Jos olet yli 50-vuotias ja alat tuntea epämukavuutta selässäsi ja jaloissasi, et ole yksin. Sinulla voi olla selkärangan ahtauma, yleinen selkäsairaus, joka voi vaikuttaa kävelemiseen.
Selkäranka koostuu 33 toisiinsa liittyvästä luusta, joita kutsutaan nikamiksi. Kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan ja sakraalin luissa on aukko, jota kutsutaan forameniksi. Nämä aukot muodostavat suojaavan selkäydinkanavan, joka ympäröi selkäydintäsi.
"Stenoosi" on kreikan kielen kaventava sana. Jos sinulla on selkärangan ahtauma, se tarkoittaa, että selkäydinkanavan osat ovat kaventuneet ja aiheuttavat painetta selkärangan hermoille.
Selkärangan ahtauma voi esiintyä missä tahansa selkärangassasi, mutta yleisimmät kohdat ovat niska ja alaselkä, joka tunnetaan myös nimellä lannerangan alue.
Selkärangan ahtauman yleisin syy on nivelrikko. Tämän tyyppinen niveltulehdus johtuu ikään liittyvästä luiden suojaavan ruston kulumisesta.
Nivelrikko voi aiheuttaa selkärangan ahtaumaa kahdella tavalla:
- Nikamien ruston kuluminen voi puristaa hermoja.
- Nikamasta voi kehittyä luun kannustimia, jotka painostavat hermoja.
Muita selkärangan ahtaumaa aiheuttavia sairauksia ovat:
- selkärankareuma
- nivelreuma
- edellinen leikkaus
- selkärangan kasvain
Selkärangan ahtauman ja kävelyongelmien välinen yhteys
Lannerangan alueesi selkäydin päättyy hevosen hännän näköisiin hermokokoelmiin, nimeltään cauda equina. Nämä hermot lähettävät ja vastaanottavat viestejä lantion alueelle ja jaloille.
Selkäydinkanavan ahtauma keskeyttää nämä viestit. Tämän seurauksena lannerangan ahtauma voi aiheuttaa kävelyongelmia.
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on voimakasta kipua ja vaikeuksia seisomaan. Sinulla saattaa olla kehittynyt cauda equina -oireyhtymä, joka painostaa voimakkaammin selkäytimen pohjan hermoja. Hoitamattomana tämä oireyhtymä voi aiheuttaa pysyviä hermovaurioita.
Cauda equina -oireyhtymän oireita ovat:
- virtsarakon tai suoliston toiminnan häiriö tai menetys
- puutuminen sisäreisissä, jalkojen takana, sukuelinten alueella tai peräaukon alueella
- vakava kipu tai heikkous jaloissasi, mikä vaikeuttaa seisomaan nousua
Esimerkkejä selkärangan ahtaumasta johtuvista kävelyongelmista
Jos sinulla on selkärangan ahtauma, saatat huomata oireita kävelemisen tai seisomisen aikana. Näitä voivat olla:
- alaselän paine pystyasennossa
- kipu selässä, pakaroissa tai jaloissa
- jalkojen tunnottomuus, kouristelut tai kihelmöinti
- lihas heikkous
- heikko jalka, joka putoaa (löi alas), kun kävelet
Saatat tuntea helpotusta näistä oireista, kun nojaat eteenpäin, istut tai kyykky, tai kun ajat pyörällä tai työntät ostoskoria. Tämä johtuu siitä, että eteenpäin suuntautuva asento vähentää hermostasi kohdistuvaa painetta.
Voiko kävely auttaa selkärangan ahtaumaa?
Kävely on hyvä harjoitus selkärangan ahtaumalle. Se on vähäinen vaikutus, ja voit hallita vauhtia ja matkaa.
Jos kävely kuitenkin laukaisee oireesi, valitse toisenlainen liikunta. Keskustele vaihtoehtoisista liikkumisvaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Jos pystyt kävelemään ilman oireita, sisällytä tämä toiminta rutiiniin. Joitakin tapoja kävellä enemmän ovat:
- ottaa perhekoira pois
- pysäköinti muutaman korttelin päässä määränpäästäsi
- lyhyiden asioiden suorittaminen jalka
Jalkojen ja jalkojen komplikaatiot selkärangan ahtaumalla
Lannerangan selkärangan ahtauma voi vaikuttaa jalkoihisi. Esimerkkejä tästä ovat:
- Jalka pudota. Selkärangan hermojen puristus voi aiheuttaa heikkoutta jalkaasi, jolloin se löi maahan kävelemisen aikana.
- Iskias. Tämä aiheuttaa terävää kipua ja heikkoutta jaloissasi, yleensä yksi jalka kerrallaan.
- Neurogeeninen kouristus. Tämä on kipua ja tunnottomuutta selässäsi tai jaloissasi, jonka voit tuntea, kun seisot, kävelet tai taivutat selkääsi taaksepäin.
Lifestyle-vinkkejä
Harjoittele
Liikunta on tärkeää selkärangan terveydelle. Osana selkärangan ahtauman hallinnan strategiaa liikunta voi:
- vahvistaa selän lihaksia ja sidekudosta
- kehittää ytimesi, joka tukee selkärankaa
- lisätä hapen ja ravinteiden kulkeutumista kudoksiin verenkierron kautta
- vähentää tulehdusta parantuneen verenkierron vuoksi
- ylläpitää tai lisätä selkärangan joustavuutta
- parantaa liikealuettasi
Kokeile harjoituksia, joiden avulla voit venyttää ja vahvistaa lihaksia, mutta et aiheuta painetta selkärangallesi. Esimerkkejä ovat:
- uima-
- vesiaerobic
- pyöräily
- kävely
Tahdista itsesi ja lopeta kaikenlaisen kivun aiheuttavan liikkeen tekeminen. Aikataulu lepopäivät harjoittelun välillä.
Nukkua
Oikea uni on tärkeää kaikille, mutta vielä enemmän, kun sinulla on tila, joka voi aiheuttaa säännöllistä epämukavuutta.
Unen puute voi tehdä keskushermostostasi herkempiä kipulle, ja vuodesta 2020 peräisin olevien tutkimusten mukaan huono unenlaatu on yleistä lannerangan ahtaumaa sairastavilla ihmisillä.
Riittämätön uni voi myös laukaista tulehduksen ja estää parantavan kasvuhormonin vapautumisen.
Paranna nukkumistasi:
- sijoittaminen mukavaan patjaan
- pitämällä yhtenäinen uniaikataulu
- välttämällä sinisen valon näyttöjä ennen nukkumaanmenoa
- harjoitellaan keskipäivän kofeiinia
- saada säännöllistä liikuntaa
Ravitsemus
Terveellinen ruoka ei tarjoa vain tarvitsemiasi ravintoaineita. Se antaa sinulle myös energiaa käyttää, mikä hyödyttää selkärangaa.
Pysy nesteytettynä ja syö ravinteita sisältävää ruokaa, kuten:
- hedelmiä
- vihannekset
- kokojyvät
- vähärasvaiset proteiinit
- terveellisiä rasvoja
Pysy kaukana erittäin puhdistetuista elintarvikkeista, kuten sokerista, ja vältä tupakointia ja liiallista alkoholinkäyttöä.
Ryhti
Käytä oikeaa ryhtiä ja oikeita nostotekniikoita vähentääksesi selän rasituksen tai loukkaantumisen mahdollisuutta.
Seiso korkealla hartiat taaksepäin ja painosi jakautuvat tasaisesti jalkojesi läpi. Pidä päätäsi kaulasi yläpuolella, älä kallista sitä eteenpäin.
Kun nostat tai taivutat, käytä jalkojasi pitäen selkäsi tukemana vatsalihaksilla. Pidä nostamasi esine lähellä vartaloasi.
Fysioterapian etsiminen
Fysioterapia on yleensä hyvä hoitovaihtoehto selkärangan ahtaumalle. Muita hoitoja ovat kipu- ja tulehduslääkitys tai leikkaus viimeisenä keinona.
Selkärangan ahtauman fysioterapian tavoitteena on:
- vahvistaa lihaksia sydämessäsi ja jaloissasi
- parantaa liikkuvuutta
- ylläpitää kykyäsi suorittaa päivittäisiä toimintoja
Fysioterapeutti voi auttaa sinua:
- venytyssuositukset
- oppiminen pitämään selkäsi turvassa
- laitteiden, kuten selkänojan, kepin tai kävelijän, asianmukainen käyttö
- oikea ryhti ja vartalomekaniikka
- neuvoja kengän sisäosista ja lastoista
- kuuma ja kylmä hoito
- ehdotuksia kotiympäristön muutoksiksi, kuten ergonomia ja tyynyt
Ennen kuin aloitat minkäänlaisen hoitosuunnitelman, keskustele ensin lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että se on sopiva vaihtoehto kokeilla.