Alkoholin vieroitus tapahtuu, kun kehosi on riippuvainen alkoholista ja lopetat juomisen tai vähennät huomattavasti alkoholin saantia.
Alkoholin vieroitus voi olla joissakin tapauksissa lievää. Toisissa se voi olla vakava ja jopa hengenvaarallinen.
Alkoholi on keskushermoston (CNS) masennuslääke. Tämä tarkoittaa, että sillä on hidastava vaikutus aivoihin.
Jatkuvan altistumisen myötä keho sopeutuu alkoholin masennusvaikutuksiin. Kun vähennät alkoholin käyttöä tai lopetat sen nauttimisen, keskushermosto kiihtyy. Tämä voi johtaa vieroitusoireisiin.
Jatka lukemista, kun tutkimme näitä oireita ja miten niitä hoidetaan.
Mitkä ovat alkoholin vieroitusoireet?
Alkoholin vieroitusoireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Tyypillisesti oireet ovat vakavampia ihmisillä, jotka ovat juoneet voimakkaasti pitkään.
Kaiken kaikkiaan oireet paranevat usein noin viikon kuluttua. Joillekin ihmisille nämä oireet voivat kuitenkin kestää kauemmin.
Aloitusoireet
Aloitusoireet voivat ilmetä jo useita tunteja viimeisen juomasi jälkeen. Ne voivat sisältää esimerkiksi:
- vapina
- unihäiriöt (unettomuus)
- pahoinvointi tai oksentelu
- tunne reunalla tai levoton
- ahdistus
- päänsärky
- hikoilu
Ihmisillä, joilla on lievempi alkoholiriippuvuus, nämä voivat olla ainoat oireet, joita he kokevat.
Tyypillisesti alkuperäiset oireet pahenevat sen jälkeen, kun ne näkyvät ensimmäisen kerran. Ne vähenevät yleensä seuraavan tai kahden päivän aikana.
Vakavampia oireita
Ihmiset, joilla on vakavampi alkoholiriippuvuus, voivat kokea vakavampia oireita.
Aistiharhat
Aistiharhat voivat olla:
- visuaalinen
- kuulo
- kosketusnäyttö
Ne näkyvät usein 24 tunnin sisällä viimeisen juomasi nauttimisesta.
Takavarikot
Nämä kohtaukset ovat luonteeltaan yleisiä. Kuten aistiharhat, ne ilmaantuvat usein 24 tunnin sisällä viimeisestä juomastasi.
Status epilepticus
Niistä, joille kehittyy kohtauksia, noin 3 prosentilla voi olla vakavampi kohtaustyyppi, jota kutsutaan status epilepticukseksi. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan.
Juoppohulluus
Delirium tremens on alkoholin lopettamisen vakavin oire ja voi johtaa kuolemaan. Se tapahtuu usein kaksi tai kolme päivää viimeisen juomasi jälkeen. Oireita voivat olla:
- tunne hämmentynyt tai hämmentynyt
- joilla on hallusinaatioita
- nopea syke
- lisääntynyt hengitysnopeus
- korkea verenpaine (hypertensio)
- matala kuume
- runsas hikoilu
- levottomuus
- hämmennys
- tajunnan menetys
Varhaisessa hoidossa ja ennaltaehkäisyssä delirium tremens -kuoleman mahdollisuus on harvinaista.
delirium tremens -riskiJoillakin ihmisillä on suurempi riski delirium tremensin kehittymiselle. Tämä koskee iäkkäitä ihmisiä ja niitä, joilla on:
- historia päivittäisestä, runsaasta alkoholin käytöstä
- toinen akuutti sairaus samanaikaisesti
- historia takaisinkohtauksia tai delirium tremens
- maksasairaus tai epänormaali maksan toiminta
Kuinka vieroitus diagnosoidaan?
Alkoholin peruuttamiseksi ei ole mitään erityisiä testejä. Sen sijaan lääkäri käyttää yksityiskohtaista sairaushistoriaa ja fyysistä tutkimusta auttaakseen diagnosoimaan ja määrittämään vetäytymisen vakavuuden.
Ottaessaan sairaushistoriaasi he saattavat kysyä sinulta seuraavista asioista:
- kuinka kauan olet käyttänyt alkoholia
- alkoholin saannin taso
- kuinka kauan on kulunut viimeisestä alkoholin käytöstä
- jos olet kokenut alkoholin peruuttamista aiemmin
- onko sinulla muita taustalla olevia lääketieteellisiä tai psykiatrisia sairauksia
Leimautumisensa vuoksi puhuminen raskasta alkoholinkäytöstä voi olla vaikeaa, mutta on tärkeää olla avoin ja rehellinen lääkärisi kanssa.
Kaikkien tosiasioiden tunteminen auttaa heitä arvioimaan tilasi ja määrittämään sopivan hoidon. Tämä auttaa vain pitkällä aikavälillä.
Voimakas tai pitkäaikainen alkoholinkäyttö voi vaikuttaa kielteisesti moniin kehosi osiin, mukaan lukien sydän, maksa ja hermosto. Lääkäri voi myös suorittaa verikokeita tarkistaakseen, onko näillä alueilla alkoholiin liittyviä vaurioita.
Kuinka alkoholin käyttöhäiriö diagnosoidaan?Lääkäri voi suorittaa useita vaiheita alkoholin käytön häiriön diagnosoimiseksi. Ne voivat sisältää:
- Lääketieteellinen ja henkilökohtainen historia. Lääkäri pyytää sinua arvioimaan perusteellisesti juomistottumuksesi.
- Fyysinen koe. Tähän voi sisältyä laboratoriotestejä yleisen terveytesi arvioimiseksi ja pitkäkestoisen tai voimakkaan alkoholinkäytön etsimistä varten.
- Psykologinen tentti. Tämä arviointi voi antaa lisää tietoa ajatuksistasi ja käyttäytymisestäsi. Lääkäri voi käyttää mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM-5) uutta versiota auttamaan heitä diagnoosin tekemisessä.
Alkoholin vieroituksen hallinta
Alkoholin vieroitushoito sisältää tukihoitoa ja lääkkeitä.
Tukevaa hoitoa
Tukihoito voi sisältää:
- juomalla tarpeeksi nesteitä pitämään sinut sammutettuna
- ylläpitää elektrolyyttitasapainosi
- kuluttaa puuttuvia ravintoaineita, kuten:
- folaatti
- tiamiini
- dekstroosi
Lääkkeet
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kolme lääkettä alkoholiriippuvuuden hoitamiseksi.
He eivät aiheuta riippuvuutta eivätkä korvaa alkoholinkäyttöä. Ne on pikemminkin suunniteltu samalla tavalla kuin minkä tahansa lääkityksen pitkäaikaisen sairauden hoitoon.
Tässä on nopea katsaus:
- Akamprosaatti auttaa vähentämään tai estämään oireita, jotka aiheutuvat, kun lopetat alkoholin käytön.
- Disulfiraami aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten pahoinvointia, kun juot alkoholia.
- Naltreksoni auttaa lopettamaan alkoholin halun estämällä tiettyjä aivojen reseptoreita.
Monien vuosien ajan alkoholin vieroituksen hoitoon käytetyt ensisijaiset lääkkeet ovat olleet bentsodiatsepiinit. Nämä ovat rauhoittavia lääkkeitä. Ne ovat hyödyllisiä vieroitusoireiden lievittämisessä sekä kohtausten ja deliriumtremensin estämisessä. Esimerkkejä ovat:
- diatsepaami (Valium)
- loratsepaami (Ativan)
- kloordiatsepoksidi (Librium)
Vaikka bentsodiatsepiinit ovat ensisijainen huumeiden hoito alkoholin vieroituksessa, lääkäri voi käyttää myös muita lääkkeitä niiden rinnalla. Tämä voi sisältää lääkkeitä, kuten klonidiini (Catapres) ja haloperidoli (Haldol).
Turvallisen peruuttamisen merkitys
Alkoholiriippuvuuden tasosta riippuen alkoholin vieroitusoireista voi tulla erittäin vakavia ja jopa hengenvaarallisia. Siksi on erittäin tärkeää hallita nostosi turvallisesti.
Valvottu alkoholinpoisto on turvallisinta. Lievä tai kohtalainen alkoholin vieroitus voidaan tehdä avohoidossa, mikä vaatii usein päivittäisiä sisäänkirjautumisia. Henkilöitä, joilla on vakavampia oireita, tulisi hoitaa sairaalassa, jossa heidän tilaansa voidaan tarkkailla tarkemmin.
Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö käyttää väärin alkoholia, ota yhteys lääkäriin ennen käytön lopettamista. He voivat arvioida tilasi ja neuvoa, pitäisikö sinun lopettaa vieroitus sairaalassa vai avohoidossa.
Lääkäri voi myös keskustella oireista ja lääkkeistä, joita he saattavat määrätä niiden helpottamiseksi. Vetäytymisen jälkeen lääkäri voi myös tarjota resursseja ja työkaluja, joiden avulla pysyt alkoholittomana.
Voitteko estää alkoholin vieroituksen?
Jos kehosi on riippuvainen alkoholista, on todennäköistä, että sinulla on jonkinlaisia vieroitusoireita, kun lopetat juomisen.
Jos käytät väärin alkoholia, mutta et ole siitä riippuvainen, harkitse alkoholin kohtuullista käyttöä lopettamaan alkoholin kokonaan. Tässä on joitain vinkkejä tämän tekemiseen:
- Aseta henkilökohtaiset tavoitteet. Nämä voivat olla esimerkiksi juotavien päivien lukumäärä viikossa tai juomien määrä viikossa.
- Pidä kirjaa siitä, kuinka paljon juot. Kirjallisen muistutuksen saaminen voi pitää sinut tietoisena kuluttamistasi ja auttaa hidastamaan.
- Mittaa kuinka paljon juot. Joko estimoi juomakokojen mukaan tai määritä juomakuppi mittakupilla.
- Muuta toimintaa. Etsi vaihtoehtoja toiminnalle, johon liittyy paljon sosiaalista juomista.
- Pyytää apua. Kerro läheisillesi, että yrität vähentää. Älä pelkää sanoa "ei kiitos", jos joku tarjoaa sinulle juoman.
Apua etsimälläJos sinä tai rakkaasi käytät väärin alkoholia tai muita aineita, tässä on joitain resursseja, jotka auttavat sinua saamaan tukea tänään:
- Soita päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon kansalliselle puhelinnumerolle 800-662-4357 saadaksesi ilmaisia, luottamuksellisia tietoja ja hoitolähetyksiä.
- Käy National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism's Treatment Navigator -sovelluksessa saadaksesi tietoa hoitovaihtoehdoista ja niiden löytämisestä.
- Vieraile tuntemattomien alkoholistien (AA) kokouksessa saadaksesi keskinäistä tukea muilta, jotka saavat sen.
- Käy Al-Anonin kokouksessa. Tämä tukiryhmä on tarkoitettu alkoholin ja muiden päihteiden häiriöistä kärsivien ihmisten perheelle, ystäville ja läheisille.
Nouto
Alkoholin vieroitus tapahtuu, kun alkoholiriippuvaiset ihmiset joko lopettavat juomisen tai hillitsevät huomattavasti juomista. Oireet voivat olla lieviä joillakin ihmisillä. Toisilla voi olla vakavia tai jopa hengenvaarallisia oireita.
Tukihoito ja lääkkeet voivat hoitaa alkoholin lopettamista. Asiantuntijat suosittelevat, että alkoholin vieroituspotilaita seurataan. Sisäänkirjautuvilla avohoitosuunnitelmilla voidaan hoitaa lievempiä peruuttamistapauksia. Sairaalasuunnitelmat ovat tarpeen vakavissa tapauksissa.
Jos sinä tai rakkaasi käytät väärin alkoholia, keskustele ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa. He voivat työskennellä kanssasi auttaakseen hallitsemaan peruuttamistasi turvallisella ja tehokkaalla tavalla.