Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on eräänlainen niveltulehdus, joka voi vaikuttaa jokaiseen ikään. Se on kuitenkin yleisempää naisilla ja usein ensimmäisen kerran keski-iässä. Kuten muut niveltulehdustyypit, RA aiheuttaa turvonnut ja tuskalliset nivelet.
Toisin kuin nivelrikko, joka on seurausta ikääntyvien nivelten luonnollisesta kulumisesta ja alhaisella tulehdustasolla, RA on seurausta siitä, että immuunijärjestelmäsi hyökkää niveliin aiheuttaen paljon tulehdusta. Tarkkaa syytä miksi näin tapahtuu, ei vieläkään ole täysin ymmärretty.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tulehduksesta sekä C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasoista ja testauksesta.
RA-tulehdus
Jos sinulla on nivelreuma, nivelesi ovat tulehtuneet. Tulehdus on luonnollinen prosessi, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää vieraita hyökkääjiä vastaan.
Kun työskentelevät oikein, immuunisolut kiirehtivät tartunnan alueelle, kuten leikkaus, ja menevät töihin. Tämä aiheuttaa alueen tulehtumisen, punoituksen ja tuskan. Lopulta se ratkaisee itsensä.
Nivelreuman aiheuttama tulehdus johtuu siitä, että immuunijärjestelmä erehdyttää nivelet hyökkääjään. Sen sijaan, että ratkaisisi itsensä, se jatkuu.
C-reaktiivinen proteiini
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksaasi tuottama proteiini, joka löytyy verestäsi. CRP-tasot veressä nousevat vasteena tulehdukselle.
Veresi CRP-tasot nousevat myös, kun sinulla on infektio tai suuri kudosvaurio. Korkeat CRP-tasot laskevat, kun taustalla oleva laukaisu on hallinnassa.
CRP ja nivelreuman diagnoosi
Yksikään testi ei voi vahvistaa, että sinulla on nivelreuma. CRP-tasojen mittaaminen veressä voi kuitenkin olla osa kattavaa diagnoosia. Sitä voidaan käyttää myös tulehdusasteen seuraamiseen ajan myötä.
Nivelreuman diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri:
- Analysoi muita laboratoriotestejä, kuten nivelreumatekijä-vasta-aine ja syklinen sitrulliinipeptidivasta-aine (CCP).
- Arvioi nivelten turvotuksen ja kivun määrä sekä aamujäykkyys.
- Dokumentoi oireidesi kesto.
- Tutki käsien ja jalkojen röntgensäteitä tarkistaaksesi eroosiot tai luuvauriot.
CRP-testi
CRP-testin saamiseksi sinun tarvitsee vain antaa verinäyte. Kun veresi on vedetty, se menee laboratorioon testattavaksi. Lääkäri kertoo sinulle tulokset, tai voit tarkistaa ne verkossa.
Veren ottamiseen CRP-testiä varten ei ole melkein mitään riskiä.
Normaalit CRP-tasot
CRP-tasosi tulisi olla normaali, jos sinulla ei ole infektioita tai kroonisia tulehdustiloja, kuten RA, Crohnin tauti tai lupus.
CRP mitataan yleensä milligrammoina CRP / litra verta (mg / l). Normaalit CRP-tasot ovat alle 3,0 mg / l. Muista, että normaali referenssialue vaihtelee usein laboratorioiden välillä.
Suuren herkkyyden CRP-testi voi havaita alle 10,0 mg / l. Tällainen testi suoritetaan ensisijaisesti sydän- ja verisuonitautien riskin määrittämiseksi.
CRP-arvojen yli 3,0 mg / l uskotaan aiheuttavan keskimääräistä korkeamman sydänsairauden riskin. CRP-tasot yli 10,0 mg / l tarkoittavat infektiota tai tulehdustilaa, kuten RA.
Kohonnut CRP-tasot
Jos sinulle testataan nivelreumaa, lääkäri todennäköisesti määrää tavallisen CRP-testin korkean herkkyyden testin sijaan. Jos CRP-tasosi ovat koholla, se voi olla merkki RA: sta tai muusta tulehduksellisesta tilasta. Tämä ei kuitenkaan yksinään vahvista diagnoosia.
CRP-tasot ja vaste hoitoon
Kun lääkäri on vahvistanut nivelreuman diagnoosin, he voivat tilata satunnaisia CRP-testejä. CRP-tasosi ovat hyödyllisiä osoittamaan, kuinka hyvin hoitosi toimivat.
Esimerkiksi, jos kokeilet uutta lääkitystä, lääkäri voi testata CRP-tasosi muutaman viikon kuluttua sen aloittamisesta.
Jos tasosi ovat laskeneet, lääkitys todennäköisesti auttaa. Jos CRP-tasosi nousevat, lääkäri tietää, että sinulla on leimahtaa. Saatat joutua säätämään lääkkeitäsi tai kokeilemaan uutta hoitoa.
Ongelmia CRP-testeissä
CRP-tasojen mittaaminen ei ole täydellinen menetelmä nivelreuman diagnosoimiseksi tai hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Tämä johtuu siitä, että CRP ei ole nimenomaan nivelreuma. Kohonnut CRP-tasot voivat osoittaa minkä tahansa tyyppisiä infektioita tai tulehdustiloja.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 45 prosentilla testatuista ihmisistä oli normaalit CRP-tasot, mutta niiden katsottiin olevan nivelreuma.