Aurinkovoidetta: tarkista. Vesipullo: tarkista. Rantapallo: tarkista. Insuliinijäähdytin…? Jep. Niille meistä, jotka käyttävät insuliinia, kesälämpö lisää ylimääräistä monimutkaisuutta ja huolta.
Todellinen kysymys, jonka me kaikki kysymme itseltämme kesän kuumuudessa, on se, kypsennetäänkö auringossa nauttimalla insuliiniamme ja jättäisikö meille hauskaa-ei-niin-paljon-hauskaa ilmastoidussa ICU-yksikössä?
Alkuvuodesta 2019 oma Wil Dubois laskeutui ER: ään DKA: n (Diabetic Ketoacidosis) kanssa, joka näennäisesti tuli tyhjästä. Tämä oli herätyskutsu hänelle tutustumaan tyypin 1 diabeteksen hallinnan perusteisiin, mukaan lukien insuliinin lämpötilan turvallisuuden säilyttämisen merkitys, jotta tiedät, että se toimii oikein.
Likaantuneen insuliinin tunnistaminen
Mitä tapahtuu, kun jätät palan raakaa pääkylkyä aurinkoon? Aivan. Jonkin ajan kuluttua se alkaa haista. Arvaa mitä? Insuliini on sama. Aivan kuten alkuriba, se on proteiini. Ja aivan kuten kylkiluun, se voi pilata korkeissa lämpötiloissa.
Hemmoteltu insuliini ei tietenkään haise röyhkeää. Se tuoksuu edelleen Band-Aidsilta. Ja se ei muuta väriä tai anna sinulle muita vihjeitä siitä, että se on pilaantunut. Se vain lakkaa toimimasta tai vähintään lakkaa toimimasta kunnolla, jättäen verensokerit, jotka alkavat kiivetä, ja tarve useille korjausannoksille, jotka eivät vain näytä vaikuttavan.
Luultavasti tiesit sen tai ainakin luultavasti tiesit kerralla. Mutta tiedätkö kuinka kuuma on liian kuuma? Tai kuinka kauan insuliini voi voittaa lämmön? Nykyään on monia vaihtoehtoja insuliinin pitämiseksi ihanteellisissa lämpötiloissa riippumatta siitä, olemmeko kotona, matkustamme lentokoneilla ja junissa vai ulkona luonnossa, jossa äärimmäiset sääolosuhteet voivat aiheuttaa erilaisia lääkityshaasteita.
Mikä on paras lämpötila insuliinin varastoimiseksi?
Kolme suurta insuliinivalmistajaa - Eli Lilly, Novo Nordisk ja Sanofi - kertovat meille, että "insuliinituotteiden jäähdytyslämpötilat pysyvät 36 ° - 46 ° F välillä valmistusprosessin aikana" ja se on edelleen suositeltava alue. Ne varoittavat myös voimakkaasti insuliinin asettamisesta pakastimeen tai suoraan jääkaapin jäähdytyselementin viereen, koska pakastaminen tekee insuliinista välittömästi tehotonta.
Consumer Reportsin mukaan keittiön jääkaapin makea paikka on 37 ° F - ilmeisesti ihanteellinen pitämään vihannekset, kuten salaatti, jääkiteistä samalla kun estetään bakteerien leviäminen. Mutta se on melko lähellä ihanteellisen insuliinilämpötilan aluetta, joten meidän on oltava varovaisia.
Monilla diabeetikoilla on tapana viedä insuliini suoraan apteekista keittiön jääkaappiin. Vaikka tämä on yleensä tarpeeksi hyvä, on tärkeää olla varovainen kylmemmille kulmille ja tietää, että täysjääkaapin kokonaislämpötila voi olla matalampi kuin lähes tyhjässä. Voiosasto on yleensä hyvä valinta jääkaapin sijoittamiseen insuliinille, kuten käy ilmi.
Käännyn nyt käyttämääsi insuliinia varten.
Kohdelämpötilat insuliinimerkin mukaan
Onko eri insuliinien suositeltavat lämpötilat erilaiset turvallista varastointia varten? Alkaen Novo Nordiskista, joka valmistaa enemmän erilaisia insuliinia kuin kukaan muu, tässä on virallinen sana tuotteiden varastoinnista:
Pitkävaikutteinen (perus) insuliini Levemir tulee säilyttää jääkaapissa siinä makeassa paikassa välillä 36 ° - 46 ° Fahrenheit.
Novo kertoo, että avaamattomina injektiopullot tai kynät voidaan pitää turvallisesti huoneenlämmössä, kunhan ne ovat suojattu lämmönlähteiltä ja suoralta auringonvalolta, ja että lääke toimii edelleen 42 päivän ajan. Ilmeisesti päivästä 43 se muuttuu kurpitsaksi. Siis mitä? Kuinka huonelämpötila määritetään?
No, ongelma voi olla se, että Novo Nordisk on tanskalainen yritys, ja Tanskassa se on viileämpi kuin Phoenixissa, Arizonassa tai monissa muissa paikoissa. Heidän virallinen turvallinen huonelämpötila insuliinille, jonka lämpötila ei ole korkeampi kuin 86 ° F.Sitä vastoin avoimia kyniä ja injektiopulloja "EI saa säilyttää jääkaapissa" (iso kirjain on Novo's), ja niiden elämä on sama 42 päivän ajan että avaamaton huonelämpötila on Levemirillä.
Nopeavaikutteisella (bolus) insuliinilla Novologilla on samat lämpötila-alueet sekä avaamattomana että käytössä, mutta lyhyempi (tanskalainen) huonelämpötilan elinikä: 28 päivää. Siinä on myös toinen mielenkiintoinen huomautus: kuuden päivän enimmäisikä insuliinipumpun säiliössä, ellei se altistu yli 98,6 ° F: n lämpötiloille, jolloin se on asetettava ulos.
Pumppaimet: Älä käy jonkun kanssa, jolla on lievä kuume.
OK, ja entä Novon uusimmat insuliinivalmisteet? Ovatko ne vankempia kuin vanhat valmiustilamme? Ei. Nopeasti vaikuttavalla Fiaspilla on täsmälleen samat suositukset kuin Novologilla. Erittäin pitkävaikutteisella perusinsuliinilla Tresiballa on samat temput ja säännöt kuin Levemirillä, paitsi että se kestää ilmeisesti täyden 56 päivän ajan tanskalaisissa huonetempoissa.
Entä muut tuotemerkit ja formulaatiot? Ne kaikki on sama 36 ° - 46 ° alue: Sanofin paastoava Apidra ja Lillyn pitkävaikutteiset Humalog / Admelog, Lantus / Basaglar ja Toujeo.
Entä insuliiniseokset? Ja ei-insuliiniin injektoitavat diabeteslääkkeet? Kyllä, he kaikki suosittelevat täsmälleen samaa lämpötila-aluetta turvalliseen säilytykseen. Selaa vain lääkemääräystietolomakkeen osaa 16 (pohjimmiltaan Raamattu jokaiselle lääkkeelle) vahvistaaksesi sen ihanteellisen lämpötila-alueen.
Katsotaan silti vain huvin vuoksi vanhan koulun insuliinia. Oliko pioneerinsuliini kovempaa?
Tarkasteltaessa tietoja Novolin R: stä ja N: stä - nykyisten insuliinien edelläkävijöiden edelläkävijöistä - myös heillä on maaginen alue 36 ° ja 46 ° F, mutta luultavasti ilmaston lämpenemisen takia huonelämpötilat olivat tuolloin viileämpiä: 77 astetta . Entä entistä kauemmas ajassa taaksepäin? Entä eläininsuliini? Emme löytäneet mitään tietoja heistä verkossa (koska nämä insuliinit ovat aikaisempia kuin Internet), mutta mielenkiinnolla Merckin Vetsulin, sika-pohjainen eläininsuliini kissoille ja koirille, on tarkalleen sama lämpötila-alue.
Kysyimme kaikista suurimmista insuliinipelaajista, mistä tämä lämpötilastandardi on peräisin, mutta emme saaneet paljon tietoa. Novo oli ainoa yritys, joka vastasi. Diabetesviestintäjohtaja Michael Bachner kirjoitti, että hän ei löytänyt lähteitä siitä, miksi varastointilämpötila "ei ole muuttunut vuosien varrella uudemmilla insuliinivalmisteilla".
Työkalut insuliinin viilentämiseksi
Hyvä uutinen on, että toimivaa insuliinia - avoimia injektiopulloja ja kyniä, joita käytät aktiivisesti - ei tarvitse pitää viileinä, tyypillisten huonelämpötilojen ulkopuolella. Käytössä ei ole hyötyä siitä, että insuliinia pidetään kylmänä.Se ei pidennä sen ikää eikä saa sitä toimimaan paremmin, ja kylmät insuliinipistot pistävät sen. Temppu ei ole niinkään pitää avoimen insuliinin viileänä käytön aikana, vaan pikemminkin, ettei anna sen kuumeta.
Tätä varten sinun on vain varmistettava, että talosi, työpaikkasi, auto, kukkaro / laukku ja tasku eivät koskaan kuumene kuin tanskalaisen huonelämpötilan (alle 86 ° F) korkein taso, jota melkein jokainen talo, työskentelee paikka, auto, kukkaro / laukku ja tasku tulee varmasti osumaan kesällä täällä Yhdysvalloissa.
Eli mikä neuvoksi?
Jääpakkaukset olivat perinteinen ratkaisu. Mutta vaikka jääpalat ovat erinomaisia leikkauksen jälkeiseen turvotukseen, ja ne voivat silti olla hyödyllisiä krapuloiden hoidossa, keinona pitää insuliini viileänä, ne ovat valitettavasti tehotonta. Jää sulaa nopeasti, he ovat sotkuisia, ja pitävät itse asiassa insuliinia viileämpänä kuin sen pitäisi olla, ainakin työinsuliinin suhteen. Jääpakkaukset voivat olla hyvä ratkaisu insuliinivaraston kuljettamiseen päiväksi uima-altaalla tai rannalla tai jopa pidempään lomalle, mutta siitä on kyse.
Onneksi on olemassa hienoja tuotteita, jotka auttavat ratkaisemaan tämän ongelman:
- Medicool, joka on ollut olemassa jo jonkin aikaa, on erikoistunut laajaan valikoimaan eristettyjä jäähdyttimiä, joissa on muovattu insertti, joka on pakastettava ja sitten pakastettava uudelleen käytettäväksi. Se on pieni askel ylöspäin jääpussista, ainakin siltä kannalta, että se on vähemmän sotkuinen, mutta pakastaminen vie aikaa. Yritys myy myös pienen kannettavan jääkaapin.
- Frio-jäähdytyslompakot ovat kevyitä, yksinkertaisia, pienikokoisia ja helppokäyttöisiä. He käyttävät haihdutusjäähdytystä pitääkseen insuliinin siinä alle 80 asteen alueella 48 tunnin ajan, vaikka ulkolämpötilat olisivatkin selvästi yli 100 astetta. Jos haluat käyttää uudelleen, liota vain sisäholkki veteen ja olet hyvä mennä. Friosien etuna on myös käänteinen työskentely, joka suojaa insuliinia liian kylmältä pakkasella.
- Zhengzhou Dison Electric Co, Ltd valmistaa useita malleja kannettavista jääkaappeista lääkkeitä varten. Kuinka suuri lajike? Kuinka 62 erilaista mallia kuulostaa sinulle?
- Uusi trendi insuliinilämpötilan säätelyssä on ruostumattoman termosteknologian, kuten Insulin Safe ja sen serkut, käyttö, jotka löytyvät Amazonista, eBaysta ja Aliexpress / Alibabasta.
- Uudet Vivi-tuotteet korvaavat useimpien markkinoilla olevien kertakäyttöisten insuliinikynien korkin ja käyttävät vaiheenvaihtomateriaalia pitääkseen insuliinin tasaisissa lämpötiloissa jopa 12 tunnin ajan ilman sähköä, vettä tai jäähdytystä. Se alkaa maagisesti toimia noin 84 °: ssa ja pitää insuliinia 82 °: ssa joko yhden tai kahden päivän ajan mallista riippuen. He tekevät myös version laitteestaan insuliinipulloille.
- MedAngel, kompakti Bluetooth-lämpömittari, jota voit käyttää insuliinivarastosi lämpötilan seuraamiseen matkan aikana.
Joten vaikka et voi jättää palaa raakaa kylkiluun liian kauan aurinkoon, voit heittää sen pakastimeen ja sulattaa sen kuukausia myöhemmin hyväksi ateriaksi. Valitettavasti tämä ei päde insuliiniin, joten muista perusasiat: älä pakasta sitä äläkä anna insuliinin kuumentua.
Kesä voi olla avainaika pitää nämä vinkit mielessä niille kuumille ja kosteille päiville ulkona auringossa, joten muista olla tietoinen siitä, missä olet insuliinia ulkona.
-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
