Diabetesdiagnoosi: Onko painolla merkitystä?

Diabetes on tila, joka johtuu korkeasta verensokerista. Jos sinulla on diabetes, kehosi ei enää pysty säätelemään verensokeritasojasi tehokkaasti.

On yleinen myytti siitä, että vain ylipainoiset henkilöt kehittävät sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetesta. Vaikka on totta, että paino voi olla yksi tekijä, joka lisää henkilön riskiä sairastua diabetekseen, se on vain yksi osa suurempaa kuvaa.

Kaikenmuotoiset ja -kokoiset ihmiset - ja kyllä, painot - voivat kehittää diabetesta. Monilla muilla tekijöillä kuin painolla voi olla yhtä voimakas vaikutus sairauden kehittymisriskiin, mukaan lukien:

• genetiikka
• perhehistoria
• istumaton elämäntapa
• huonot ruokailutottumukset

Diabetes ja paino

Tarkastellaan painon roolia tyypin 1 ja 2 diabeteksen riskissä sekä monia muita kuin painoon liittyviä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa riskiisi.

Tyyppi 1

Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus. Ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes, kehon immuunijärjestelmä hyökkää beetasoluihin, jotka tuottavat insuliinia haimassa. Haima ei tällöin voi enää tuottaa insuliinia.

Insuliini on hormoni, joka siirtää sokeria verenkierrosta soluihin. Solusi käyttävät tätä sokeria energiana. Ilman riittävää insuliinia veressäsi kerääntyy sokeria.

Paino ei ole riskitekijä tyypin 1 diabetekselle. Ainoa tunnettu tyypin 1 diabeteksen riskitekijä on sukututkimus tai genetiikka.

Suurin osa tyypin 1 diabetesta sairastavista henkilöistä on "normaalilla" kehon massaindeksillä (BMI). BMI on tapa lääkäreille selvittää, oletko terveellinen paino pituudellesi.

Se käyttää kaavaa kehon rasvan arvioimiseksi pituutesi ja painosi perusteella. Tuloksena oleva BMI-luku osoittaa missä olet alipainon tai liikalihavuuden asteikolla. Terve BMI on välillä 18,5–24,9.

Tyypin 1 diabetes diagnosoidaan yleisesti lapsilla. Huolimatta lasten liikalihavuuden lisääntymisestä tutkimukset viittaavat siihen, että paino ei ole merkittävä riskitekijä tämän tyyppiselle diabetekselle.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että tyypin 2 diabeteksen lisääntyvät tapaukset liittyivät lasten liikalihavuuden lisääntymiseen, mutta eivät tyypin 1.Abbasi A, et ai. . Kehon massaindeksi ja tyypin 1 ja 2 diabeteksen ilmaantuvuus lapsilla ja nuorilla aikuisilla Yhdistyneessä kuningaskunnassa: havainnointikohorttitutkimus. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-673632252-8

Tyyppi 2

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, haima on lakannut tuottamasta riittävästi insuliinia, solusi ovat muuttuneet vastustuskykyisiksi insuliinille tai molemmille. Yli 90 prosenttia diabeteksen tapauksista on tyypin 2 diabetes.Diabeteksen nopeat tosiasiat. . https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

Paino on yksi tekijä, joka voi vaikuttaa tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen. Arviolta 87,5 prosenttia tyypin 2 diabetesta sairastavista yhdysvaltalaisista aikuisista on ylipainoisia.Kansallinen diabetestilastoraportti, 2017. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Paino ei kuitenkaan ole ainoa tekijä. Noin 12,5 prosentilla tyypin 2 diabetesta sairastavista yhdysvaltalaisista aikuisista on BMI, jotka ovat terveellisiä tai normaaleja.Kansallinen diabetestilastoraportti, 2017. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Tyypin 2 diabeteksen riskitekijät

Ihmiset, joita voidaan pitää ohuina tai laihina, voivat saada tyypin 2 diabeteksen. Useat tekijät voivat vaikuttaa:

Genetiikka

Perhehistoriasi tai genetiikka on yksi johtavista riskitekijöistä tyypin 2 diabetekselle. Jos sinulla on vanhempi, jolla on tyypin 2 diabetes, elinikäinen riski on 40 prosenttia. Jos molemmilla vanhemmilla on sairaus, riski on 70 prosenttia.Prasad RB et ai. . Tyypin 2 diabeteksen genetiikka - sudenkuoppia ja mahdollisuuksia. DOI:
10,3390 / geenit6010087

Rasvan jakautuminen

Tutkimukset osoittavat, että tyypin 2 diabetesta sairastavilla ja normaalipainoisilla ihmisillä on enemmän sisäelinten rasvaa. Tämä on eräänlainen rasva, joka ympäröi vatsan elimiä.

Se vapauttaa hormoneja, jotka vaikuttavat glukoosiin ja häiritsevät rasvan aineenvaihduntaa. Viskeraalirasva voi saada normaalipainoisen henkilön aineenvaihduntaprofiilin näyttämään ylipainoiselta, vaikka ne näyttävät ohuilta.

Voit selvittää, onko sinulla tällaista painoa vatsassasi. Mittaa ensin vyötärösi tuumina ja mittaa sitten lantiosi. Jaa vyötärömitta lantionmitalla saadaksesi vyötärö-lonkkasuhteen.

Vyötärön ja lantion suhde

Jos tulos on 0,8 tai korkeampi, se tarkoittaa, että sinulla on enemmän sisäelinten rasvaa.Tämä voi lisätä riskiäsi tyypin 2 diabetekseen.

Korkea kolesteroli

Korkea kolesteroli voi vaikuttaa ketään. Genetiikka, ei painosi, määrittelee suurelta osin kolesteroliongelmasi.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että lähes neljänneksellä amerikkalaisista, joilla ei ole ylipainoa, on epäterveellinen metabolinen riskitekijä. Tähän sisältyy korkea kolesterolitaso tai korkea verenpaine.Wildman RP, et ai. . Liikalihavia kardiometabolisten riskitekijöiden klustereilla ja normaalipaino kardiometabolisten riskitekijöiden klustereilla: Kahden fenotyypin esiintyvyys ja korrelaatiot Yhdysvaltain väestössä (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001 / archinte

Raskausdiabetes

Raskausdiabetes on eräänlainen diabetes, jonka naiset kehittävät raskauden aikana. Heillä ei ollut diabetesta ennen raskautta, mutta heillä voi olla ollut prediabetes eikä heitä tiedetä.

Tätä diabeteksen muotoa pidetään usein tyypin 2 diabeteksen varhaisena muotona. Sitä esiintyy 2-10 prosentissa raskauksista.Raskausdiabetes. .
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

Useimmat raskausdiabeteksen tapaukset ratkaistaan, kun raskaus on ohi. Naisilla, joilla oli sairaus raskauden aikana, on kuitenkin kymmenen kertaa suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen raskauden jälkeisten 10 vuoden aikana verrattuna naisiin, joilla ei ollut raskausdiabetesta.Herath H, et ai. . Raskausdiabetes mellitus ja tyypin 2 diabeteksen riski 10 vuotta indeksiraskauden jälkeen Sri Lankan naisilla - yhteisöpohjainen retrospektiivinen kohorttitutkimus. DOI:
10.1371 / journal.pone.0179647

Noin puolelle naisista, joille kehittyy diabetes raskauden aikana, kehittyy myöhemmin tyypin 2 diabetes.

Synnyttää yli 9 kiloa vauvan

Raskausdiabetesta sairastavilla naisilla on todennäköisemmin erittäin suuria vauvoja, jotka painavat yhdeksän kiloa tai enemmän. Paitsi että tämä voi vaikeuttaa toimitusta, raskausdiabetes voi myös myöhemmin kehittyä tyypin 2 diabetekseksi.

Istuva elämäntapa

Liikkuminen on elintärkeää terveydelle. Liikkumattomalla voi olla vakava vaikutus terveyteesi. Istuvilla elämäntavoilla painosta riippumatta on lähes kaksinkertainen riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kuin aktiivisilla ihmisillä.Biswas A, et ai. . Istuma-aika ja sen yhteys sairauksien esiintyvyyden, kuolleisuuden ja sairaalahoitoon aikuisilla: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. DOI:
10.7326 / M14-1651

Huonot ruokailutottumukset

Väärä ruokavalio ei ole yksinomaan ylipainoisia ihmisiä. Normaalipainoiset ihmiset voivat syödä ruokavaliota, joka vaarantaa tyypin 2 diabeteksen.

Erään tutkimuksen mukaan runsaasti sokeria sisältävä ruokavalio lisää diabeteksen riskiä, ​​vaikka olet ottanut huomioon ruumiinpainon, liikunnan ja kokonaiskalorien saannin.Basu S, et ai. . Sokerin suhde populaatiotason diabeteksen esiintyvyyteen: Toistuvien poikkileikkaustietojen ekonometrinen analyysi. DOI:
10.1371 / journal.pone.0057873

Sokeria löytyy makeista elintarvikkeista, mutta myös monista muista elintarvikkeista, kuten jalostetuista välipaloista ja salaattikastikkeista. Jopa purkitetut keitot voivat olla harhaanjohtavia sokerilähteitä.

Tupakointi

Tupakointi lisää riskiäsi useisiin terveysolosuhteisiin, mukaan lukien diabetes. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että ihmisillä, jotka tupakoivat päivittäin vähintään 20 savuketta, on kaksinkertainen riski sairastua diabetekseen kuin ihmisillä, jotka eivät tupakoi painosta riippumatta.Manson JE et ai. . Tulevaisuuden tutkimus savukkeiden tupakoinnista ja diabetes mellituksen esiintyvyydestä yhdysvaltalaisten mieslääkäreiden keskuudessa. DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

Häivyttää leimautumista

Diabetesta sairastaville, erityisesti ylipainoisille, kohdistuu usein leimautumista ja haitallisia myyttejä.

Tämä voi luoda esteitä asianmukaisen terveydenhuollon saamiselle. Se voi myös estää ihmisiä, joilla saattaa olla diabetes, mutta joiden paino on "normaali", saamasta diagnoosia. He saattavat väärin uskoa, että vain ylipainoiset tai liikalihavat ihmiset voivat kehittää tämän tilan.

Muut myytit voivat häiritä asianmukaista hoitoa. Esimerkiksi erään yleisen myytin mukaan diabetes on seurausta syömästä liikaa sokeria. Vaikka sokeririkas ruokavalio voi olla yksi osa epäterveellistä ruokavaliota, joka lisää diabeteksen riskiäsi, se ei ole tärkein syyllinen.

Vastaavasti kaikki diabetesta sairastavat eivät ole ylipainoisia tai liikalihavia. Erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla on usein terve paino. Jotkut saattavat olla jopa painon alapuolella, koska nopea laihtuminen on yleinen oire tilasta.

Toinen yleinen mutta haitallinen myytti on, että diabetesta sairastavat ihmiset tuovat sairauden itselleen. Tämä on myös väärä. Diabetes esiintyy perheissä. Perhehistoria sairaudesta on yksi vahvimmista riskitekijöistä.

Diabeteksen ymmärtäminen, miksi se esiintyy ja kuka on todella vaarassa, voi auttaa sinua ymmärtämään pysyviä myyttejä ja huhuja, jotka voivat estää sairaita ihmisiä saamasta asianmukaista hoitoa.

Se voi jopa auttaa sinua - tai lasta, puolisoa tai muuta rakastettua - löytämään oikean hoidon tulevaisuudessa.

Vinkkejä riskien vähentämiseen

Jos sinulla on yksi tai useampi tyypin 2 diabeteksen riskitekijä, voit ryhtyä toimiin vähentääksesi mahdollisuuksiasi sairauden kehittymiseen. Tässä muutamia vaiheita aloittaaksesi:

• Lähteä liikkeelle. Säännöllinen liike on terveellistä riippumatta siitä, oletko ylipainoinen vai ei. Pyri saamaan 150 minuuttia liikuntaa joka viikko.
• Syö fiksumpaa ruokavaliota. Roskaruokavalio ei ole kunnossa, vaikka olet ohut. Epäterveelliset ja vähän ravintoarvoa omaavat elintarvikkeet voivat lisätä diabeteksen riskiäsi. Tavoitteena on syödä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja pähkinöitä. Yritä syödä erityisesti lehtivihreitä vihanneksia. Tutkimukset osoittavat, että nämä vihannekset voivat vähentää diabeteksen riskiäsi 14 prosentilla.Carter P, et ai. . Hedelmien ja vihannesten saanti sekä tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuus: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
• Juo kohtuullisesti. Ihmisillä, jotka juovat kohtuullisia määriä alkoholia - 0,5-3,5 juomaa päivässä - diabeteksen riski voi olla 30 prosenttia pienempi kuin runsaasti juomavilla.Koppes LL et ai. . Kohtuullinen alkoholinkäyttö alentaa tyypin 2 diabeteksen riskiä: prospektiivisten havainnointitutkimusten meta-analyysi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
• Tarkista aineenvaihduntaluvut säännöllisesti. Jos sinulla on suvussa korkea kolesteroli tai korkea verenpaine, on hyvä tarkistaa nämä numerot lääkäriltäsi säännöllisesti. Tämä voi auttaa sinua saamaan kiinni tai ehkäisemään esimerkiksi diabetesta tai sydänsairauksia.
• Lopeta tupakoiminen. Jos lopetat tupakoinnin, se tuo melkein diabeteksesi riskin takaisin normaaliksi. Tämä antaa kehosi hallita paremmin verensokeritasojasi.

Alarivi

Diabetes voi esiintyä kaiken muotoisilla ja kokoisilla ihmisillä. Paino on riskitekijä tyypin 2 diabetekselle, mutta se on vain yksi palapeli riskitekijöiden suhteen.

Muita diabeteksen riskitekijöitä ovat:

• istumaton elämäntapa
• raskausdiabetes
• korkea kolesteroli
• suurempi vatsan rasva
• tupakointi-
• perhehistoria

Jos olet huolissasi, että sinulla saattaa olla diabetes tai jos sinulla on yksi tai useampi riskitekijä, varaa aika keskustella lääkärisi kanssa.