Tähän mennessä olet todennäköisesti löytänyt useita tapoja synnyttää vauva. Jotkut ihmiset toimittavat sairaaloissa tai synnytyskeskuksissa. Toiset valitsevat sen kotona kätilön läsnä ollessa. Ja jotkut saattavat päätyä toimittamaan yllätys-tyyli autoissa, kotona tai muualla.
Avustamaton synnytys on jälleen yksi vaihtoehto, jonka jotkut ihmiset valitsevat. Vaikka se saattaa näyttää samanlaiselta kuin yllätysskenaariot, se on itse asiassa melko suunniteltu ja tarkoituksellinen.
Tässä on, mitä sinun on tiedettävä avustamattomasta syntymästä, miksi jotkut valitsevat sen, mitkä ovat riskit ja onko se laillista Yhdysvalloissa.
Mikä on avustamaton syntymä?
Avustamaton synnytys (UC) myös nimittää vapaan syntymän tai DIY-syntymän. Perusmäärityksessään UC synnyttää tarkoituksellisesti kotona ilman lääkärin, kätilön tai muun koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen läsnäoloa.
Vuonna 2017 yksi 62 lapsesta Yhdysvalloissa tapahtui sairaalan ulkopuolella - 1,61 prosenttia syntyvistä. Niihin sisältyi synnytyksiä synnytyskeskuksissa, kotona (sekä suunnitelluissa että suunnittelemattomissa) ja muutamia "muissa" tai ilmoittamattomissa paikoissa.
Vaikka ei ole tarkkoja lukuja siitä, kuinka moni näistä synnytyksistä oli tarkoituksellisesti avustamattomia syntymiä, tiedot osoittavat, että vuonna 2007 jopa 33 prosenttia kaikista kotisyntyneistä Yhdysvalloissa oli ilman apua. Se oli 8708 synnytystä, joihin ei osallistunut lääkäriä tai kätilöä.
Syntyminen ilman lääketieteellistä apua tapahtuu tietysti yllätys- tai hätätilanteissa. Mutta noin kaksi kolmasosaa näistä avustamattomista synnytyksistä ilmoitettiin "suunnitelluiksi".
American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG): n mukaan kotona tapahtuu vuosittain noin 35 000 syntymää, joista noin neljäsosa on suunnittelematon tai ilman valvontaa.
Miksi ihmiset valitsevat avustamattoman syntymän?
Syyt raskaana oleville ihmisille valita avustamaton syntymä on syvästi henkilökohtaista. Joillakin on juuret huonosta aikaisemmasta kokemuksesta lääkäreiden tai sairaaloiden kanssa tai huolta synnyttävien vanhempien turvallisuudesta.
Toiset saattavat olla halusta poistaa interventiot, kuten induktio tai keisarileikkaus. Jotkut ihmiset ovat kiinnostuneita synnytyksestä raskauden ja syntymän korkeiden hoitokustannusten takia. Ja jotkut haluavat vain ottaa kliinisen näkökulman pois syntymäkokemuksesta.
Ne, jotka valitsevat UC: n, saattavat päättää saada säännöllistä synnytystä hoidon aikana raskauden aikana. Jälleen se, hakevatko he lääkärin neuvoja, testejä tai tietoja, liittyvät usein heidän henkilökohtaisiin syihinsä avustavan syntymän valitsemiseksi.
Olipa tapaus mikä tahansa, avustamattoman synnytyksen lopullinen tavoite on sama: Raskaana olevan henkilön on ohjattava itse synnytyksen ja synnytyksen prosesseja, jos he pitävät sitä sopivana.
Mitä lääkärit sanovat?
On tärkeää ymmärtää, että useimmat lääkärit eivät suosittele syntymää. Tri Vyta Senikas, Kanadan synnytyslääkäreiden ja gynekologien yhdistyksen entinen varapuheenjohtaja, sanoi, että "avustamaton synnytys on vaarallista - aika".
ACOG jakaa ohjeistuksensa siitä, että on olemassa tiettyjä tilanteita, joissa kaikenlainen kotisynnytys, mukaan lukien UC, on erityisen vaarallinen. Niihin sisältyy sikiön epäselvä esitys (esim. Ratsastushousut), moninkertainen raskaus (kaksoset, kolmoset) tai edellinen keisarileikkaus.
ACOG myöntää, että jokaisella on oikeus tehdä tietoon perustuva päätös toimituksesta, mutta korostaa, että on tärkeää ymmärtää, kuka on hyvä ehdokas, ja varmistaa sertifioitujen palveluntarjoajien saatavuus hätätilanteissa.
Entä doulat?
Saatat myös miettiä, kuinka syntymädulat sopivat yhtälöön. Jos et tunne, doulat ovat osaavia syntyvyyttä tukevia ihmisiä.
Jotkut odottavat vanhemmat päättävät käyttää doulaa auttamaan heitä fyysisesti ja emotionaalisesti työvoiman ja syntymän kovuuden kautta. Doulat eivät tee mitään kliinisiä tai lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Doula-sertifiointijärjestö DONA International ei kiellä jäseniään osallistumasta vapaana syntymiin.
Sen sijaan DONA International toteaa, että kukin doula päättää osallistumisesta. He kannustavat jäseniään pohtimaan oikeudellisia ja lääketieteellisiä kysymyksiä, joita voi syntyä avustamattoman syntymän seurauksena.
Ole selvä aikeistasi, kun tutkit doulaa, jotta he tietävät syntymäsuunnitelman. Joillekin vapaan syntymän läsnäolo voi mitätöidä vastuuvakuutuksen.
Doula ei millään tavalla korvaa kätilöä tai muuta terveydenhuollon ammattilaista. Muista pyytää doulaa selittämään sinulle harjoituksensa laajuus.
Jos etsit lääketieteellistä tukea, harkitse kätilön tai lääkärin löytämistä.
Onko avustamattomalle syntymälle hyötyä?
Laura Shanley, syntykonsultti ja kirjan "Avustamaton synnytys" kirjailija, väittää, että syntymä on luonteeltaan emotionaalista, hengellistä ja jopa seksuaalista.
"Itse [syntymän] tarkkailu muuttaa sitä", hän sanoo. Tästä syystä monet synnyttävät saattavat nähdä UC: n tärkeimmän hyödyn vapaudesta sääntöistä, tuomiosta, pelosta ja muista syntymäkokemuksen näkökohdista.
UC: n mahdolliset edut:
- Tarjoaa yksityisyyttä synnyttäjälle. Vaikka suuntaus sairaaloissa ja muissa syntymäympäristöissä näyttää suosivan myös monia ihmisiä, usein vieraita, jotkut ihmiset haluavat läheisemmän ja henkilökohtaisemman ympäristön synnytyksen aikana. Jotkut valitsevat jopa yksin syntymän, synnyttävät ja synnyttävät täysin yksin.
- Mahdollistaa vierailijoiden hallinnan. Toisaalta jotkut haluavat syntymän olevan laajempi juhla. Usein on rajoituksia sille, kuka voi olla huoneessa toimituksen aikana ja sen jälkeen. Avustamattomiin syntymiin voi kuulua ehdottomasti kuka tahansa perheen valitsema prosessin missä tahansa vaiheessa.
- Vahvistaa synnyttävää. Ilman lääkäriä tai kätilöä työssäkäyvä henkilö päättää, miten hän lähestyy syntymää. He pystyvät päättämään, milloin ja miten työntää, mikä asema otetaan ja missä tehdä kaikki. Shanley selittää, että hänen haastattelemansa kuvaavat vapaan syntymän "elämänsä tyydyttävimmäksi kokemukseksi".
- Korjaa aiemmat synnytystraumat ja hoitoon liittyvät pelot. Vuoden 2017 tutkimuksessa paljastettiin taustalla oleva pelko, jonka ilmaisivat UC: n valitsevat. Tämä pelko ympäröi sekä huonoja tuloksia että syntymäsuunnitelmia koskevia ristiriitoja. Synnytys sairaalan ulkopuolella ja ilman hoitohenkilökuntaa voi lievittää näitä pelkoja.
- Sallii epätavanomaiset lisäykset / kivunlievitysmenetelmät Shanley selittää, että jotkut parit päättävät harrastaa seksiä synnytyksen aikana keinona stimuloida supistuksia. Seksuaalinen stimulaatio tulvaa kehon oksitosiinilla, joka on työn ensisijainen hormoni. Oksitosiini stimuloi kohdun supistuksia. Sen synteettistä muotoa, pitosiinia, käytetään usein synnyttämään tai lisäämään työvoiman supistuksia sairaalassa. Tutkimukset osoittavat, että oksitosiini voi myös lievittää kipua.
- Ei maksa mitään. Viimeaikaiset raportit osoittavat, että sairaalassa syntyneet voivat maksaa yli 4500 dollaria - jopa sairausvakuutuksella. Muutaman edullisen tarvikkeen lisäksi avustamaton synnytys on olennaisesti ilmaista.
On syytä tunnustaa, että on olemassa toinen vaihtoehto, joka voi tarjota suurimman osan näistä samoista eduista. Kätilön käymät kotisynnytykset tarjoavat ihmisille voimaannuttavan, vähäisen interventiokokemuksen tutussa ympäristössä.
Okei, joten ihmiset eivät todennäköisesti halua harrastaa seksiä kätilönsä edessä, eikä se yleensä ole ilmaista, mutta muuten se tarjoaa samat edut kuin ilman valvontaa syntynyt.
Lisäksi saat lisäetun siitä, että sinulla on käsillä koulutettu lääketieteen ammattilainen, jolla on tarvittavat taidot ja laitteet monien mahdollisesti ilmenevien lääketieteellisten komplikaatioiden käsittelemiseksi.
Onko riskejä avustamattomassa syntymässä?
Suurin riski avustamattomasta syntymästä on vauvan, äidin tai molempien kuolema. Vaikka arviot vaihtelevat, 10–40 prosenttia kotisyntyneistä vaatii siirtämistä sairaalaan komplikaatioiden takia.
Eikä kaikissa komplikaatioissa ole varoitusmerkkejä, jotka ovat ilmeisiä kouluttamattomalle silmälle.
Yksi tapa vähentää komplikaatioiden riskiä, joka voi johtaa negatiiviseen tulokseen, on saada käyntiin kätilö tai muu lääketieteen ammattilainen.
Näin hätätilanteessa on lääketieteellisesti perehtynyt henkilö, jolla on koulutus ja työkalut vastaamiseen.
Muussa tapauksessa on hyvä olla yhteydessä OB-GYN-lääkäriin ja ottaa käyttöön hätäsuunnitelma tarvittaessa.
Kuka ei ole hyvä ehdokas kotisynnytykseen?
Vaikka tämä ei ole tyhjentävä luettelo, American College of sairaanhoitaja-kätilöt huomauttaa, että et ole hyvä ehdokas kotisynnytykseen, jos:
- Olet aiemmin kokenut kuolleena syntyneen, C-osan, loukkaantumiseen johtavan olkapään dystokian tai vakavan synnytyksen jälkeisen verenvuodon.
- Sinulla on aktiivinen herpesinfektio, preeklampsia tai raskausdiabetes, joka vaatii lääkitystä.
- Sinulla on ennenaikaista synnytystä.
- Odotat kerrannaisia.
- Vauvasi on ratsastushousu tai poikittainen.
- On näyttöä sikiön poikkeavuuksista, jotka vaativat välitöntä arviointia.
Onko avustamaton syntymä laillista?
Yhdysvalloissa ei ole lakeja, jotka nimenomaisesti kieltävät avustamattomat syntymät, vaikka joissakin osavaltioissa on lakeja, jotka säätelevät kotisynnyksiä ja kotisynnyttäjiä.
Eri valtioilla voi olla erilaiset vaatimukset. Esimerkiksi jotkut osavaltiot vaativat, että vauva viedään syntymän jälkeen lääkäriin tai kätilöön syntymätodistuksen saamiseksi.
Sen laillisuus on myös hieman hämärä, kun otetaan huomioon, että jotkut avustamattomat lasten syntymät ovat saattaneet olla onnettomuuksia tai hätätilanteita, tai niistä on ilmoitettu sellaisenaan, tahallaan suunnitellusti tai ei.
Siitä huolimatta on hyvä etsiä sääntöjä synnytykseen sairaalan ulkopuolella tai kotona osavaltiossasi.
Turvallisen syntymän suunnittelu
Muista: Suurin osa lääkäreistä, kätilöistä ja synnytysyhdistyksistä ei suosittele syntymää - etenkin tietyissä tilanteissa, kuten jos sinulla on ollut edellinen C-osa tai olet odottanut moninkertaisia.
Ota huomioon henkilökohtainen terveytesi ja ainutlaatuiset olosuhteet, ennen kuin suunnittelet suunnitelmaasi.
Perusasiat
Synnytystä edeltävä hoito voi tunnistaa ja puuttua kaikkiin terveysongelmiin, jotka voivat vaikuttaa kotisynnyttämisen turvallisuuteen.
Jos kustannukset ovat huolenaiheita, saatat pystyä löytämään edullisia tai ilmaisia palveluita yhteisön terveyskeskusten tai ryhmien, kuten Suunniteltu vanhemmuus, kautta. Raskaus voi myös saada sinut halpavakuutukseen valtion kautta.
Työskentely kätilön kanssa voi olla vaihtoehto, joka kannattaa harkita, jos haluat minimoida kliiniset vierailut ja synnytystoimenpiteet.
Monet kätilöt tarjoavat vierailuja kotiisi ja työskentelevät kanssasi kumppaneina terveellisen kotona syntymisen tavoitteen saavuttamiseksi.
Hätätilanteet
Valmistautuminen syntymään kotona tarkoittaa ymmärtämistä, milloin joudut ehkä hakeutumaan lääkäriin hätätilanteessa. Vaikka haluaisitkin olla avustamaton syntymä, hätäsuunnitelma on tärkeä.
Haluat, että tämäntyyppinen suunnitelma on paikallaan hyvissä ajoin ennen synnytystä, jotta et sekaisin keskellä terveyskriisiä.
Suunnitelmasi voi sisältää esimerkiksi:
- Milloin soitetaan hätäapuun. (Kysy itseltäsi, missä vaiheessa tai minkä tyyppisen komplikaation takia pidät tilannettasi hätätilanteessa.)
- Mikä sairaala on lähimpänäsi tai - vaihtoehtoisesti - mitä sairaalaa haluaisit käyttää tarvittaessa.
- Lääkärisi tai kätilön yhteystiedot (jos sinulla on ollut rutiinihoitoa koko raskauden ajan).
- Millaista kuljetusta aiot käyttää (jos komplikaatio ei ole uusi).
- Ohjeet, jos haluat järjestää kotisi muiden lasten hoidon, jos sinut kuljetetaan sairaalaan.
Ottaa mukaan
Vaikka sairaaloita ja synnytyskeskuksia pidetään usein turvallisimpina paikoina synnyttää, sinulla on kuitenkin oikeus valita, miten ja mihin viet vauvasi tähän maailmaan. Valinnanvapaus on tärkeää, varsinkin jos sinulla on ollut huonoja kokemuksia lääketieteellisessä ympäristössä.
Siitä huolimatta, ota huomioon terveytesi, raskaushistoriasi ja muut ainutlaatuiset tilanteet, kun ne koskevat halua avustamattomaan syntymään.
Harkitse hyvien ja huonojen puolien kirjoittamista, kun ne koskevat sinua ja tilannettasi. Vaihtoehtojen tutkiminen voi auttaa sinua tuntemaan itsesi tehokkaammaksi valitsemastasi asetuksesta ja tarjoajasta riippumatta.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
