Hapon refluksi hoito imeväisillä

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

RANITIDIININ PERUUTTAMINEN

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) pyysi huhtikuussa 2020, että kaikki reseptilääkkeet ja OTC-ranitidiini (Zantac) poistettaisiin Yhdysvaltojen markkinoilta. Tämä suositus tehtiin, koska joistakin ranitidiinituotteista havaittiin N-nitrosodimetyyliamiinin (NDMA), todennäköisen syöpää aiheuttavan aineen (syöpää aiheuttava kemikaali), joita ei voida hyväksyä.

Jos sinulle määrätään ranitidiinia, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista vaihtoehdoista ennen lääkkeen lopettamista. Jos käytät OTC-ranitidiinia, lopeta lääkkeen ottaminen ja keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. Sen sijaan, että vietä käyttämättömiä ranitidiinituotteita lääkkeiden takaisinottopaikkaan, hävitä ne tuotteen ohjeiden mukaisesti, keskustele hävittämisestä apteekkihenkilökunnan kanssa tai seuraamalla FDA: n ohjeita.

Jos sinulla on vauva, tiedät, että sylkeminen on hyvin yleistä eikä yleensä ole mitään tuskailua. Mutta joskus se voi olla osoitus happovirtauksesta, varsinkin kun siihen liittyy muita oireita.

Hapan refluksi, joka tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksi (GER), on mahalaukun sisällön varmuuskopio ruokatorveen ja kurkkuun. Se ei ole vain aikuisten sairaus. Pienikin voi kokea sen. GER-lapsella on taipumus sylkeä usein tai oksentaa.

Jos vauvasi sylkee ja hänellä on jokin seuraavista oireista, se voi olla merkki vakavammasta tilasta, joka tunnetaan nimellä GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti).

Varo:

• gurgling tai vinkuva ääni juomisen tai ruokinnan jälkeen
• kuolaaminen enemmän kuin tavallisesti
• lohduttoman itku, joka kuulostaa siltä, ​​että se voi olla kivusta
• ärtyneisyys
• kipumerkit, kuten selän kaarevuus, liikuttelu tai huono uni
• ruokinta vaikeuksia
• riittämätön painonnousu
• kieltäytyminen syömästä
• sylkeä ylöspäin, joka on vihreä, punainen tai näyttää kahvijauholta

GERD on GER: n komplikaatio. Imeväisillä GER on paljon yleisempi kuin GERD.

Vaihtoehdot hapon refluksin hoitamiseksi vauvassasi riippuvat heidän iästä ja ongelman vakavuudesta. Elintapamuutokset ja kotihoito voivat joskus toimia hyvin. Mutta pidä aina vauvasi lääkäri tiedossa.

Kuinka ja milloin ruokkia vauvaa

Anna useammin ruokinta

Vauvallasi voi olla todennäköisemmin refluksi ja sylkeä, kun hänen vatsa on liian täynnä. Syöttämisen tiheyden lisääminen samalla kun pienennät kunkin rehun määrää, todennäköisesti auttaa.

Imetetyt vauvat voivat hyötyä muutoksesta imettävien vanhempien ruokavaliossa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vauvoille voi olla hyötyä, kun imettävä vanhempi rajoittaa maidon ja munien saantia, vaikka lisätutkimuksia tarvitaan. Äidinmaidonkorvikkeita voi auttaa muuttamalla kaavaa.

Vältä ruokavalion tai kaavan muuttamista keskustelematta ensin lapsesi lääkärin kanssa.

Vähemmän täynnä oleva vatsa painostaa vähemmän ruokatorven sulkijalihaksia (LES). LES on lihasrengas, joka estää ruokaa menemästä takaisin ruokatorveen vatsasta.

Tämän lihaksen paine aiheuttaa sen menettämisen tehokkuuden, jolloin mahalaukun sisältö voi nousta kurkkuun. LES-voiman kehittyminen vie aikaa ensimmäisen vuoden aikana, joten monet lapset sylkevät luonnollisesti usein.

Syöttäminen kysyntään tai aina, kun vauva näyttää olevan nälkäinen, voi myös olla hyödyllistä.

Ruoki heitä pystyasennossa

Jos mahdollista, ruoki vauva pystyasennossa ja pidä heitä siinä asennossa noin 30 minuutin ajan. Tämä voi auttaa estämään happojen nousua.

Vältä nukkumisasennoittimia

Älä kiusaa kokeilla nukkumispaikoitinta ruokinnan tai nukkumisen aikana. Nämä ovat pehmustetut nousuputket, jotka pitävät vauvan pään ja vartalon yhdessä asennossa.

Kulutustuoteturvallisuuskomissio ja liittovaltion lääkevirasto (FDA) eivät ole suositelleet näitä äkillisen lapsikuoleman oireyhtymän (SIDS) tai tukehtumisen vuoksi.

Tarkista pullon ja nännin koko

Jos pullotat ruokaa, pidä nänni maidolla täytettynä koko ruokinnan ajan, jotta vältetään ilman nieleminen. Kokeile erilaisia ​​nännejä, välttäen niitä, joissa on suurempia reikiä, jotka voivat aiheuttaa maidon virtaamisen liian nopeasti.

Osta hitaasti virtaavat pullonipat verkosta.

Paksuta äidinmaitoa tai kaavaa

Lastenlääkärisi suostumuksella pienen määrän äidinmaidonkorjuun tai äidinmaidon lisääminen voi olla vaihtoehto vähentää sylkemistä.

Ruoan sakeuttamisen uskotaan estävän vatsan sisällön roiskumisen ruokatorveen.Tämän vaihtoehdon ei ole osoitettu vähentävän muita refluksioireita. Tarkista lääkäriltäsi ennen tämän vaihtoehdon kokeilemista.

Burp niitä useammin

Riippumatta siitä, pullotatko tai imetätkö, muista röyhkeä vauva usein. Lapsen röyhtäily ruokinnan aikana voi auttaa refluksioireissa.

Burp pullotetut imeväiset 1-2 unssin välein (tai useammin, jos he syövät vähemmän). Burp imettävät vauvat aina, kun he vetävät nännin.

Lapsesi nukkumisasento

Laita vauva aina nukkumaan selällään kiinteällä patjalla. Varmista, että sängyssä tai makuutilassa ei ole paksuja huopia, tyynyjä, irtonaisia ​​esineitä tai pehmoleluja.

Tutkimukset ovat osoittaneet lisääntyneen SIDS-riskin kaikissa nukkumisasennoissa paitsi takana. Tämä koskee kaikkia vauvoja, myös niitä, joilla on GER ja GERD.

Vauvoilla, jotka nukkuvat kaltevuudella turvaistuimessa tai turvaistuimessa, on osoitettu olevan enemmän refluksi ja lisääntynyt SIDS-riski.

Harkitse aikataulun asettamista vähän aikaa nukkumisen ja syömisen välillä sijainnin vaihtamisen sijaan.

Gripe-vesi: Onko se turvallista?

Vaikka sinulla saattaa olla houkutus kokeilla tarttuvaa vettä refluksoireiden helpottamiseksi, sen tehokkuudesta ei ole tieteellistä näyttöä.

Ainesosat vaihtelevat valmistajasta riippuen, mutta moniin tarttuvan veden versioihin kuuluvat fenkoli, inkivääri, piparminttu, sitruunamelissa, kamomilla ja natriumbikarbonaatti.

Maailman terveysjärjestö sanoo, että kaiken muun kuin äidinmaidon antaminen alle 6 kuukauden ikäisille lapsille voi lisätä bakteeri-infektioiden, vakavien allergioiden ja vatsan ärsytyksen riskiä.

Jos sitä annetaan säännöllisesti, tarttuvavesi voi myös aiheuttaa merkittäviä ongelmia lapsen verikemiassa.

Keskustele lapsesi lastenlääkärin kanssa, jos olet kiinnostunut käyttämään luonnollisia lääkkeitä lapsesi refluksiin. Haluat varmistaa, että valitset sekä turvallisia että todistettuja korjaustoimenpiteitä.

Kärki

Vältä kasvihiiltä (joskus merkitty carbo vegetabilis tai aktiivihiili), alkoholia ja sakkaroosia sisältäviä tuotteita haitallisten vaikutusten vuoksi.

Lääkitys ja leikkaus

Jos elämäntapamuutokset eivät auta, lastenlääkäri voi suositella lisätutkimuksia muista vauvan oireiden syistä, kuten GERD.

Vaikka lääkkeitä, kuten omepratsolia (Prilosec), on käytetty usein hoidossa, tutkimukset kyseenalaistavat niiden tehokkuuden. Näiden lääkkeiden pääasiallinen tehtävä on vähentää mahahappoa.

Useat tutkimukset eivät ole osoittaneet, että nämä lääkkeet parantavat oireita paremmin kuin ei lainkaan lääkkeitä monilla imeväisillä.

Lisäksi lääkkeiden käyttöön voi liittyä haittavaikutuksia, kuten maha-suolikanavan infektioita, bakteerien kasvua, luiden terveysongelmia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Yksi erityinen huolenaihe näiden lääkkeiden kanssa on infektioriski. Mahahappo suojaa kehoa luonnollisesti vaarallisilta organismeilta, joita löytyy vedestä ja ruoasta.

Mahahapon vähentäminen voi lisätä lapsen riskiä tällaisiin infektioihin. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoitosuunnitelma on paras vauvallesi heidän oireidensa vakavuuden perusteella. Lääkitys voi silti olla paras vaihtoehto vauvoille, joilla on vakavia oireita.

Leikkaus voi olla vaihtoehto, jos lääkkeet ja elämäntavan mukauttaminen eivät auta vauvasi oireita ja jos vauva ei lihoa tai sillä on muita komplikaatioita. LES: n kiristäminen tekee siitä vakaamman niin, että vähemmän happoa virtaa takaisin ruokatorveen.

Tämän tyyppisen leikkauksen tarve on harvinaista, etenkin imeväisikäisillä. Menetelmä, jota kutsutaan fundoplicationiksi, on yleensä varattu vauvoille, joiden refluksi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia tai estää kasvua.

Ottaa mukaan

Hapon refluksointi imeväisillä on hoidettavissa oleva tila. Löydät itsellesi sopivat elämäntapamuutokset auttavat todennäköisesti saamaan happamat refluksit hallintaan.

Monissa tapauksissa kodin säätö voi olla kaikki mitä tarvitaan lapsesi mukavuuden lisäämiseksi. Lievät tapaukset voivat myös mennä ajan myötä.

Oireet voivat myös olla päällekkäisiä muiden sairauksien, kuten pylorisen ahtauman kanssa. Tämä on vakava tila, joka aiheuttaa lihaksen epänormaalia kiristymistä, joka estää mahalaukun oikean tyhjenemisen. Pylorinen ahtauma aiheuttaa voimakasta oksentelua, ja lääkärin on arvioitava se.

Riippumatta vauvan oireista, keskustele lääkärisi kanssa huolestasi, jotta he voivat diagnosoida ongelman tarkasti ja auttaa sinua löytämään parhaan tavan vauvan epämukavuuden vähentämiseksi.

K:

Entä jos elämäntapamuutokset eivät auta lapseni happamat refluksit?

A:

Jos muutokset, kuten usein röyhtäily, pienemmät ateriat ja kaavanmuutokset, eivät auta lapsesi oireita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Vauvallasi voi olla muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka eivät liity GER: ään, tai heillä voi olla kehittynyt GERD.

On tärkeää saada oikea diagnoosi saadaksesi parhaan hoidon vauvallesi. Kun elämäntapahoidot eivät ole hyödyllisiä, muut testit ovat tarpeen.