Apin käsi on tila, jossa peukalon liikkeet ovat voimakkaasti rajoitettuja.
Peukalolla voi olla rajoitettu laajennus ja taipuminen. Tämä tarkoittaa, että peukaloa voidaan siirtää vain kädestä poispäin ja kohti kämmenen tasossa.
Peukalolla on myös hyvin rajoitettu kyky siepata tai vastustaa sitä. Tämä tarkoittaa sitä, että sitä ei voida siirtää sisään ja ulos kämmenestä puristamaan tai tarttumaan.
Peukalon sieppaus on sen kyky liikkua kohti 90 asteen kulmaa kämmenen suhteen. Peukalon vastakohta on sen kyky kääntyä kämmenen yli koskettamaan pikkusormen kärkeä.
Mikä aiheuttaa apinakäden?
Apin käsi on yleensä seurausta mediaanihermohalvauksesta, joka yleensä johtuu syvästä ranteesta tai käsivarresta. Tämä voi heikentää kylkilihasten toimintaa.
Keskihermo
Mediaanihermo kulkee käsivarren pituudelta alkaen olkapäästä. Se kulkee kyynärvarren läpi ja kulkee rannekanavan läpi käteen.
Vaikka mediaanihermo tarjoaa vain kyynärvarren motorisen toiminnan, se tarjoaa sekä motorisen että aistitoiminnon ranteelle ja kädelle, mukaan lukien:
- peukalo
- etusormi
- keskisormet
- puolet etusormesta
Se ei yleensä vaikuta pikkusormeen.
Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan yleisin perifeerisen hermon neuropatia on mediaanihermononeuropatia. Tämä on vaurio, joka tapahtuu yhdelle hermolle. Vaikka hermo voi olla kiinni kyynärpäässä, rannekanava on yleisin puristuskohta.
Sitten lihakset
Peukalon sivulihakset mahdollistavat voiman tarttumisen ja tarkan puristamisen. Neljä lihasta ovat:
- sieppaaja pollicis
- adductor pollicis
- vastustens pollicis
- flexor pollicis brevis
Miksi sitä kutsutaan apinakäsi?
Kun peukalo menettää kykynsä puristua sormea vasten (pihdin tartunta), käden lihakset alkavat surkastua. Koska peukaloa ei voida vastustaa, käden ulkonäkö muistuttaa joidenkin mielestä apinan kättä.
Koska apinoilla on vastakkaiset peukalot, apinakäsi on hieman ristiriitainen nimi.
Apina käsi vs. kynsi käsi
Apin käsi sisältää rajoitetun liikealueen peukalossa. Kynsikäsi on kuitenkin tila, jossa sormet ovat huomattavasti kaarevat tai taipuneet. Tämä voi vaikeuttaa esineiden noutamista tai tarttumista kädellä. Se voi vaikuttaa yhteen tai useampaan sormeen toisessa tai molemmissa käsissä.
Apinakäden tavoin kynsiosoitus voi johtua käsivarren tai käden loukkaantumisista. Muita kynsiosien yleisiä syitä ovat synnynnäinen vika, vika syntymähetkellä ja tietyt häiriöt, kuten diabeettinen neuropatia.
Apinikäisen kaltaiset olosuhteet
On olemassa useita muita kädentiloja, jotka ovat samanlaisia tai liittyvät apinakäsiin:
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Karpaalitunnelin oireyhtymä on seurausta mediaanihermon puristumisesta, kun se kulkee ranteen rannekanavan läpi.
Se on suhteellisen yleinen tila, jolle on tunnusomaista peukalon, etusormen, keskisormen ja etusormen kipu, kihelmöinti tai puutuminen. Joskus nämä tuntemukset voivat kulkea kyynärvarren yläpuolelle.
De Quervainin tendinoosi
De Quervainin tendinoosi, jota kutsutaan myös Quervainin tenosynoviitiksi, on tiettyjen peukalon jänteiden tulehdus. Se johtuu usein peukalon traumasta, toistuvasta tarttumisesta tai tietyistä tulehdustiloista, kuten nivelreuma.
Tämä tila aiheuttaa tyypillisesti kipua ja arkkuutta peukalon pohjassa. Cleveland Clinicin mukaan naisilla on 8-10 kertaa enemmän De Quervainin tendinoosia kuin miehillä.
Liipasinsormi
Trigger-sormi tai laukaiseva peukalo, joka tunnetaan myös nimellä ahtauttava tenosynoviitti, tapahtuu, kun sormi tai peukalo juuttuu taivutetussa asennossa.
Laukaisusormelle on usein ominaista arkuus peukalon tai sormen pohjassa. Saatat tuntea myös napsahtavan tai napsahtavan, kun liikutat peukaloa tai sormea. Jäykkyys on yleensä huonompi aamulla, mikä helpottaa peukalon ja sormien käyttöä.
Ottaa mukaan
Mediaanihermosi trauma tai puristus voi johtaa useisiin olosuhteisiin, mukaan lukien apinakäsi ja rannekanavaoireyhtymä. Jos sinulla on kipua sormissa, ranteissa tai käsivarsissa, ota yhteyttä lääkäriisi.
Diagnoosin jälkeen lääkäri voi luoda hoitosuunnitelman oireiden lievittämiseksi ja tulevien vahinkojen välttämiseksi.
