Mikä on selkärangan ahtauma?
Selkäranka on luupylväs, jota kutsutaan nikamiksi, jotka tarjoavat vakautta ja tukea ylävartaloosi. Sen avulla voit kääntyä ja kiertyä.
Selkärangan hermot kulkevat nikamiesi aukkojen läpi ja johtavat signaaleja aivoista muualle kehoon. Nämä hermot muodostavat selkäytimesi.
Ympäröivä luu ja kudokset suojaavat selkäytimen hermoja. Jos ne ovat vaurioituneet tai heikentyneet, se voi vaikuttaa esimerkiksi kävelyyn, tasapainoon ja tunneihin.
Selkärangan ahtauma on tila, jossa selkärangan tilat kapenevat ja puristavat selkäydintä. Tämä prosessi on tyypillisesti asteittainen. Se voi esiintyä missä tahansa selkärangan varrella.
Selkärangan ahtaumaa kutsutaan myös:
- näennäinen kiitos
- keskushermoston ahtauma
- foraminaalinen selkärangan ahtauma
Jos kaventuminen on vähäistä, oireita ei esiinny. Liiallinen kapeneminen voi puristaa hermojasi ja aiheuttaa ongelmia.
Mitkä ovat selkärangan ahtauman oireet?
Selkärangan ahtauman oireet etenevät tyypillisesti ajan myötä, kun hermot puristuvat paremmin.
Jos sinulla on selkärangan ahtauma, saatat kokea:
- jalan tai käsivarren heikkous
- alaselän kipu seisten tai kävellessä
- tunnottomuus jaloissa tai pakaroissa
- tasapaino-ongelmat
Tuolilla istuminen auttaa yleensä lievittämään näitä oireita. Oireet voivat kuitenkin palata seisomisen tai kävelyn aikana.
Mitkä ovat selkärangan ahtauman syyt?
Selkärangan ahtauman yleisin syy on ikääntyminen. Vanhetessasi selkärangan kudokset voivat alkaa sakeutua ja luut voivat suurentua puristamalla hermoja.
Tietyt terveysolosuhteet voivat myös edistää selkärangan ahtaumaa, mukaan lukien:
- Achondroplasia. Tämä perinnöllinen tila häiritsee luun muodostumista selkärangassa sekä muissa kehon osissa.
- Selkärankareuma. Tämä on eräänlainen niveltulehdus, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta selkärangassa, mikä voi johtaa luun kannustimien kasvuun.
- Synnynnäinen selkärangan ahtauma. Tämä on syntymävika, jossa selkäydinkanava on luonnostaan kapea.
- Takimmaisen pitkittäissidoksen (OPLL) luutuminen. Tässä tilassa kalsiumkerrostumia muodostuu selkäydinkanavan läpi kulkevaan nivelsiteeseen.
- Nivelrikko. Tämän tyyppisessä niveltulehduksessa rusto, joka pehmentää niveliä, hajoaa. Se voi vaikuttaa nikamien väliseen rustoon ja aiheuttaa myös luun kannan kasvua selkärangassa.
- Pagetin luusairaus. Tämä krooninen tila saa luut heikentymään ja kasvamaan tavallista suuremmiksi.
- Nivelreuma. Tämän tyyppiseen niveltulehdukseen liittyy krooninen tulehdus, joka voi aiheuttaa luuvaurioita ja luun kannustimia.
- Skolioosi. Tämä selkärangan epänormaali kaarevuus voi johtua tietyistä geneettisistä olosuhteista, neurologisista poikkeavuuksista tai tuntemattomista syistä.
- Selkärangan vammat. Liukastuneet levyt tai luunmurtumat voivat aiheuttaa nikamien tai luunpalojen painostavan selkärangan hermoja.
- Selkärangan kasvaimet. Nämä poikkeavat kudoskasvut voivat kehittyä selkäydinkanavassa, laukaista tulehduksen ja aiheuttaa muutoksia ympäröivään luuhun.
Kuinka selkärangan ahtauma diagnosoidaan?
Jos sinulla on selkärangan ahtauman oireita, lääkäri aloittaa ottamalla sairaushistoria, suorittamalla fyysisen kokeen ja tarkkailemalla liikkeitäsi.
Lääkäri voi myös määrätä testejä ahtauman merkkien tarkistamiseksi, kuten:
- Röntgenkuva, MRI-skannaus tai CT-skannaus, jotta voit katsella selkärangan kuvia
- elektromyelogrammi selkäydinhermojen terveyden tarkistamiseksi
- luukannaus etsimään selkärangan vaurioita tai kasvaimia
Mitkä ovat selkärangan ahtauman hoitovaihtoehdot?
Ensilinjan hoidot
Selkärangan ahtauman hoitamiseksi lääkäri aloittaa todennäköisesti määräämällä lääkkeitä.
Kortisoni-injektiot selkärankaasi voivat vähentää turvotusta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat auttaa lievittämään kipua.
Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi ja venyttämiseksi.
Leikkaus
Jos sinulla on voimakasta kipua tai heikkoutta, lääkäri voi suositella leikkausta selkärangan ahtauman hoitoon.
He voivat myös määrätä leikkauksen, jos tila vaikuttaa kykyyn kävellä, hallita suolistasi tai virtsarakkoasi tai tehdä muita rutiinitoimintoja.
Selkärangan ahtauman hoitoon käytetään useita leikkaustyyppejä:
- Laminektomia on yleisin leikkaustyyppi. Kirurgi poistaa osan nikamasta tarjotakseen enemmän tilaa hermoille.
- Foraminotomia käytetään laajentamaan selkärangan osaa, josta hermot poistuvat.
- Selkäydinfuusio suoritetaan tyypillisesti vakavammissa tapauksissa, varsinkin kun kyseessä on useita selkärangan tasoja. Luuisiirroksia tai metalli-implantteja käytetään kiinnittämään selkärangan kärsivät luut yhteen.
Onko muita tapoja selviytyä selkärangan ahtaumasta?
Saatat löytää jonkin verran helpotusta selkärangan ahtauman oireista yhdellä tai useammalla näistä kotihoidoista tai täydentävistä hoidoista:
- lämpöhoito, jossa käytät lämmitystyynyä, lämpimää pyyhettä, lämpimää kylpyä tai muuta lämmönlähdettä jäykkien lihasten rentoutumiseen
- kylmähoito, jossa levität pyyhkeellä käärittyä kylmäpakkausta tai jäätä turpoaville alueille turvotuksen ja kivun lievittämiseksi
- venytys- ja vahvistusharjoitukset
- akupunktio
- hieronta
Lisätietoja kotona käytetyistä korjaustoimenpiteistä selkäkipuihin.
Mikä on selkärangan ahtaumaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?
Monet selkärangan ahtaumaa sairastavat ihmiset elävät täyttä ja aktiivista elämää.
Saatat kuitenkin joutua säätämään harjoittelurutiiniasi tai muita päivittäisiä toimintoja selkäydimen ahtauman oireiden hallitsemiseksi.
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, fysioterapiaa tai leikkaushoitoja kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi. Saatat kokea jäännöskipua hoidon jälkeen.
Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja selkärangan ahtauman hoitovaihtoehdoista ja näkymistä.
