- Medicare kattaa lääketieteellisesti tarvittavat verikokeet, jotka lääkäri on määrännyt Medicare-ohjeiden perusteella.
- Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat voivat kattaa enemmän testejä suunnitelmasta riippuen.
- Alkuperäisen Medicaren verikokeista ei peritä erillistä maksua.
- Täydentävä (Medigap) suunnitelma voi auttaa taskussa tapahtuvissa kustannuksissa, kuten omavastuuosissa.
Verikokeet ovat tärkeä diagnostiikkatyökalu, jota lääkärit käyttävät riskitekijöiden seulontaan ja terveydentilojen seuraamiseen. Verikoe on yleensä yksinkertainen tapa mitata kehosi toimintaa ja löytää kaikki varhaiset varoitusmerkit.
Medicare kattaa monenlaisia verikokeita, jotta terveydenhuollon tarjoajasi voi seurata terveyttäsi ja jopa tarkistaa tautien ehkäisyä. Kattavuus voi riippua Medicaren vahvistamien testauskriteerien täyttämisestä.
Katsotaanpa, mitkä Medicare-osat kattavat verikokeet ja muut diagnostiset testit.
Mitkä Medicaren osat kattavat verikokeet?
Medicare Part A tarjoaa kattavuuden lääketieteellisesti tarvittaville verikokeille. Lääkäri voi tilata testit sairaalahoitoon, ammattitaitoiseen hoitoon, sairaalaan, kotiterveyteen ja muihin niihin liittyviin katettuihin palveluihin.
Medicare Part B kattaa lääkärin määräämät avohoidon verikokeet, joilla on lääketieteellisesti välttämätön diagnoosi Medicare-kattavuusohjeiden perusteella. Esimerkkejä ovat verikokeiden seulonta tilan diagnosoimiseksi tai hallitsemiseksi.
Medicare Advantage- tai osa C -suunnitelmat kattavat myös verikokeet. Nämä suunnitelmat voivat kattaa myös muita testejä, joita alkuperäinen Medicare ei kata (osat A ja B). Jokainen Medicare Advantage -suunnitelma tarjoaa erilaisia etuja, joten tarkista suunnitelmastasi erityiset verikokeet. Harkitse myös käyntiä verkon sisäisissä lääkäreissä ja laboratorioissa saadaksesi parhaan hyödyn.
Medicare Part D tarjoaa reseptilääkkeitä eikä se kata verikokeita.
Paljonko verikokeet maksavat?
Verikokeiden ja muiden laboratorion seulonta- tai diagnostisten testien kustannukset voivat vaihdella. Kustannukset perustuvat tiettyyn testiin, sijaintisi ja käytettyyn laboratorioon. Testit voivat kestää muutamasta dollarista tuhansiin. Siksi on tärkeää tarkistaa, että testi on katettu ennen kuin olet tehnyt sen.
Tässä on joitain verikokeiden kustannuksia, joita voit odottaa Medicaren eri osien kanssa.
Medicare Part A maksaa
Lääkärisi tilaama sairaalan verityö kuuluu yleensä kokonaan Medicare-osan A piiriin. Sinun on kuitenkin vielä täytettävä omavastuu.
Vuonna 2021 osan A omavastuu on 1 484 dollaria useimmille edunsaajille etujakson aikana. Etuuskausi kestää päivästä, jona tulet sairaalaan, seuraavien 60 päivän ajan. Vuodessa voi olla useita etuuskausia.
Medicare Part B: n kustannukset
Medicare Part B kattaa myös lääketieteellisesti välttämättömät avohoidon verikokeet. Sinun on myös täytettävä vuotuinen omavastuu myös tästä kattavuudesta. Vuonna 2021 omavastuu on 203 dollaria useimmille ihmisille. Muista, että sinun on maksettava myös kuukausittainen B-palkkio, joka on 138,50 dollaria vuonna 2021 useimmille edunsaajille.
Medicare Advantage -kustannukset
Medicare Advantage -suunnitelman kustannukset riippuvat yksittäisen suunnitelman kattavuudesta. Tarkista alueesi erityissuunnitelmasta kopiot, omavastuut ja muut mahdolliset kustannukset.
Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat voivat myös tarjota paremman kattavuuden, joten sinun ei tarvitse maksaa mitään taskusta.
Medigap-kustannukset
Medigap (Medicare-lisävakuutus) -suunnitelmat voivat auttaa maksamaan joitain taskussa maksettavia kustannuksia, kuten kolmansien vakuutusten, omavastuuosuuksien tai katettujen seulontojen ja muiden diagnostisten testien takaisinmaksut.
Jokaisella 11 saatavilla olevasta Medigap-suunnitelmasta on erilaiset edut ja kustannukset, joten tutki näitä huolellisesti löytääksesi paras vastine tarpeisiisi.
KärkiJoissakin tilanteissa verikokeen kustannukset voivat olla tavallista korkeammat, mukaan lukien:
- vierailet palveluntarjoajissa tai laboratorioissa, jotka eivät hyväksy tehtävää
- sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma ja valitset verkon ulkopuolisen lääkärin tai laboratorion
- lääkäri määrää verikokeen useammin kuin se on katettu tai jos testi ei kuulu Medicare-tutkimukseen (tiettyjä seulontatestejä ei käsitellä, jos taudin oireita tai oireita ei ole tai historiaa ei ole)
Medicare-verkkosivustolla on hakutyökalu, jonka avulla voit löytää osallistuvia lääkäreitä ja laboratorioita.
Missä voin mennä testaukseen?
Voit suorittaa verikokeita useissa laboratoriotyypeissä. Lääkäri ilmoittaa sinulle, mistä testi tehdään. Varmista vain, että laitos tai palveluntarjoaja hyväksyy toimeksiannon.
Medicaren kattamat laboratoriotyypit ovat:
- lääkärin vastaanotolla
- sairaalalaboratoriot
- riippumattomat laboratoriot
- hoitolaitoksen laboratoriot
- muut laitoslaboratoriot
Jos saat laboratoriosta tai palveluntarjoajalta ABN-ilmoituksen tai sinua pyydetään allekirjoittamaan siitä ennakkomaksun saaja, saatat olla vastuussa palvelun kustannuksista, koska sitä ei kateta. Esitä kysymyksiä kustannusvastuustasi ennen allekirjoittamista.
Minkä tyyppisiä yleisiä verikokeita tämä koskee?
Alkuperäiset Medicare- ja Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat monenlaisia seulonta- ja diagnostisia verikokeita. Saattaa olla rajoituksia sille, kuinka usein Medicare kattaa tietyt testit.
Voit valittaa kattavuuspäätöksestä, jos sinä tai lääkäri uskot, että testi tulisi kattaa. Tietyt seulontaverikokeet, kuten sydänsairauksien, ovat täysin peitettynä ilman vakuutuksia tai omavastuuta.
Esimerkkejä verikokeistaTässä on joitain olosuhteita, jotka seulotaan yleisesti verikokeiden avulla, ja kuinka usein voit tehdä ne Medicare-kattavuudella:
- Diabetes: kerran vuodessa tai enintään kahdesti vuodessa, jos sinulla on suurempi riski (A1C-testi on toistettava 3 kuukauden kuluttua)
- Sydänsairaus: kolesterolin, lipidien ja triglyseridien seulonta 5 vuoden välein
- HIV: kerran vuodessa riskin perusteella
- Hepatiitti (B ja C): kerran vuodessa riskistä riippuen
- Paksusuolen syöpä: kerran vuodessa
- Eturauhassyöpä Eturauhasspesifinen antigeenitesti (PSA): kerran vuodessa
- Sukupuolitaudit: kerran vuodessa
Jos lääkärisi mielestä tarvitset tiettyjen diagnostisten testien suorittamista useammin erityisten riskitekijöiden vuoksi, saatat joutua maksamaan testauksesta useammin. Kysy lääkäriltäsi ja laboratoriosta lisätietoja testistäsi.
Voi olla hyödyllistä, että sinulla on lisäsuunnitelma useammalle testaukselle. Voit siirtyä Medicare Medigap -politiikkasivustolle saadaksesi tietoja kaikista vuoden 2021 suunnitelmista ja niiden piiristä. Voit myös soittaa suunnitelmaan suoraan saadaksesi lisätietoja.
Minkä tyyppisiä rutiinitestejä tämä koskee?
Medicare Part B kattaa monenlaisia avohoidon lääkärin tilaamia testejä, kuten virtsa-analyysi, kudosnäytekokeet ja seulontatestit. Näille testeille ei ole kopioita, mutta omavastuut ovat silti voimassa.
Esimerkkejä katetuista testeistä ovat:
* Medicare kattaa diagnostiset mammografiat useammin, jos lääkäri määrää ne. Olet vastuussa 20 prosentin rahakustannuksista.
Muita laboratorion ulkopuolisia diagnostisia seulontoja Medicare-kannet sisältävät röntgensäteet, PET-skannaukset, MRI-, EKG- ja CT-skannaukset. Sinun on maksettava 20 prosentin rahavakuutus sekä omavastuu ja mahdolliset jäljennökset. Muista mennä palveluntarjoajiin, jotka hyväksyvät toimeksiannon välttääksesi Medicareen kattamat maksut.
Hyödyllisiä linkkejä ja työkaluja
- Medicare tarjoaa työkalun, jonka avulla voit tarkistaa, mitkä testit kuuluvat.
- Voit myös mennä tänne tutustumaan Medicaren kattamien testien luetteloon.
- Voit selata luetteloita koodeista ja nimikkeistä, joita Medicare ei kata. Ennen kuin allekirjoitat ABN: n, kysy testin kustannuksista ja tee ostoksia. Hinnat vaihtelevat palveluntarjoajan ja sijainnin mukaan.
Nouto
Medicare kattaa monenlaisia yleisiä verikokeita, joita tarvitaan terveydentilojen diagnosointiin ja hallintaan, kunhan ne ovat lääketieteellisesti välttämättömiä. Tässä on muutamia viimeisiä huomioitavia vinkkejä:
- Kysy lääkäriltäsi tietoja tietyntyyppisestä verikokeesta ja valmistelusta (jos sinun pitäisi syödä etkä etukäteen jne.).
- Käy palveluntarjoajilla, jotka hyväksyvät toimeksiannon, jotta vältetään maksamasta katettuja palveluja suoraan taskussa.
- Jos sinulla on tila, joka vaatii useamman testauksen, harkitse Medigapin kaltaista lisäsuunnitelmaa auttamaan taskujen ulkopuolella olevissa kustannuksissa.
- Jos palvelu ei kata, tarkista ympärillesi löytääksesi edullisin tarjoaja.
Lue tämä artikkeli espanjaksi
.jpg)
-diet-overview-food-list-and-guide.jpg)
