Tämä artikkeli päivitettiin 29. huhtikuuta 2020 sisällyttämään vuoden 2019 koronaviruksen muita oireita.
Raskaus on jännittävä - ja stressaava - aika. Mielesi kilpailee zillionilla kysymyksillä ja huolenaiheilla, jotka vaihtelevat lievästä (mutta ei typerästä - on ei typeriä kysymyksiä, kun olet raskaana) erittäin vakaviksi.
Yleinen kysymys on, miten sairaus vaikuttaa vauvaan, kun olet raskaana. Sinun pitäisi aina kerro lääkärillesi, jos sinulla on kuumetta raskauden aikana, koska tietyt virukset voivat vaikuttaa vauvan terveyteen. Esimerkkejä ovat:
- sytomegalovirus (CMV)
- varicella-zoster
- Zika-virus
- vihurirokko
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
Vuonna 2019 uusi virus osui maailmaan ja levisi nopeasti: uusi koronavirus, joka on vastuussa hengitystiesairaudesta COVID-19. Koska Zika-virus ja sen syntymän poikkeavuuksien riskit ovat edelleen tuoreet monien mielessä, raskaana olevat naiset ovat saattaneet lisätä uutta huolta kasvaviin luetteloihinsa.
Ja vuonna 2020 Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti COVID-19: n maailmanlaajuisen taudinpurkauksen "kansainvälistä huolta aiheuttavaksi kansanterveyden hätätilanteeksi". Nämä ovat joitain pelottavia sanoja.
COVID-19 on edelleen uusi sairaus, jota ei ole tutkittu hyvin. Kuinka se vaikuttaa raskaana oleviin naisiin ja heidän kehittyviin vauvoihinsa, ei ole täysin tiedossa. Ja se on hermostavaa.
Mutta lue eteenpäin ennen paniikkia. Tässä on, mitä sinun on tiedettävä uudesta koronaviruksesta, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta.
Mikä on koronavirus?
Koronavirukset ovat virusperhe, joka kiertää sekä ihmisissä että eläimissä ja voi aiheuttaa kaikkea tavallisesta kylmästä vakavampiin hengityselinsairauksiin.
Loppuvuodesta 2019 uusi koronavirus, jota kutsutaan vakavaksi akuutiksi hengitystieoireyhtymäksi, koronavirus 2 (SARS-CoV-2), nousi ihmisille Wuhanissa Kiinassa. Asiantuntijat eivät ole täysin varmoja viruksen alkamisesta tai leviämisestä, mutta he epäilevät sen siirtyneen ihmisille kosketuksesta eläimen kanssa.
Virus aiheuttaa hengitystiesairauden nimeltä COVID-19.
Mitä oireita raskaana olevien tai imettävien naisten on oltava tietoisia?
COVID-19 on pääasiassa hengitystiesairaus. Oireet ilmaantuvat tyypillisesti 2–14 päivän kuluttua uudelle koronavirukselle altistumisesta. Kiinassa COVID-19: n hankkineiden ihmisten tiedot osoittivat, että inkubointiajan mediaani oli 4 päivää. Yleisimmät oireet - olitpa raskaana vai ei - ovat:
- yskä
- kuume
- hengenahdistus
- väsymys
Muita oireita ovat:
- vilunväristykset, joita voi joskus esiintyä toistuvan ravistelun yhteydessä
- kipeä kurkku
- päänsärky
- hajun tai maun menetys
- lihassärky ja -kipu
Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista ja olet raskaana. Saatat joutua tapaamaan ja ehkä jopa testaamaan, mutta on tärkeää antaa lääkärillesi varoitus etukäteen ennen toimistoon menoa, jotta henkilökunta voi ryhtyä varotoimiin omien ja muiden potilaiden terveyden suojelemiseksi.
Ovatko raskaana olevat naiset alttiimpia virukselle?
Virusta ei ole tutkittu laajasti, joten kukaan ei voi sanoa varmasti.
Mutta tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) huomauttavat, että raskaana olevat naiset ovat muita alttiimpia kaikenlaisille hengitystieinfektioille, kuten flunssalle. Tämä johtuu osittain siitä, että raskaus muuttaa immuunijärjestelmääsi ja osittain siitä, miten raskaus vaikuttaa keuhkoihisi ja sydämeesi.
Silti maaliskuussa 2020 ei ole konkreettista näyttöä siitä, että raskaana olevat naiset ovat alttiimpia COVID-19: lle kuin muut ihmiset, kerrotaan vuoden 2020 tutkimuksessa. Ja vaikka he saisivat infektion, tutkijat huomauttavat, että heillä ei ole todennäköisempää kuin muilla saada vakavia komplikaatioita taudista, kuten keuhkokuume.
Mitkä lääkehoidot ovat turvallisia koronavirusta sairastaville naisille?
COVID-19-hoito on samanlainen kuin muiden hengityselinten sairauksien hoito. Olitpa raskaana vai ei, lääkärit neuvovat:
- asetaminofeenin (tylenoli) ottaminen kuumeen ollessa 100,4 ° F (38 ° C) tai korkeampi
- pysyy hyvin hydratoituna vedellä tai vähäsokerisilla juomilla
- levätä
Jos Tylenol ei laske kuumeasi, sinulla on hengitysvaikeuksia tai aloitat oksentelun, soita lääkärillesi lisäohjeita.
Kuinka vaarallista on, että raskaana oleva nainen saa tämän koronaviruksen?
Jälleen kerran, koska virus on niin uusi, on vain vähän tietoja. Mutta asiantuntijat voivat vetää menneisyydestä. CDC toteaa, että raskaana olevilla naisilla, jotka ovat saaneet muita vastaavia koronaviruksia, on suurempi mahdollisuus saada huonompi tulos kuin raskaana olevilla naisilla, joilla ei ole näitä infektioita.
Muita koronaviruksia sairastavilla raskaana olevilla naisilla on havaittu keskenmenoa, ennenaikaisia synnytyksiä, kuolleena syntyneitä ja vakavampia infektioita. Ja korkea kuume raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana syystä riippumatta voi johtaa syntymävikoihin.
OK, hengitä syvään. Tiedämme, että se kuulostaa erittäin pelottavalta. Mutta kaikki uutiset eivät ole hirvittäviä, varsinkin kun tarkastelemme raskaana olevia naisia, jotka ovat synnyttäneet sairaudessaan tällä viruksella.
WHO: n raportin mukaan, jossa tarkasteltiin pientä otosta raskaana olevista naisista, joilla oli COVID-19, ylivoimainen enemmistö ei sinulla on vakavia tapauksia. Tutkituista 147 naisesta 8 prosentilla oli vaikea COVID-19 ja 1 prosentilla oli kriittinen.
Kuninkaallinen synnytyslääkäreiden ja gynekologien korkeakoulu kertoo, että vaikka jotkut koronaviruksen oireista kärsivät kiinalaiset naiset ovat synnyttäneet ennenaikaisia vauvoja, on epäselvää, ovatko vauvat syntyneet aikaisin infektion takia vai koska lääkärit päättivät riskoida ennenaikaisen synnytyksen takia, koska äidit olla pahoinvointia. He eivät myöskään ole nähneet todisteita siitä, että tämä tietty koronavirus aiheuttaisi keskenmenon.
Voiko virus siirtyä lapselleni raskauden tai synnytyksen aikana?
Tämän koronaviruksen tartuttamana synnyttäneiden naisten perusteella vastaus on todennäköisesti se, että on epätodennäköistä - tai tarkemmin sanottuna, ettei ole olemassa lopullista näyttöä siitä, että se tekisi.
COVID-19 on sairaus, joka siirtyy pääasiassa ihmiseltä toiselle pisaroiden kautta (ajattele tartunnan saaneiden ihmisten yskää ja aivastusta). Vauva voi altistua tällaisille pisaroille vasta syntymän jälkeen.
Yhdessä pikkuruinen tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin yhdeksää raskaana olevaa kiinalaista naista, jotka olivat saaneet uuden koronaviruksen viimeisen raskauskolmanneksen aikana, virus ei ilmestynyt näytteistä, jotka otettiin heidän lapsivesi- tai johto- tai vastasyntyneiden nielupyyhkeistä.
Kuitenkin yhdessä hieman suuremmassa tutkimuksessa kolme vastasyntynyttä syntyi naisilla, joilla oli COVID-19 teki testi positiivinen viruksen suhteen. Ryhmän 30 muun vastasyntyneen testitulos oli negatiivinen, ja tutkijat eivät ole varmoja siitä, saivatko positiivisiksi todetut vauvat viruksen kohdussa vai saivatko ne sen pian synnytyksen jälkeen.
Jos minulla on COVID-19 toimitushetkellä, tarvitsenko keisarileikkauksen?
Toimitatko vauvan emättimen kautta tai keisarileikkauksen avulla, riippuu monista tekijöistä, eikä vain siitä, onko sinulla COVID-19.
Asiantuntijoiden mukaan emättimen luovutus on suotuisaa keisarileikkaukselle, jos olet oikeutettu emättimen toimitukseen, eikä sinua suositella c-leikkaukseen muiden tekijöiden vuoksi. Leikkauksen suorittaminen keholle, joka on jo heikentynyt vakavalla viruksella, saattaa aiheuttaa lisäkomplikaatioita, he huomauttavat.
Voiko koronavirus kulkeutua äidinmaidon läpi?
Muutamissa tutkimuksissa, jotka on tehty imettäville naisille koronaviruksella, vastaus näyttää olevan kieltävä. Mutta asiantuntijat varoittavat, että tutkimusta on tehtävä enemmän, ennen kuin he voivat lopullisesti sanoa, ettei vaaraa ole.
CDC sanoo, että jos olet uusi äiti, jolla on COVID-19 (tai epäilet, että saatat olla), keskustele lääkärisi kanssa imetyksen eduista ja haitoista. Jos päätät imettää, voit auttaa rajoittamaan vauvan altistumista virukselle seuraavasti:
- yllään kasvonaamio
- pese kätesi huolellisesti ennen kuin kosketat vauvaa; varmista, että pääset kynsien alle ja sormiesi nauhaan
- pese kätesi huolellisesti ennen rintapumpun tai pullon käsittelyä
- Harkitaan, että joku, joka on hyvin, antaa vauvalle pullon ilmaistua rintamaidosta
Mitkä ovat parhaat strategiat koronaviruksen välttämiseksi?
Epäilemättä olet kuullut heitä aiemmin, mutta he toistavat:
- Pese kätesi 20 sekunnin ajan saippualla ja vedellä. (Katso ohjeet.) Käytä hyppysellisessä käsien desinfiointiaineessa vähintään 60 prosenttia alkoholia. Ja ohita vauvanpyyhkeet - ne eivät desinfioi.
- Seiso 6 metrin päässä ihmisistä.
- Vältä koskemasta kasvosi, etenkin suusi, silmiäsi ja nenääsi.
- Pysy poissa suurista väkijoukoista. Itse asiassa, mitä enemmän voit rajoittaa altistumistasi ihmisille, sitä parempi.
- Pidä itsestäsi huolta. Syödä hyvin. Hanki tarpeeksi lepoa. Harjoittele, jos lääkäri sanoo olevan OK. Terve keho pystyy paremmin kuin kaatunut torjumaan kaikenlaisia sairauksia.
Nouto
Kuten turvonnut nilkat ja ummetus, huoli on jatkuva kumppani raskauden aikana. Mutta on tärkeää pitää näkökulma.
Tämä uusi koronavirus on vakava liiketoiminta, mutta raskaana tai ei, et ole istuva ankka.
Vaikka viruksesta on vielä paljon opittavaa, pieni tutkimustulos osoittaa, että raskaana olevilla naisilla, joilla on COVID-19, ei ole todennäköisempää kuin muilla vakavia sairauksia. Ja virus ei todennäköisesti siirry heidän vauvoilleen raskauden tai synnytyksen aikana, toistaiseksi saatavilla olevien rajoitettujen tietojen mukaan.
Kuten sanonta kuuluu, kannattaa olla valmistautunut, ei pelätä. Yksinkertaiset vaiheet, kuten perusteellinen käsienpesu ja ajan rajoittaminen väkijoukoissa, voivat auttaa sinua ja vauvaa suojaamaan pitkälle.
