Tietoja olkapäästäsi
Olkapää on kehosi liikkuvin nivel. Sen laaja liikealue tekee olkapään nivelestä vähemmän vakaan kuin muut nivelet.Tutkijat arvioivat, että olkapään sijoiltaan muodostuvat 50 prosenttia kaikista suurimmista nivelten sijoiltaan.
Olkapään sijoiltaan
Sijoiltaan siirtynyt olkapää tarkoittaa, että käsivarren luun pää on ponnahtanut ulos lapaluun kannasta. Sijoitus voi olla osittainen tai täydellinen. Eteenpäin siirtymistä tapahtuu 95 prosentissa tapauksista. Myös taaksepäin tai alaspäin tapahtuvia siirtymiä voi tapahtua.
Eteenpäin siirtyminen voi tapahtua, kun käsivarsi osuu venytettynä tai vedettynä taaksepäin - esimerkiksi heittäessä palloa tai ojennettaessa jotain. Voimakas isku käsivarteen putoamisen, törmäyksen tai voiman avulla (kuten auto-onnettomuudessa) voi myös irrottaa olkapään.
Mitä tunnet ja miksi se tapahtuu
Kaikenlainen dislokaatio aiheuttaa kipua olkapäässäsi.
Isku, joka voi aiheuttaa sijoiltaan, vahingoittaa todennäköisesti myös muita olkapääsi osia. Lihaksissa, verisuonissa, nivelsiteissä, jänteissä ja hermoissa voi olla vaurioita tai repeämiä. Käsivarren luissa voi olla murtumia tai sinulla voi olla sisäinen verenvuoto olkapäässä ja käsivarressa.
Jos sinulla on sijoiltaan olkapää, saatat kokea:
- voimakas tai sykkivä kipu
- kyvyttömyys liikuttaa niveltä tai käsivartta
- turvotus olkapäässä tai kyseisen alueen ulkopuolella
- heikkous ja puutuminen olkapäässä, käsivarressa ja kädessä
- mustelmia alueen ympärillä ja käsivarressa
- epämuodostuma (olkapää on selvästi paikallaan)
- pistely käsivarteen tai kaulaan
Pitkäaikainen (krooninen) kipu voi olla myös merkki olkapään tulehduksesta. Tämä voi tapahtua, jos häiriö johtuu kulumisesta, vanhasta vammasta tai niveltulehduksesta.
Mitä tehdä, jos olkapääsi irtoaa
Jos sinulla on siirtynyt olkapää, älä liikuta sitä tai yritä työntää niveli takaisin sisään, koska se voi vahingoittaa olkapään lihaksia, verisuonia, hermoja, nivelsiteitä tai rustoa. Jos sijoiltaan syynä on putoaminen tai vastaava vamma, voi olla muita vaurioita, murtuneita luita tai revittyjä lihaksia. Yrittää pudottaa olkapääsi takaisin voi pahentaa tätä vahinkoa.
Sen sijaan hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Odottaessasi voit vakauttaa olkapääsi rungolla tai lastalla. Vaihtoehtoisesti nauha tai sido loukkaantuneen olkapään vartalo vartaloosi. Levitä jäätä kivun lievittämiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi. Hanki vinkkejä loukkaantumisen jäätymiseen.
Lääketieteen ammattilainen voi työntää olkavarren varovasti takaisin holkkiliitokseen. Tämän lääketieteellinen termi on suljettu alennus. Kipulääkettä tai rauhoittavaa lääkettä annetaan joskus ennen tämän tekemistä.
Kuinka työntää olkapääsi turvallisesti takaisin sisään
Amerikan Punainen Risti antaa ohjeita olkapääsi turvalliseen siirtämiseen takaisin paikalleen. Tämä on tarkoitettu äärimmäisiin tilanteisiin tai kun olet eristetty ja useita tunteja apua. Tämä tulisi tehdä vain, jos kipu on hallittavissa.
Hakeudu lääkäriin niin pian kuin mahdollista, vaikka olkapää ponnahtaa takaisin sisään.
Stimsonin tekniikka
Tämä tekniikka tarvitsee toisen henkilön apua.
- Makaa kuvapuoli alaspäin kovalla, korotetulla alustalla, kuten pöydällä tai tukissa.
- Rentoudu ja anna liikkuvan sivun varren roikkua suoraan alas.
- Pyydä toista henkilöä sitomaan ranteeseen raskas esine, joka painaa noin 5-10 kiloa. Tämä voi olla iso vesipullo tai reppu. Painon ja painovoiman tulisi siirtää käsivartesi pallo takaisin pistorasiaan. Olkapään pitäisi "ponnahtaa" takaisin sisään.
- Poista painot 20 minuutin kuluttua.
Tämän tekniikan tärkeä osa on antaa lihastesi rentoutua takaisin paikalleen. Jos lihakset eivät ole rentoja, olkapää ei ponnahda takaisin pistorasiaan.
Vaihtoehtoisesti toinen henkilö voi käyttää samanlaista pitoa kuin painot pitämällä kiinni ranteestasi ja painelemalla tasaisesti alaspäin 10-20 minuutin ajan.
Olkapään nivelen pudottaminen itsessäsi
Punainen Risti suosittelee tätä tekniikkaa, jos et ole yksin ja et saa apua. Tarvitset rintarepun, jotta voit laittaa käsivartesi. Voit tehdä rintareppu vaatekappaleesta tai pyyhkeestä.
- Tartu seisomasi tai istuessasi loukkaantuneen käsivarren ranteesta.
- Vedä käsivartesi eteenpäin ja suoraan edessäsi. Tämän on tarkoitus ohjata käsivartesi pallo takaisin olkapäähän.
- Kun olka on takaisin paikallaan, laita käsivartesi rinteeseen.
VinkkejäLiiku hitaasti ja lujasti. Kyse on pidosta ja hitaasta liikkumisesta, ei nykimisestä tai varresta.
FARES-menetelmä
FARES-menetelmä, joka tarkoittaa FAst, REliable ja Safe, kestää yleensä noin kaksi minuuttia. Se vaatii toisen henkilön auttamaan sinua.
- Makaa selälläsi.
- Toinen henkilö seisoo vieressäsi loukkaantuneen olkapään puolella. Pidä ranteesta molemmin käsin, ja heidän on pidettävä käsivartesi suorana ja vaakasuorassa vartalosi kanssa, kyynärvarren ja kätesi alaspäin.
- Aloittamalla kädelläsi sivullasi, he liikkuvat hitaasti päätäsi kohti samalla, kun he tekevät myös pienen pyöreän tai ylös ja alas liikkeen. Tämä on lempeä mutta luja pumppausliike noin 2,5 tuumaa ylös ja alas.
- Toinen henkilö jatkaa, kunnes loukkaantunut käsivartesi on olkapään korkeudella, mikä tekee 90 asteen kulman kehoosi. Tässä vaiheessa he alkavat kiertää kättäsi paikallaan.
- Sitten he siirtävät käsivartta lähemmäs päätäsi, mutta vain kunnes se on noin 120 asteen kulmassa, samalla kun pyöritetään hieman käsivartta. Jos tekniikka oli tehokas, olkapään nivelten pitäisi olla nyt paikallaan.
- Toinen henkilö lopettaa taivuttamalla käsivartesi kyynärpään ja kiinnittämällä kätesi lähelle vartaloasi hihnalla tai teipillä.
Lääketieteen ammattilaiset
Jos sinulla on siirtynyt olkapää, päivystyslääkäri voi korjata nivelen. Ortopedinen kirurgi (luuasiantuntija) voi tutkia olkapääsi varmistaakseen, että nivel on vakaa. Yleis- tai verisuonikirurgia voidaan tarvita myös, jos olkapääsi verisuonet tai muut kudokset ovat vahingoittuneet.
Urheilulääkäri ja fysioterapeutti voivat antaa ohjeita nivelten vahvistamisesta. Lisäksi perhelääkäri voi tarkistaa olkapääsi säännöllisesti, määrätä lääkkeitä tarpeen mukaan ja ohjata sinut erikoislääkärin luokse, jos haluat nähdä sen.
Tarvitset lisähoitoa ja hoitoa, kun nivel paranee. Tähän voisi sisältyä:
- tulehduskipulääkkeet
- lämpö- tai kylmähoito
- lihasrelakserit
- kipulääkkeet
- fysioterapia lihasten virkistysharjoituksilla
- leikkaus repeytyneiden tai venytettyjen lihasten ja nivelsiteiden korjaamiseksi tai kiristämiseksi
- leikkaus, jos alueella on luuvaurioita
- yllään olkaimet
- yllään rintareppu pitääksesi kätesi ja olkasi paikallaan
Sijoitetun olkapään parantuminen kestää jopa 16 viikkoa sen jälkeen, kun se on työnnetty takaisin paikalleen. Tänä aikana sinun on rajoitettava liikettä, eikä sinun pitäisi kantaa mitään raskasta.
Olkapään nivelten hoito
Jos olkapääsi on siirtynyt, se voi tapahtua uudestaan varsinkin jos olet alle 25-vuotias tai yli 40-vuotias. Myös urheilijat ja henkilöt, joilla on fyysisesti vaativia töitä, ovat alttiimpia riskeille.
Voit auttaa vakauttamaan olkanivelen kotiharjoituksilla. Venytysharjoitukset auttavat pitämään rotaattorimansetin ja muut lihakset joustavina. American Academy of Orthopedic Surgeons suosittelee näitä yksinkertaisia venytyksiä olkapään hoitamiseksi:
Crossover-käsivarren venytys
- Rentoudu hartiat seisomassa tai istuen.
- Venytä toinen käsi varovasti rinnan yli niin pitkälle kuin mahdollista.
- Käytä toista kättäsi pitämään kätesi ylöspäin vetämättä tai painamatta kyynärpäätä.
- Pidä venytystä 30 sekuntia, rentoudu ja toista toisella kädellä.
- Käytä kumpaakin kättä neljä kertaa, viisi tai kuusi päivää viikossa.
Heilurin venytys
- Seisoa pöydän tai tiskin äärellä tukemalla toista kättä.
- Kallista eteenpäin ja anna vapaan käsivarren roikkua kyljessäsi.
- Käännä käsivartesi varovasti eteenpäin ja taaksepäin, sivulta toiselle ja pyörivin liikkein.
- Toista liike toisella kädelläsi.
- Suorita tämä harjoitus kahdessa sarjassa 10, viidestä kuuteen päivään viikossa.
Lapaluuasetus
- Nouse suoraan tai makaa vatsallasi kädet sivuillasi.
- Vedä olkapäät varovasti yhteen ja alas niin paljon kuin mahdollista.
- Palaa noin puoliväliin lepoasentoon ja pidä sitä painettuna 10 sekuntia.
- Rentoudu kokonaan.
- Toista venytys 10 kertaa, kolme kertaa viikossa.
Olkapään voimaharjoitukset
Lääkäri tai fysioterapeutti voi suositella harjoituksia olalle. Nämä sävytysharjoitukset keskittyvät rotaattorimansetin, yläselän, olkapään etuosan ja olkavarren lihaksiin.
Näiden lihasten vahvistaminen ja venyttäminen auttaa pitämään nivelen vakaana, lievittämään olkapään kipua ja voi estää sijoiltaan uusiutumisen.
Lihasten tonisointiharjoituksia ovat:
- kyynärpää taipuminen
- kyynärpää jatke
- trapetsin vahvistus
- sisäinen ja ulkoinen varren kierto
Lisää olkapäästäsi
Olkapään niveltä kutsutaan myös glenohumeraaliseksi niveleksi. Se on pallo- ja hylsyliitos, joka yhdistää olkapään (lapaluun) ja olkavarren pään (olkaluun). Molemmat nämä luut on peitetty rustokerroksella kitkan vähentämiseksi. Nivelten sisäpuoli on vuorattu ohuilla pusseilla voitelevaa nivelnestettä, samanlainen kuin pyörän kuulalaakerit.
Olkapään nivelen holkkiosa on matala - ajattele golf-palloa, joka istuu tiellä. Labrum-niminen rustokaulus vantelee pistoketta "pallon" kiinnittämiseksi. Kuitukuori peittää koko nivelen sen vakauttamiseksi.
Kääntimen mansetti on valmistettu neljästä lihaksesta, jotka vakauttavat olkapään nivelen samalla kun liikkuminen on mahdollista. Neljä suurta nivelsidettä ja useita jänteitä auttavat vakauttamaan niveliä entisestään.
Huolehtiminen olkapäästäsi
Vaikka olkapään sijoiltaan siirtymät ovat yleisiä, ne voivat olla vakavia ja vaativat aina ammattitaitoista hoitoa. Ei ole suositeltavaa yrittää pudottaa omaa olkapääsi tai työntää sitä takaisin sisään.
Jos sinulla on tai on ollut sijoiltaan olkapää, keskustele lääkärisi kanssa syystä ja miten estää sitä toistumasta. Ota kaikki lääkkeet määrätyllä tavalla ja ota yhteys lääkäriisi seurantatapaamisille.
Lämmitä ennen liikuntaa ja lopeta heti, jos tunnet kipua.
Jos tunnet olkapääsi painetta, jäykkyyttä tai epämukavuutta, venytys- ja vahvistusharjoitukset voivat parantaa nivelten yleistä terveyttä. Urheilulääkäri tai fysioterapeutti voi opastaa sinua turvallisimmalla tavalla.
