiksi vuoden 2013 tutkimuksessa havaittiin, että diklofenaakki- ja kortikosteroidi-injektiot hidastivat hiirissä uuden jännesolun kasvunopeutta. Vanhemmassa tutkimuksessa vuodelta 2004 havaittiin, että ibuprofeenilla oli samanlainen vaikutus hiiren Achilles-jännesoluihin.

Kuinka tendinopatiaa hoidetaan nyt?

Vaikka tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja ei käytetä niin paljon tendinopatian hoitoon, on paljon muita vaihtoehtoja. Useimmat ihmiset kokevat, että kotihoidon ja fysioterapian yhdistelmä toimii parhaiten. Mutta jos sinulla on vakavampi tapaus, saatat tarvita leikkausta.

Kotihoito

Tendinopatian hoito alkaa yleensä antamalla loukkaantuneelle alueelle runsaasti lepoa. Mutta on tärkeää olla edelleen kevyt aktiivinen ylläpitääksesi voimaa ja yleistä terveyttä. Jos esimerkiksi Achilles-jänteesi vaikuttaa, harkitse vähävaikutteisten aktiviteettien, kuten uinnin, valitsemista.

Jos et voi välttää toistuvaa rasitusta alueelle työvaatimusten takia, yritä ampua 1 minuutin levätä jokaista 15 minuutin työtä kohden tai 5 minuutin lepoa 20-30 minuutin välein.

Voit myös kokeilla RICE-menetelmää, joka on usein erittäin tehokas jänteen vammoille:

• Levätä. Yritä pysyä poissa vahingoittuneesta ruumiinosasta niin paljon kuin voit.
• Jäätä. Kääri jääpakkaus kevyeen pyyhkeeseen ja pidä sitä vaurioituneella alueella 20 minuutin ajan. Voit tehdä tämän jopa kahdeksan kertaa päivässä.
• Puristaa. Kiedo alue joustavaan siteeseen varmistaaksesi, että se ei ole liian tiukka.
• Nosta. Pidä sairastunut alue nostettuna tyynyn tai muun laitteen päällä. Tämä voi auttaa vähentämään turvotusta.

Fysioterapia

Fysioterapeutti voi myös auttaa sinua rakentamaan voimaa ja stimuloimaan jänteen paranemista lempeillä harjoituksilla. Lääkäri voi antaa sinulle lähetyksen pätevälle fysioterapeutille.

On olemassa useita tekniikoita, joita fysioterapeutti saattaa käyttää tendinopatian hoitoon, mutta kaksi yleistä ovat:

• syvä poikittaishierontahieronta, eräänlainen sidekudoshieronta, joka voi auttaa stimuloimaan solujen toimintaa ja tuottamaan uusia kollageenikuituja
• eksentriset harjoitukset, jotka pakottavat lihaksesi pidentymään supistumisen sijaan lyhentämisen sijaan

Leikkaus

Jos sinulla on vaikea tendinopatia, joka ei reagoi mihinkään muuhun hoitoon, lääkäri voi suositella jänteen korjausleikkausta. He todennäköisesti suosittelevat fyysistä hoitoa palautumisprosessin aikana, joka voi kestää jopa 12 viikkoa.

Lisätietoja jänteen korjauskirurgiasta, mukaan lukien miten se tehdään ja mahdolliset riskit.

Mikä on näkymä?

Vaikka tendinopatia voi olla erittäin tuskallista, monet asiat voivat auttaa hallitsemaan kipua. Monille ihmisille kotihoidon ja fysioterapian yhdistelmä tarjoaa helpotusta. Mutta jos oireesi eivät osoita parannuksen merkkejä, voi olla aika harkita jänteen korjausleikkausta.