Haavainen paksusuolentulehdus on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Ihmisillä, joilla on haavainen paksusuolentulehdus, on yliaktiivinen immuunijärjestelmä, joka hyökkää ja tulehduttaa paksusuolen, mukaan lukien paksusuolen ja peräsuolen. Tulehdus johtaa oireisiin, kuten vatsakrampit, ripuli ja väsymys.
Haavaista paksusuolentulehdusta ei voida parantaa. Haavaisen paksusuolentulehduksen hoitojen tavoitteena on hallita oireita ja estää tuleva puhkeaminen.
Jotkut lääkkeet, joita lääkärit suosittelevat haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon, rauhoittavat immuunijärjestelmää tulehduksen vähentämiseksi. Muut hoidot lievittävät tiettyjä oireita, kuten ripulia tai turvotusta.
Haavaisen paksusuolitulehduksen oireiden hoitoon käytettäviä yleisiä lääkkeitä ovat:
- ripulilääkkeet: loperamidi (Imodium)
- kipulääkkeet: asetaminofeeni (tylenoli), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve)
- aminosalisylaatit: sulfasalatsiini, balsalatsidi, mesalamiini, olsalatsiini
- kortikosteroidit: prednisoni, prednisoloni, metyyliprednisoloni, budesonidi
- immunomodulaattorit: atsatiopriini, syklosporiini, takrolimuusi, 6-merkaptopuriini (6-MP), metotreksaatti
- biologiset lääkkeet: adalimumabi (Humira), infliksimabi (Remicade)
- janus-kinaasin (JAK) estäjät: tofasitinibi (Xeljanz)
- antibiootit: siprofloksasiini (Cipro), metronidatsoli (Flagyl), rifaksimiini (Xifaxan)
Kaikki nämä lääkkeet voivat aiheuttaa lieviä tai vaikeita sivuvaikutuksia. Lääkäri auttaa sinua löytämään hoidon, joka minimoi haavainen paksusuolentulehduksen oireet sivuvaikutuksilla, jotka voit sietää.
On tärkeää keskustella avoimesti oireistasi lääkärisi kanssa. Hoitotarpeesi voivat muuttua ajan myötä.
Tässä on opas haavaisen paksusuolitulehduksen lääkkeiden yleisimmistä sivuvaikutuksista ja niiden hallinnasta.
Akne
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: kortikosteroidit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Aknen tulisi puhdistaa, kun lopetat lääkityksen ottamisen. Lääkäri voi määrätä aknevoidetta tai antibiootteja hallitsemaan iho-ongelmia tällä välin.
Ahdistus, hermostuneisuus
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: antibiootit, kortikosteroidit
Kuinka hallita sitä: Jos nämä oireet häiritsevät sinua, keskustele lääkärisi kanssa. He saattavat joutua säätämään annostasi.
Ruokahalun menetys
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, antibiootit, immunomodulaattorit, kortikosteroidit
Kuinka hallita sitä: Haavaisen paksusuolentulehduksen oireisiin ja lääkkeisiin liittyvät vatsakipu ja pahoinvointi voivat saada sinut menettämään ruokahalusi. Tämän vuoksi voi olla vaikea saada tarpeeksi ravinteita.
Työskentele lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että saat tarpeeksi kaloreita. Yritä syödä erilaisia ravintotiheitä ja ravitsevia ruokia, kun olet nälkäinen.
Vatsakipu, kouristukset
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, antibiootit, biologiset aineet, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa lääkkeesi täydellä vatsalla vai ruoan kanssa mahalaukun ärsytyksen estämiseksi.
Ummetus
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Seuraavat vinkit voivat auttaa helpottamaan ummetusta:
- Juo ylimääräistä vettä, jotta ulosteet ovat pehmeämpiä ja helpommin kulkevia.
- Harjoittele säännöllisesti, jotta uloste liikkuu paksusuolen läpi.
- Keskustele lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa elintarvikkeista, joita voit syödä, mikä auttaa pitämään sinut säännöllisenä aiheuttamatta haavaista paksusuolentulehduksen oireita.
- Kysy lääkäriltäsi, jos sinun pitäisi ottaa laksatiivinen tai jakkara huuhteluainetta.
Ripuli
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, antibiootit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Kysy lääkäriltäsi käsikauppalääkkeiden (OTC) ripulilääkkeiden tai antispasmodisten lääkkeiden kokeilemisesta suoliston liikkeen ja kivun vähentämiseksi. Juo ylimääräisiä nesteitä korvaamaan ripulin menetykset.
Harkitse ruokapäiväkirjan selvittämistä, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat eniten oireita. Vältä ruokia, jotka pahentavat oireita. Näitä ovat usein:
- mausteisia tai rasvaisia ruokia
- runsaasti kuitua sisältävät elintarvikkeet, kuten täysjyvät ja jotkut vihannekset ja hedelmät
- meijeri
- kofeiini
Huimaus
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, kortikosteroidit, immunomodulaattorit, biologiset aineet
Kuinka hallita sitä: Kun huimaat:
- Istu tai makaa pimeässä ja hiljaisessa huoneessa, kunnes huimaus katoaa.
- Pidä pääsi nostettuna kahdella tai useammalla tyynyllä, kun nukut yöllä.
- Vältä toimintaa, joka voi olla vaarallista, kuten ajamista tai raskaiden koneiden käyttöä.
Jos huimaus jatkuu, kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun vaihtaa lääkkeitä.
Kuiva suu
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit
Kuinka hallita sitä: Lisää reseptiä tai OTC-huuhteluaineella tai keinotekoisella sylkituotteella kosteuden lisäämiseksi suuhusi.
Jos suun kuivuminen edelleen häiritsee sinua, kysy lääkäriltäsi, voitko säätää lääkitysannostasi vai vaihtaa lääkkeeseen, joka ei aiheuta tätä sivuvaikutusta.
Kaasu
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Rajoita tai vältä elintarvikkeita, jotka pahentavat kaasua. Näitä voivat olla:
- runsaasti kuitua sisältävät vihannekset (parsakaali, ruusukaali, kaali)
- runsaskuituiset täysjyvät, kuten leseet
- maitotuotteet
- rasvaiset tai paistetut elintarvikkeet
- puhdistetut ja sokeriruoat
- keinotekoiset makeutusaineet
Keskustele lääkärisi kanssa simetikonia sisältävän OTC-kaasun korjaamiseksi.
Päänsärky
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: aminosalisylaatit, antibiootit, biologiset aineet, kortikosteroidit, immunomodulaattorit, JAK-estäjät
Kuinka hallita sitä: Tutkimukset viittaavat siihen, että migreeni on yleisempää IBD-potilailla, mikä saattaa johtua tulehduksesta. Saatat huomata, että migreenikohtauksesi tai päänsärkysi todella paranevat, kun aloitat haavaisen paksusuolentulehduksen hoidon.
OTC-kipulääke, kuten asetaminofeeni, voi lievittää satunnaista päänsärkyä. Jos sinulla on usein päänsärkyä, kysy lääkäriltäsi, jos haluat vähentää haavaista paksusuolitulehdusta tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on äkillinen voimakas päänsärky. Se voi liittyä vakavampaan tilaan.
Närästys / refluksi
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, antibiootit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita: Useat vinkit voivat auttaa sinua hallitsemaan närästystä:
- Vältä elintarvikkeita, kuten sitrushedelmiä, alkoholia ja suklaata, jotka voivat ärsyttää ruokatorveesi ja pahentaa närästystä.
- Älä tupakoi.
- Vältä syömistä lähellä nukkumaanmenoa.
- Älä makaa heti syömisen jälkeen.
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen OTC-närästyslääkkeiden käyttöä, mukaan lukien protonipumpun estäjät (PPI) tai H2-reseptoriantagonistit (H2RA).
Infuusioreaktiot
Tämä voi sisältää nokkosihottumaa, punoitusta, kutinaa, ihottumaa ja huulten ja kurkun turvotusta.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: biologit
Kuinka hallita: Ihottumia, kutisevaa ihoa, punoitusta ja turvotusta, joita esiintyy IV-infuusion aikana tai 24 tunnin sisällä infuusiosta, kutsutaan infuusioreaktioksi. Muita oireita voivat olla:
- rintakipu
- korkea verenpaine
- lihaskipu
- pahoinvointi
- päänsärky
- huimaus
Infuusioreaktiot ovat yleensä vaikeusasteeltaan lieviä tai kohtalaisia ja hallittavissa lääkkeillä. Infuusion antavan terveydenhuollon tarjoajan tulee tarkkailla oireita ja hoitaa reaktioita.
Pistoskohdan reaktiot
Tähän voi liittyä punoitusta, turvotusta, kutinaa ja kipua.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: biologit
Kuinka hallita niitä: Oireet häviävät yleensä itsestään. Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos ne eivät parane.
Nivel- tai lihaskipu
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: aminosalisylaatit, biologiset aineet, immunomodulaattorit
Kuinka hallita sitä: Lämmitystyyny tai OTC-kipulääke voi auttaa nivel- tai lihaskipussa lyhyellä aikavälillä. Jos se jatkuu, kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun muuttaa tai muuttaa lääkkeitäsi.
Pahoinvointi ja oksentelu
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: aminosalisylaatit, antibiootit, biologiset aineet, kortikosteroidit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita niitä: Seuraavat vinkit voivat auttaa vähentämään pahoinvointia ja oksentelua:
- Ota lääkkeesi ruoan kanssa.
- Syö useita pieniä aterioita koko päivän ajan kolmen suuren aterian sijaan.
- Syö hitaasti ja yritä välttää toimintaa syömisen jälkeen.
- Valitse mietoja ruokia, kuten keksejä ja paahtoleipää.
- Vältä rasvaisia, paistettuja tai makeita ruokia.
- Juo vettä tai inkivääriä, jotta pysyt hydratoituna.
Infektiot
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: aminosalisylaatit, immunomodulaattorit, biologiset aineet, kortikosteroidit, JAK-estäjät, antibiootit
Kuinka hallita: Monet näistä lääkkeistä voivat vähentää suojaavaa immuunivastetta. Antibiootit myös hajottavat hyvien ja huonojen bakteerien tasapainon kehossasi. Nämä tekijät voivat lisätä riskiä hengitysteiden, virtsateiden ja suoliston infektioille.
Varmista, että olet ajan tasalla kaikista rokotuksistasi, mukaan lukien influenssan, keuhkokuumeen ja vyöruusun rokotukset. Ilmoita kaikista seuraavista infektion oireista lääkärillesi:
- kuume
- yskä
- kipu virtsatessa
- verinen uloste, ripuli, vatsakipu ja kouristelut, jotka voivat olla merkkejä a Clostridium difficile (C. dif) infektio
Unihäiriöt
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa heille: antibiootit, kortikosteroidit, immunomodulaattorit
Kuinka hallita: Haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet voivat aiheuttaa unihäiriöitä. IBD itse on myös yhdistetty unihäiriöihin.
Haavainen paksusuolentulehduksen oireet voivat vaikeuttaa nukkumista. Huono uni voi myös lisätä kehossa tulehdusta, joka liittyy olosuhteisiin, kuten haavainen paksusuolentulehdus.
Seuraavat vinkit voivat parantaa unta:
- Yritä käyttää vähän päivittäin.
- Mene nukkumaan samaan aikaan joka ilta.
- Vältä raskaita aterioita ja käyttöaikaa ennen nukkumaanmenoa.
- Kysy lääkäriltäsi, jos voit ottaa lääkkeesi aikaisemmin päivällä, jotta se ei häiritse unta.
Heikot luut, osteoporoosi
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: kortikosteroidit
Kuinka hallita niitä: Sekä kortikosteroidit että itse haavainen paksusuolentulehdus ovat liittyneet luuhäviöön. Tukemaan vahvoja luita:
- Syö terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti D-vitamiinia ja kalsiumia.
- Tee painonhallintaharjoituksia, kuten kävelyä ja vastarintaa.
- Vältä tupakointia ja rajoita alkoholinkäyttöä, mikä voi heikentää luustasi.
- Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa kalsiumia ja D-vitamiinia täydentämään luustasi.
Lääkäri voi myös suositella luun tiheystestiä. Jos sinulla on alhainen luun tiheys, saatat joutua ottamaan luua vahvistavia lääkkeitä, kuten alendronaattia (Fosamax) tai denosumabia (Prolia).
Painonnousu
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen: kortikosteroidit
Kuinka hallita: Painonnousu on kortikosteroidien yleinen sivuvaikutus. Sitä esiintyy usein kasvoissa, kaulan takaosassa ja vatsassa.
Sinun pitäisi alkaa laihtua, kun lopetat steroidilääkkeiden käytön. Kun käytät edelleen tätä lääkettä, tarkkaile kaloreitasi ja harjoittele säännöllisesti ylipainonnousun estämiseksi.
Nouto
Tunne olevasi valtuutettu esittämään kysymyksiä joka kerta, kun lääkäri määrää uuden hoidon haavaista paksusuolentulehdusta varten. Ota selvää, miten lääkitys auttaa sinua ja mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa. Voit myös selvittää, mitkä haittavaikutukset edellyttävät puhelua tai käyntiä lääkärisi vastaanotolla.
Monet tämän luettelon haittavaikutuksista häviävät, kun kehosi tottuu lääkkeeseen. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä ongelmista jatkuu tai häiritsee sinua. He voivat muuttaa annostasi tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen, joka ei aiheuta samoja sivuvaikutuksia.
