Mikä on GBS?
Ryhmä B Streptococcus (tunnetaan myös nimellä B-ryhmän strep tai GBS) on yleinen bakteeri, joka löytyy miesten ja naisten peräsuolesta, ruoansulatuskanavasta ja virtsateistä. Se löytyy myös naisen emättimestä.
GBS ei yleensä aiheuta terveysongelmia aikuisille (itse asiassa monet eivät edes tiedä, että heillä on sitä), mutta GBS voi aiheuttaa vakavia infektioita vastasyntyneille. Dimesin maaliskuun mukaan noin 25 prosentilla raskaana olevista naisista on GBS, vaikka heillä ei yleensä ole oireita.
GBS: n testaus on yleistä raskauden aikana. Testi, johon liittyy emättimen ja peräsuolen pyyhkiminen, tehdään yleensä raskausviikkojen 36 ja 37 välillä. Lue lisää GBS: n vaikutuksista raskauteen ja vauvaan.
Vaikutukset raskauteen
Useimmilla raskaana olevilla naisilla, joilla on GBS, ei ole oireita, ja heidän lapsensa kehittyvät normaalisti. Vaikka GBS: llä ei luokitella raskautta "suureksi riskiksi", GBS lisää raskaana olevan naisen mahdollisuuksia kehittää:
- virtsatieinfektio (UTI)
- verenkierron infektio (kutsutaan sepsikseksi)
- kohdun limakalvon infektio
GBS lisää myös riskiäsi saada istukka ja lapsivesi. Istukka on elin, joka kehittyy raskauden aikana antamaan lapsellesi happea ja ravinteita. Lapsivesi ympäröi ja pehmentää kasvavaa vauvaa kohtuun.
Nämä olosuhteet saattavat lisätä riskiä toimittaa vauva aikaisin, nimeltään ennenaikainen synnytys.
GBS-positiivisuuden ei pitäisi vaikuttaa siihen, milloin tai miten toimitat, tai työn nopeuteen.
Kuitenkin, jos olet testannut positiivisen GBS: n, lääkäri määrää IV-antibiootin työsi aikana vähentääkseen riskiä siirtää GBS lapsellesi. IV antaa lääkityksen virrata suoneen neulasta, joka on asetettu käsivarteen.
Jos tiedät olevasi GBS-positiivinen, älä viivytä sairaalaan pääsyä, kun vesi rikkoutuu tai työsi alkaa. Parhaan tehon saamiseksi sinun tulee saada antibiootti, yleensä penisilliini, vähintään neljä tuntia ennen toimitusta.
Jos olet GBS-positiivinen ja sinulla on aikataulun mukainen C-osa, keskustele lääkärisi kanssa suositellusta antibioottihoidosta. Infektio tapahtuu yleensä, kun vauva kulkee syntymäkanavan läpi, joten jos vesi ei ole repeytynyt etkä ole synnytyksessä, lääkäri ei ehkä anna hoitoa GBS: lle.
Antibiootteja annetaan kuitenkin tyypillisesti potilaille, joilla on suuri leikkaus, mukaan lukien C-leikkeet, infektioiden estämiseksi. Joten lääkäri voi käyttää antibiootteja C-osasi aikana, jotka myös hoitavat GBS: ää.
Jos menet synnytykseen ennenaikaisesti etkä ole saanut GBS-testiä, lääkäri voi tilata antibiootin vain turvallisuuden vuoksi.
Vaikutukset vauvaan
Alikehittyneen immuunijärjestelmänsä takia GBS voi olla hengenvaarallinen vastasyntyneille, etenkin keskosille. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan GBS voi olla kohtalokas jopa 6 prosentilla tartunnan saaneista vauvoista.
Yleensä vauvoilla on kahden tyyppisiä GBS: itä: varhain alkava tauti ja myöhään alkava tauti.
Varhain alkava GBS esiintyy ensimmäisellä elämänviikolla, yleensä ensimmäisenä päivänä. Noin 75 prosenttia vauvoista, joilla on GBS, saa sen varhaisessa vaiheessa.
Varhain alkavan GBS: n oireita voivat olla:
- verenkierron infektio (sepsis)
- keuhkoinfektio (keuhkokuume)
- aivojen ympärillä olevien kalvojen tulehdus (aivokalvontulehdus)
- kuume
- ruokintaongelmat
- uneliaisuus
Myöhästynyt GBS on melko harvinaista. Se tapahtuu ensimmäisen viikon tai kolmen kuukauden aikana. Myöhästynyt GBS tuottaa todennäköisesti aivokalvontulehduksen, aivojen ympärillä olevan tulehduksen, joka voi johtaa aivohalvaukseen, kuulon heikkenemiseen tai kuolemaan.
Myöhään alkanut GBS ei aina siirry äidiltä lapselle. Syistä, joita ei tunneta täysin, vain noin puolella vauvoista, joilla on myöhään alkanut GBS, on äitejä, jotka ovat testanneet bakteerin positiivisesti.
Kuten varhain alkanut GBS, myös myöhään alkava GBS voi aiheuttaa:
- kuume
- ruokintaongelmat
- uneliaisuus
Onko se sukupuolitauti?
Ei. Vaikka GBS voi elää lisääntymiselimissä (muun muassa), se ei ole sukupuolitauti (STD).
Toisin kuin muut bakteerit, et voi "tarttua" GBS: ään toisesta henkilöstä koskettamalla, jakamalla esineitä tai harrastamalla seksiä. Se elää kehossa luonnollisesti. Joillakin ihmisillä se voi olla pitkäikäinen, kun taas toisilla se on lyhytikäinen.
Onko se hoidettavissa?
Joo. Jos vauvasi on positiivinen GBS: n suhteen, hänelle annetaan IV-antibiootteja. Mutta paras hoito on ehkäisy.
Hyvien uutisten mukaan varhaisessa vaiheessa alkava GBS on laskenut 80 prosenttia vauvoilla 1990-luvun alun ja 2010: n välillä, kun raskauden lopputestaus ja antibioottien käyttö yleistyivät GBS-positiivisilla naisilla synnytyksen aikana.
Tämän laskun uskotaan tapahtuneen sen seurauksena, että lääkärit odottivat työvoimaa antamaan antibiootteja sen sijaan, että ne antaisivat ne aiemmin raskauden aikana positiivisen GBS-testin jälkeen. Odottaa, kunnes synnytys on suositeltavaa, koska bakteeri voi puhdistaa ja palata sitten ennen toimitusta.
Kuinka estää GBS
Ainoa tapa auttaa suojaamaan vauvaa GBS-infektiolta, jos olet positiivinen bakteerille, on saada antibiootteja synnytyksen aikana.
Jos sinulla on GBS-infektio eikä sinulla ole antibioottihoitoa, on 1 200 mahdollisuus, että vauva voi tarttua infektioon. Tapauksissa, joissa antibioottia on annettu synnytyksen aikana, lapsen GBS: n kehittymisen mahdollisuudet pienenevät vain yhteen 4000: sta.
Vauvallasi voi olla suurempi riski saada GBS, jos:
- sinulla on kuumetta synnytyksen aikana
- sinulla oli GBS: n aiheuttama UTI raskauden aikana
- toimitat ennenaikaisesti
- vedesi rikkoutuu vähintään 18 tuntia ennen vauvan toimittamista
Seuraava ei auta estämään GBS: tä:
- antibioottien ottaminen suun kautta (niiden täytyy virrata verenkierron läpi neulan kautta)
- antibioottien ottaminen ennen synnytystäsi
- käyttämällä emätinpesua
Vaikutukset tuleviin raskauksiin
Jos sinulla oli GBS-infektio yhdessä raskaudessa, sinulla on hyvät mahdollisuudet saada se toisessa.
Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 158 osallistujaa, 42 prosentilla naisista, joilla oli GBS yhdessä raskaudessa, oli se seuraavassa. Tämä oli pienimuotoinen tutkimus. On tärkeää muistaa, että kaikki vauvat eivät kehitä GBS: ää, vaikka heidän äitinsä olisikin positiivinen sille.
Jos sinulla oli GBS edellisessä raskaudessa ja vauva sai tartunnan, sinulle annetaan antibiootteja synnytyksen aikana huolimatta nykyisen GBS-testin tuloksista.
Jos sinulla oli GBS ja vauva ei saanut sitä, sinut testataan rutiininomaisesti nykyisen raskauden aikana. Jos tulokset ovat positiivisia, saat antibiootteja toimituksen aikana. Jos tulokset ovat negatiivisia, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.
Näkymät
GBS on yleinen bakteeri, joka voidaan siirtää vauvoille heidän äidiltään emättimen syntymän aikana. Vaikka näin tapahtuu harvoin, se voi kuitenkin aiheuttaa vauvan hengenvaarallisia ongelmia.
Suojellakseen vauvaa mahdollisilta infektioilta lääkärisi testaa sinut GBS: n varalta. Jos tulos on positiivinen, sinulle annetaan antibiootteja synnytyksen aikana.
