Yleiskatsaus
Jokaisella on hieman erilainen äänenlaatu. Ihmiset, joilla on nenän ääni, voivat kuulostaa siltä kuin he puhuisivat tukkeutuneen tai vuotavan nenän kautta, jotka ovat molemmat mahdollisia syitä.
Puheääni syntyy, kun ilma lähtee keuhkoistasi ja virtaa ylöspäin äänentoistojen ja kurkun kautta suuhusi. Tuloksena olevaa äänenlaatua kutsutaan resonanssiksi.
Kun puhut, pehmeä kitalaesi suulla katolla nousee, kunnes se painaa kurkun takaosaa vasten. Tämä luo tiivisteen, joka säätelee nenän läpi kulkevan ilman määrää puhuttavien äänien mukaan.
Kurkun pehmeä maku ja sivu- ja takaseinät muodostavat yhdyskäytävän, jota kutsutaan velofaryngeaaliseksi venttiiliksi. Jos tämä venttiili ei toimi kunnolla, se voi aiheuttaa muutoksia puheeseen.
Nenän ääniä on kahdenlaisia:
- Hyponasal. Puhe johtuu siitä, että liian vähän ilmaa pääsee nenän läpi puhuessasi. Tämän seurauksena äänellä ei ole tarpeeksi resonanssia.
- Hypernasal. Puhe johtuu siitä, että nenän kautta vuotaa liikaa ilmaa puhuessasi. Ilma antaa äänelle liikaa resonanssia.
Jos sinusta tuntuu, että sinulla on nenän ääni, joka tarvitsee huomiota, varsinkin jos tämä muutos on uusi, ota yhteys korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkäriin. Monet olosuhteet, jotka aiheuttavat nenän äänen, ovat hyvin hoidettavissa.
Miltä nenän ääni kuulostaa?
Hyponasaalinen ääni voi kuulostaa tukkeutuneelta, ikään kuin nenäsi olisi täynnä. Se on sama ääni kuin mitä tekisit, jos puristaisit nenäsi kiinni puhuessasi.
Sinulla voi olla näitä oireita yhdessä hyponasaalisen äänen kanssa:
- tukkoinen tai vuotava nenä
- hengitysvaikeudet nenän kautta
- vuoto nenästäsi
- kipeä kurkku
- yskä
- hajun ja maun menetys
- kipu silmiesi, poskien ja otsaasi ympärillä
- päänsärky
- kuorsaus
- pahanhajuinen hengitys
Hypernasaalinen ääni kuulostaa ikään kuin puhuisit nenän kautta, ja siihen liittyvä ilmavuoto.
Sinulla voi olla näitä oireita yhdessä hypernasaalisen äänen kanssa:
- ongelmia lausua konsonantteja, jotka vaativat korkeaa ilmanpainetta, kuten s, tja k
- ilma pääsee ulos nenän kautta, kun sanot ääniyhdistelmiä, kuten s, chja sh
Mikä aiheuttaa nenän äänen?
Muutama tekijä ohjaa äänesi laatua. Näitä ovat suun, nenän ja kurkun koko ja muoto sekä ilman liikkuminen näiden rakenteiden läpi.
Hyponasaalinen ääni johtuu yleensä nenän tukkeutumisesta. Tämä tukos voi olla väliaikainen - kuten esimerkiksi silloin, kun sinulla on nuha, sinusinfektio tai allergiat.
Tai se voi johtua pysyvämmästä rakenteellisesta ongelmasta, kuten:
- suuret nielurisat tai adenoidit
- poikkeava väliseinä
- nenän polyypit
Hypernasaalisen äänen pääasiallinen syy on velofaryngeaalisen venttiilin ongelma, jota kutsutaan velopharyngeal dysfunction (VPD).
VPD: tä on kolme tyyppiä:
- Velofaryngeaalinen vajaatoiminta johtuu rakenteellisesta ongelmasta, kuten lyhyestä pehmeästä kitalaesta.
- Velofaryngeaalinen epäpätevyys tapahtuu, kun venttiili ei sulkeudu kokonaan liikkumisongelman takia.
- Velofaryngealin väärinkäyttäminen on, kun lapsi ei opi oikein hallitsemaan ilman liikkumista kurkun ja suun kautta.
Näitä kutsutaan myös resonanssihäiriöiksi.
VPD: n syitä ovat:
- Adenoidileikkaus. Leikkaus nenän takana olevien rauhasten poistamiseksi voi jättää suuremman tilan kurkun takaosaan, jonka läpi ilma pääsee ulos nenästä. Tämä on väliaikaista ja sen pitäisi parantua muutama viikko leikkauksen jälkeen.
- Suulakihalkio. Tämä synnynnäinen vika tapahtuu, kun vauvan suu ei muodostu oikein raskauden aikana. Leikkaus korjausta varten tehdään yleensä iän mukaan. Mutta noin 20 prosentilla suulakihalkioista kärsivillä vauvoilla on edelleen VPD leikkauksen jälkeen.
- Lyhyt maku. Tämä luo liikaa tilaa kitalaen ja kurkun välille, jonka läpi ilma pääsee ulos.
- DiGeorge-oireyhtymä. Tämä kromosomipoikkeama vaikuttaa monien kehojärjestelmien, erityisesti pään ja kaulan, kehitykseen. Se voi aiheuttaa kitalaen halkeamia ja muita poikkeavuuksia.
- Aivovamma tai neurologinen sairaus. Traumaattinen aivovamma tai olosuhteet, kuten aivohalvaus, voivat estää pehmeän kitalaesi liikkumisen kunnolla.
- Harhaoppiminen. Jotkut lapset eivät opi tuottamaan puheääniä oikein.
Kuinka nenän ääntä hoidetaan?
Mikä lääkäri suosittelee hoitoa, riippuu nenän äänen syystä.
Lääkkeet
Dekongestantit, antihistamiinit ja steroidiset nenäsumutteet voivat auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään nenän tukkoisuutta allergioista, sinusinfektioista, polyypeistä tai poikkeavasta väliseinästä. Antibiootit voivat hoitaa sinusinfektiota, joka ei ole parantunut ja johtuu bakteereista.
Leikkaus
Monet nenän äänen aiheuttavista rakenteellisista ongelmista voidaan korjata leikkauksella:
- nielurisojen tai adenoidien poisto
- septoplastia poikkeavalle väliseinälle
- endoskooppinen leikkaus nenän polyyppien poistamiseksi
- Furlow-palatoplastia ja sulkijalihaksen nielutulehdus lyhentää pehmeää kitalaen pidentämistä
- korjaava leikkaus suulakihalkioille noin 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla
Puheterapia
Voit saada puheterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen tai yksin. Puhekieliterapeutti arvioi ensin puheesi löytääkseen sinulle parhaan hoitomenetelmän.
Puheterapia opettaa sinua muuttamaan, kuinka liikutat huuliasi, kieltäsi ja leuasi äänen tuottamiseksi oikein. Opit myös, miten saada enemmän hallintaa velofaryngeal venttiilissäsi.
Puheharjoituksia kokeilla kotona
Puhekieliterapeutti ehdottaa harjoituksia, joita voit harjoitella kotona. Toisto ja säännöllinen harjoittelu ovat tärkeitä. Joistakin yleisistä suosituksista huolimatta puhallus- ja imuharjoitukset eivät auta pitämään velofaryngeaaliventtiiliä kiinni.
Parempi lähestymistapa on harjoitella puhumista niin kuin terapeutti ehdottaa. Puhu, laula ja laula niin paljon kuin voit auttaa äänesi laadun muuttamisessa haluttaessa.
Nouto
Jos sinulla on tila, joka aiheuttaa nenän äänen, on tarjolla monia hoitoja.
Rakenteelliset ongelmat, kuten polyypit ja poikkeava väliseinä, voidaan korjata leikkauksella. Puhekieliterapia voi auttaa sinua hallitsemaan ilman liikkumista suun ja nenän kautta, joten voit puhua selkeämmin ja luottavaisemmin.
Muista kuitenkin, että kaikkien ääni on ainutlaatuinen. Jos sinusta tuntuu, että äänelläsi on nenänlaatu, mutta sinulla ei ole mainittuja sairauksia, harkitse sen omaksumista osana sinua. Olemme usein kriittisempiä omassa äänessämme kuin toiset. Voi olla, että muut eivät ole joko huomanneet mitään äänestäsi tai huomanneet, että se tekee sinusta ainutlaatuisen positiivisella tavalla.
