Tällä hetkellä ei ole sovittuja menetelmiä gluteeni-intoleranssin testaamiseksi. Keliakiaa, autoimmuunisairautta, joka laukaisee merkittävän allergisen reaktion gluteenille, on kuitenkin testattu. Ilman validoitua ei-keliakian gluteeniherkkyyden testiä monet tutkivat keliakiaa.
Keliakia on harvinaista, ja se vaikuttaa vain 0,7 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä. Negatiivinen testi keliakiasta ei tarkoita sitä, että sinulla ei ole gluteeni-intoleranssia.
Gluteeni on proteiini vehnässä, ruisissa ja ohrassa. Sitä löytyy myös joistakin lääkkeistä, huulipunista ja hammastahnoista.
Keliakiaa sairastavilla ihmisillä gluteenin syöminen saa immuunijärjestelmän tuottamaan vasta-aineita, jotka hyökkäävät ohutsuolen vuorausta vastaan. Paitsi että tämä voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan vaurioita, se voi myös estää kehoa saamasta tärkeitä ravintoaineita.
Verikoe
Voit saada yksinkertaisen verikokeen keliakian varalta, mutta sinun on oltava dieetillä, joka sisältää gluteenia, jotta se olisi tarkka. Verikoe seuloo tiettyjä vasta-aineita, jotka ovat normaalia korkeammat keliakiaa sairastavilla.
Biopsia
Ohutsuolen kudoksen biopsia on tarkin tapa diagnosoida keliakia. Diagnoosiprosessissa lääkäri aloittaa todennäköisesti verikokeella, kuten tTG-IgA.
Jos jokin näistä testeistä osoittaa keliakian mahdollisuuden, lääkäri saattaa suorittaa endoskopian ohutsuolesi tarkastelemiseksi ja ottaa biopsia analysoitavaksi ennen kuin teet ruokavalion muutoksia.
tTG-IgA-testi
Yksi keliakian ensimmäisistä seulonnoista on kudoksen transglutaminaasi IgA -vasta-ainetesti. Keliakia-säätiön mukaan tämän testin herkkyys on:
- positiivinen noin 98 prosentissa ihmisille, joilla on keliakia ja jotka syövät gluteenia sisältävää ruokavaliota
- negatiivinen noin 95 prosentissa ihmisille, joilla ei ole keliakiaa
Noin 2-vuotiaille ja sitä nuoremmille lapsille testi yleensä sisältää Deamidated Gliadin IgA- ja IgG-vasta-aineita.
Väärän positiivisten tulosten mahdollisuus on pieni ihmisillä, joilla ei ole keliakiaa, mutta joilla on siihen liittyvä immuunihäiriö, kuten nivelreuma tai tyypin 1 diabetes.
EMA-testi
IgA Endomysial vasta-ainetesti (EMA) on tyypillisesti varattu ihmisille, joita on vaikea diagnosoida keliakia. Se ei ole yhtä herkkä kuin tTG-IgA-testi ja on kalliimpi.
Seerumin kokonais-IgA-testi
Tämä testi tarkistaa IgA-puutoksen, joka voi aiheuttaa väärän negatiivisen tTG-IgA- tai EMA-tuloksen. Jos testi osoittaa, että sinulla on IgA-puutos, lääkäri saattaa määrätä DGP- tai tTG-IgG-testin.
Deamidoitu gliadiinipeptiditesti (DGP)
Jos sinulla on IgA-puutos tai testi negatiivinen tTG- tai EMA-vasta-aineille, tätä keliakian testiä voidaan käyttää. Vaikka se on epätavallista, jos testisi ovat negatiivisia, mutta gluteeni-intoleranssin oireet eivät vähene, keskustele lääkärisi kanssa muista testausvaihtoehdoista tai vaihtoehtoisista diagnooseista.
Geneettinen testaus
Diagnoosiprosessissa lääkäri saattaa suositella ihmisen leukosyyttiantigeenien (HLA-DQ2 ja HLA-DQ8) geenitestausta. Tätä voidaan käyttää keliakian poistamiseen oireiden syynä.
Kotitestaus
Keliakian säätiön mukaan yli puolella keliakiaa sairastavista ihmisistä on edelleen oireita, vaikka heillä olisi tiukka gluteeniton ruokavalio.
Yleisesti mainittu syy tähän on tahaton gluteenin kulutus. Jos luulet, että se kuvaa tilannettasi, voit tehdä kotona virtsan tai ulosteen testin selvittääksesi, oletko käyttänyt gluteenia viimeisten 24-48 tunnin aikana.
Keliakian testaukseen on saatavana myös kotona tehtyjä veri- ja DNA-testejä. Jos harkitset kotitestiä, keskustele lääkärisi kanssa tarkkuudesta ja mahdollisista riskeistä. Tarkista myös, kuuluuko kotitestaus sairausvakuutuksesi piiriin.
Kenen tulisi tarkistaa seeriakirjan varalta?
Jos sinulla on ruoansulatuskanavan epämukavuutta tai ripulia yli kahden viikon ajan, keskustele lääkärisi kanssa oireistasi ja harkitse keliakian seulontaa.
Keliakian yleisimpiä oireita ovat:
- ripuli
- painonpudotus
- väsymys
- kaasu
Keliakian oireet, jotka eivät liity ruoansulatukseen, voivat olla:
- anemia
- osteoporoosi (luun tiheyden menetys)
- osteomalasia (luun pehmeneminen)
- hyposplenismi (pernan heikentynyt toiminta)
- herpetiformis-dermatiitti (kutiseva ihottuma rakkuloilla)
Ottaa mukaan
Jos sinusta tuntuu, että ruoansulatusongelmat voivat liittyä keliakiaan, keskustele lääkärisi kanssa. Vaikka et ole huolissasi keliakiasta, jos sinulla on ollut ruoansulatusvaivoja tai ripulia yli kahden viikon ajan, sovi tapaamisesi lääkärisi kanssa.
Jos epäillään keliakiaa, lääkäri aloittaa todennäköisesti seulonnan tTG-IgA-testillä. Tämän testin tulokset ohjaavat, onko veri- tai geenitestejä tehtävä enemmän.
Testausta seuraa usein endoskopia ja biopsia, ennen kuin suositellaan gluteenitonta ruokavaliota.
-get-some-sleep.jpg)
