Sähköisten savukkeiden tai muiden höyrytuotteiden käytön turvallisuutta ja pitkäaikaisia terveysvaikutuksia ei edelleenkään tunneta. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltion terveysviranomaiset alkoivat tutkia e-savukkeisiin ja muihin höyrytuotteisiin liittyvän vakavan keuhkosairauden puhkeaminen. Seuraamme tarkasti tilannetta ja päivitämme sisältöämme heti, kun lisätietoja on saatavilla.
Harkittavat asiat
Viimeaikaiset tutkimukset ovat johtaneet harhaanjohtaviin otsikoihin, joista osa väittää, että höyry voi aiheuttaa syöpää.
Tämä ei ole totta. Ei ole mitään todisteita siitä, että höyry aiheuttaisi syöpää.
On kuitenkin joitain todisteita siitä, että höyry voi lisätä yleistä syöpäriskiä. Tämä on erilainen kuin aiheuttaa suoraan syöpää.
Hajotamme alustavan yhteyden, arvioimme eri e-nesteiden vaikutuksia ja paljon muuta.
Onko diagnosoituja syöpätapauksia sidottu suoraan höyryyn?
Ei ole dokumentoituja syöpädiagnooseja, jotka olisivat suoraan yhteydessä höyryn tai e-savukkeiden käyttöön. Tämä on kuitenkin edelleen vaikea vastata kysymykseen muutamista syistä.
Paitsi että höyry on suhteellisen uusi ilmiö, ihmiset, jotka ryöstävät, ovat yleensä nuorempia.
Erään vuoden 2018 tutkimuksen mukaan useimmat e-savukkeita käyttävät ihmiset ovat alle 35-vuotiaita.
Voi kestää vuosikymmeniä, ennen kuin pitkäaikaiset vaikutukset ilmaantuvat. Esimerkiksi suurin osa keuhkosyövän diagnooseista tapahtuu 65 vuoden iän jälkeen.
Seurauksena voi olla vuosia, ennen kuin ymmärrämme höyryn ja pitkäaikaisten vaikutusten, kuten syövän, välisen yhteyden.
Toinen asia on, että useimmat vapeista ihmiset ovat myös nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita.
Samassa vuoden 2018 tutkimuksessa raportoitiin vain 15 prosenttia ihmisistä, jotka eivät koskaan tupakoi savukkeita.
Tämä on haaste tutkijoille, koska on vaikea määrittää, mitkä terveysvaikutukset johtuvat höyrystämisestä, savukkeiden käytöstä tai näiden kahden yhdistelmästä.
Kuinka todennäköisesti olet sairastanut syöpää höyryn seurauksena?
Se riippuu. Jos käytät höyryä keinona välttää tupakointi tai lopettaa tupakointi, höyrystyminen vähentää kokonaissyöpäriskiä.
Mutta jos et ole koskaan tupakoinut savukkeita etkä aio aloittaa aloittamista, höyry lisää yleistä syöpäriskiäsi.
Vaikka vuoden 2018 katsauksen mukaan höyrystys aiheuttaa vähemmän terveysriskejä kuin tupakointi, höyrytys ei ole riskitöntä.
Ja koska pitkäaikaisia tutkimuksia ei tällä hetkellä ole, höyryn yleisiä terveysvaikutuksia ei ymmärretä hyvin.
Lisää tutkimusta tarvitaan pitkäaikaisen höyrystämisen mahdollisten vaikutusten ymmärtämiseksi.
Lisääkö höyry riskiäsi tietyntyyppiselle syöpälle?
Vaping on yhdistetty seuraavien syöpien lisääntyneeseen riskiin:
- keuhkoihin
- oraalinen
- virtsarakko
Tämä ei kuitenkaan ole tyhjentävä luettelo. Lisätutkimus voi yhdistää höyryn muun tyyppisiin syöpiin.
Suurin osa tutkimuksista on keskittynyt keuhkosyöpään. Eräässä vuoden 2017 eläintutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että altistuminen sähkötupakan höyrylle johti DNA- ja geenitason muutoksiin, jotka voivat lisätä keuhkosyövän riskiä.
Eräässä toisessa eläintutkimuksessa vuodelta 2018 todettiin, että sähköisistä savukkeista peräisin oleva savu voi vaikuttaa ihmisten keuhko- ja virtsarakkosyöpään.
Näillä eläinkokeilla on merkittäviä rajoituksia. Erityisesti he eivät voi toistaa tapaa, jolla ihmiset todella käyttävät höyrylaitteita. Tarvitaan lisää tutkimusta.
Onko väliä onko mehussa nikotiinia?
Nikotiini tekee tupakkatuotteista riippuvuutta. Jotkut vape-mehut sisältävät nikotiinia, kun taas toiset eivät.
Nikotiinin ja syövän suhde on monimutkainen. Yleensä tutkimukset viittaavat siihen, että nikotiinialtistus aiheuttaa syöpäriskin.
Vuoden 2018 eläintutkimuksen tulokset viittaavat nikotiiniin e-savukehöyrystä:
- vahingoittaa DNA: ta
- rajoittaa DNA: n korjautumista
- parantaa solumutaatiota
Yksi tämän tutkimuksen merkittävä rajoitus on kuitenkin se, että eläimet altistettiin paljon korkeammalle annokselle kuin ihmisillä tyypillisesti käytetty vape.
Lisätietoa tarvitaan nikotiinin kanssa höyrystämisen pitkäaikaisten vaikutusten ymmärtämiseksi.
Onko mehun maulla vaikutusta?
Mehun maku voi vaikuttaa syöpäriskiin.
Eräässä vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa, joka koski vape-teini-ikäisiä, havaittiin, että hedelmäpohjaiset maut sisälsivät korkeampaa akryylinitriiliä, myrkyllistä kemikaalia.
Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto (EPA) luokittelee akryylinitriilin "todennäköiseksi ihmiskarsinogeeniksi".
Yleensä erilaiset makut näyttävät aiheuttavan erilaisia terveysriskejä.
Esimerkiksi eräässä vuoden 2018 tutkimuksessa tarkasteltiin tavallisten vape-mehun aromiaineiden vaikutuksia monosyytteihin, eräänlaisiin valkosoluihin.
Tutkijat havaitsivat, että kanelialdehydi (kanelimaku) oli myrkyllisin valkosoluille. O-vanilliinilla (vaniljan maku) ja pentaanidionilla (hunajan maku) oli myös merkittäviä toksisia soluvaikutuksia.
Eräässä vuoden 2016 tutkimuksessa havaittiin, että tietyt vape-mehun maut olivat myrkyllisempiä keuhkosoluille. Testatuista mauista mansikka oli myrkyllisin. Kahvin ja mentolin maustetuilla e-mehuilla oli myös myrkyllisiä vaikutuksia.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin myös, että joihinkin yleisiin vape-mehun aromiaineisiin, erityisesti diasetyyliin (voita / popcornia), on liittynyt vakavia hengitystiesairauksia.
Onko tiettyjä ainesosia vältettävä?
Vaping-laitteita ja nesteitä säätelee Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). Pakkausmerkintöihin sisältyy varoitus, jos tuote sisältää nikotiinia.
Valmistajien ei tarvitse luetella e-mehun ainesosia. Vuodesta 2018 lähtien heidän on kuitenkin toimitettava ainesosaluettelo FDA: lle.
Mehut ja e-nesteet sisältävät useita erityyppisiä ainesosia. Tärkeimmät ainesosat on lueteltu alla.
Nikotiini
Erilaiset rypälemehut sisältävät erilaisia nikotiinipitoisuuksia.
Suurempiin nikotiinipitoisuuksiin liittyy lisääntynyt haitallisten terveysvaikutusten riski.
Ihmiset, jotka ovat riippuvaisia nikotiinista, voivat harkita asteittaista supistamista nikotiinin määrässä millilitrassa.
Perusnesteet
Pohja on mauton suspensio, joka muodostaa suurimman osan vape-mehun nesteestä. Useimmat valmistajat käyttävät propyleeniglykolin (PG) tai kasviglyseriinin (VG) yhdistelmää, johon viitataan myös nimellä glyseriini tai glyseroli.
Molemmat aineet on luokiteltu yleisesti turvallisiksi (GRAS) FDA: n mukaan. Ne esiintyvät elintarvikkeissa, kosmetiikka- ja farmasiatuotteissa.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että haitalliset sivuvaikutukset eivät ole mahdollisia.
Eräässä vuoden 2015 tutkimuksessa kaasukromatografiaa käytettiin arvioitaessa riskejä, jotka liittyvät PG: lle ja VG: lle altistamiseen shisha-kynässä. Tutkijoiden mukaan pitoisuudet olivat riittävän suuria ärsyttääkseen hengitysteitä.
Makuja
Nämä ainesosat vaihtelevat mehun maun mukaan. Jotkut aromikemikaalit näyttävät olevan myrkyllisempiä kuin toiset, kun taas toiset voivat reagoida emäksisten nesteiden kanssa uusien ja mahdollisesti myrkyllisten kemiallisten yhdisteiden muodostamiseksi.
Aromiaineiden sekä lyhytaikaisten että pitkäaikaisten terveysvaikutusten tutkimusta jatketaan. Lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan täysin ymmärtää, mitkä ainesosat on vältettävä.
Seuraava luettelo sisältää aromikemikaalit, jotka on tunnistettu mahdollisesti haitallisiksi:
- asetoiini
- asetyylipropionyyli
- akroleiini
- akryyliamidi
- akryylinitriili
- bentsaldehydi
- kanelialdehydi
- sitraali
- krotonaldehydi
- diasetyylin
- ethylvanillin
- formaldehydi
- o-vanilliini
- pentaanidioni (2,3-pentaanidioni)
- propyleenioksidi
- vanilliini
Tietyn e-mehun ainesosia ei ehkä ole mahdollista tietää.
Jos et pysty tarkistamaan tuotteen ainesosaluetteloa, saatat olla hyödyllistä välttää makuja, jotka ovat liittyneet yllä lueteltuihin kemikaaleihin.
Näitä makuja ovat:
- voita / popcornia
- kirsikka
- kaneli
- kahvia
- vaniljakastike
- hedelmäinen
- mentoli
- mansikka
- vanilja
Entä juuling?
“Juuling” on termi, joka tulee suositulta e-savukemerkiltä, Juulilta. Se on pohjimmiltaan sama kuin höyrytys. Tässä artikkelissa kuvatut riskit koskevat myös juulamista.
Vaikuttaako höyrytys keuhkoihin samalla tavalla kuin tupakointi?
Savukkeiden tupakointi ja höyrystyminen vaikuttavat keuhkoihin eri tavalla. Lisää tutkimusta tarvitaan kuitenkin ymmärtämään niiden ainutlaatuiset vaikutukset.
Savukkeet sisältävät kemikaaleja, jotka ärsyttävät ja vahingoittavat hengitysteiden ja keuhkojen kudosta.
Savukkeiden savua oleva terva voi myös kerääntyä keuhkoihin. Tämä vaikeuttaa hengittämistä.
Ajan myötä tupakointi voi lisätä riskiä keuhkosairauksiin, kuten:
- astma
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- keuhkosyöpä
Sähköiset savukkeet sisältävät vähemmän myrkyllisiä kemikaaleja kuin savukkeet. Ne eivät päästää tervaa.
Sähköiset savukkeet sisältävät kuitenkin edelleen kemikaaleja, jotka voivat vaikuttaa keuhkoihin. Lisätutkimuksia tarvitaan pitkäaikaisen altistumisen pitkäaikaisten vaikutusten tunnistamiseksi.
Entä "popcorn-keuhko"?
Tällä hetkellä ei ole yhtään tapaa yhdistää höyry popcorn-keuhkoihin.
Popcorn-keuhko viittaa harvinaiseen, mutta vakavaan keuhkosairauteen, jota kutsutaan bronkioliitiksi obliteransiksi tai kiinteään obstruktiiviseen keuhkosairauteen.
Tämä tila aiheuttaa tulehduksen keuhkojen pienimmille hengitysteille (keuhkoputket), mikä vaikeuttaa hengittämistä.
Viittaus popcorniin tulee kemiallisesta aineesta, jota kutsutaan diasetyyliksi, jota käytetään aromiaineena mikroaaltouunissa.
Diasetyyli esiintyy myös joissakin höyrystävissä e-nesteissä.
Tutkimuksissa on yhdistetty diasetyylin hengittäminen mikroaaltouunin popcornin tuotantolaitoksissa tiettyihin keuhkosairauksiin.
Diasetyylin inhalaation e-mehussa lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutusten ymmärtämiseksi on tehtävä enemmän tutkimusta.
Onko muita riskejä otettava huomioon?
Höyrystämiseen liittyvät riskit vaihtelevat laitteen, e-mehun ja käyttäjän tapojen mukaan.
Joitakin mahdollisia lyhytaikaisia riskejä ovat:
- yskiminen
- lisääntynyt syke
- vähentynyt happisaturaatio keuhkoissa
- lisääntynyt hengitysteiden vastus
- vähentynyt ilmamäärä keuhkoissa
Joitakin mahdollisia pitkäaikaisia riskejä ovat:
- nikotiiniriippuvuus
- altistuminen myrkyllisille kemikaaleille
- savukkeiden tupakoinnin todennäköisyys on kasvanut
Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että höyry lisäisi sydän- tai keuhkosairauden riskiä.
Tutkimukset, jotka viittaavat siihen, että höyryttävät e-nesteet sisältävät runsaasti raskasmetalleja, ovat rajalliset.
Vaping voi myös aiheuttaa ainutlaatuisia riskejä teini-ikäisille ja nuorille aikuisille.
Emme vielä tiedä höyrystämisestä. Kaiken kaikkiaan se näyttää kuitenkin aiheuttavan vähemmän riskejä kuin tupakointi.
Alarivi
Tietämyksemme mukaan höyrystys aiheuttaa vähemmän syöpäriskiä kuin tupakointi. Se voi kuitenkin lisätä riskiä ihmisille, jotka eivät tällä hetkellä tupakoi savukkeita.
Keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos yrität lopettaa tupakoinnin tai jos sinulla on kysyttävää höyrystämisestä.
