- Medicare-lisäsuunnitelma L on yksi Medigap-suunnitelman vaihtoehdoista.
- Suunnitelman L enimmäismäärä on 3110 dollaria vuonna 2021.
- Suunnitelmalla L ei ole omavastuuta.
- Suunnitelman L palkkiot riippuvat asuinpaikastasi, yrityksestä, josta ostat Plan L: n, ja terveydestäsi.
Medicare-lisäsuunnitelmat, jotka tunnetaan myös nimellä Medigap-suunnitelmina, auttavat sinua kattamaan joitain sairausvakuutuskustannuksia, jotka normaalisti laskevat sinulle. Näihin voi sisältyä kolikoiden vakuutus, takaisinmaksut ja omavastuut.
Suunnitelma L on Medigap-suunnitelma, joka tarjoaa tämän kattavuuden ilman omaa omavastuuta. Se kattaa 100 prosenttia joidenkin Medicare-hyväksyttyjen palvelujen kustannuksista ja 75 prosenttia muiden kustannuksista.
Lue lisää suunnitelmasta L, mukaan lukien kustannukset ja kattavuus.
Lauren Mulligan / GettyImages
Mitkä ovat Medicare-lisäsuunnitelman L kustannukset?
Medicare-lisäsuunnitelma L auttaa sinua maksamaan joitain Medicare-osan A ja B osan käytöstä aiheutuvia kustannuksia. Osat A ja B tunnetaan yhdessä alkuperäisinä Medicare-tuotteina.
Kun käytät alkuperäistä Medicare-ohjelmaa, olet vastuussa kustannuksista, kuten omavastuut ja kolmansien vakuutusten määrät.
Medicare-lisäsuunnitelmat, kuten Plan L, voivat auttaa vähentämään näitä kustannuksia. Tämä tarkoittaa, että maksat vähemmän taskusta, kun saat hoitoa.
Vakuutusmaksut
Maksat lisämaksun L-suunnitelmasta. Palkkio riippuu:
- missä asut
- yritys, jolta ostat suunnitelman
- muut yksittäiset tekijät
Sinun on maksettava kyseinen palkkio yhdessä alkuperäisen Medicare-palkkion kanssa.
Suurin osa ihmisistä ei maksa palkkioita osasta A, mutta on vakio osa B -maksu, jonka kaikki maksavat. Maksat myös kaikista muista suunnitelman palkkioista, kuten osan D reseptilääkepaketista.
Omavastuut
Medicare-lisäsuunnitelmassa L ei ole omavastuuta. Olet kuitenkin edelleen vastuussa joistakin alkuperäisistä Medicare-omavastuutasi ennen tämän suunnitelman maksamista.
Sinun on katettava koko B-omavastuu ja 25 prosenttia A-osan omavastuuosuudesta.
Enintään taskussa
Suunnitelma L tarjoaa taskussa maksimin.
Enimmäismäärä on taskussa maksettava enimmäismäärä, jonka maksat omavastuuosuuksista, yhteisvakuutuksesta, takaisinmaksusta ja muista kuluista, ennen kuin suunnitelmasi alkaa kattaa 100 prosenttia niistä.
Vuonna 2021 Plan L: n taskussa maksimi on 3110 dollaria. Vakuutusmaksuja ei lasketa enimmäismäärään.
Mitä Medicare Supplement Plan L kattaa?
Suunnitelma L kattaa 100 prosenttia A-osan kolmansien osapuolten vakuutus- ja sairaalakustannuksista vielä 365 päivän ajan Medicare-rajan ylittyessä.
Suunnitelma L kattaa myös 75 prosenttia seuraavien kustannuksista:
- Osa A omavastuu. Osassa A ei ole yhtä vähennyskelpoista kalenterivuodelle. Sen sijaan maksat omavastuun jokaisesta etuusjaksosta. Etuuskaudet perustuvat sairaalahoitoon sairaalassa. Sinulla voi olla useita etuuksia yhden kalenterivuoden aikana.
- A osa sairaalahoidon korvaukset. Medicare kattaa 100 prosenttia kotisi sairaalahoidosta - yhtä poikkeusta lukuun ottamatta. Maksat enintään 5 dollarin takaisinmaksun jokaisesta käyttämästäsi lääkkeestä. Suunnitelman L avulla maksat enintään 1,25 dollaria.
- Osa A -vakuutus ammattitaitoisen hoitolaitoksen (SNF) hoidosta. Maksat päivittäisen vakuutusmaksun päivistä 21-100 SNF-oleskelustasi A-osan mukaisesti. Päivä 101 olet vastuussa 100 prosentista kustannuksista. Suunnitelman L avulla maksat kolikkovakuutuksesta paljon vähemmän päivinä 21–101 ja 70 prosenttia päivittäisistä kokonaiskustannuksista.
- B osan vakuutusmenot. Osa B -vakuus on tyypillisesti 20 prosenttia tuotteen tai palvelun Medicare-hyväksymästä hinnasta. L-suunnitelman mukaan maksat vain 5 prosenttia.
- Ensimmäiset kolme pintasi verta katettua lääketieteellistä toimenpidettä varten. Normaalisti ei maksa veripintoja, koska ne lahjoitetaan usein sairaaloille ja terveyskeskuksille. Kuitenkin, kun kustannus on, olet yleensä vastuussa kolmesta ensimmäisestä pintistä Medicare-osan A alla. Suunnitelman L kanssa vastat vain 75 prosenttia näistä kustannuksista.
Suunnitelma L maksaa 100 prosenttia edellä mainituista kustannuksista, jos saavutat taskussa maksimin.
Suunnitelma L ei kuitenkaan kata muutamia kustannuksia, mukaan lukien:
- B osa vähennyskelpoinen. Vain suunnitelmat C ja F kattavat nämä kustannukset. Nämä suunnitelmat eivät ole käytettävissä, jos tulit oikeutettu Medicareen 1. tammikuuta 2020 tai sen jälkeen. Jos olet ollut oikeutettu ennen tätä aikaa, voit silti pitää tai ostaa nämä suunnitelmat.
- B osan ylimääräiset maksut. Ylimääräiset kulut ovat sinulle laskutettavia kuluja, kun palvelu maksaa enemmän kuin Medicare maksaa. Esimerkiksi, jos laboratoriotesti maksaa 115 dollaria, mutta Medicaren hyväksymä summa on 100 dollaria, sinua voidaan joskus laskuttaa ylimääräisestä 15 dollarista. Suunnitelma L ei kata tätä maksua.
- Ulkomaiset matkat. Jotkut Medigap-suunnitelmat kattavat hoitosi ulkomailla, mutta Plan L ei.
Suunnitelma L on yksi 10 Medigap-suunnitelmasta. Eri suunnitelmilla on erilainen kattavuus ja kustannukset. Jos Plan L ei tarjoa etsimääsi kattavuutta, toinen Medigap-suunnitelma saattaa sopia paremmin tarpeisiisi.
Kuka voi ilmoittautua Medicare-täydennyssuunnitelmaan L?
Jos sinulla on oikeus Medicareen, voit ilmoittautua Medicare-lisäsuunnitelmaan. Siitä huolimatta sinun tulisi olla tietoinen muutamasta asiasta:
- Medigap-suunnitelmat ovat erilaiset Massachusettsissa, Minnesotassa ja Wisconsinissa. Sinulla on erilaisia suunnitelmavaihtoehtoja, jos asut yhdessä näistä kolmesta osavaltiosta. Tämä tarkoittaa, että et voi ilmoittautua tavalliseen suunnitelmaan L.
- Sinun täytyy olla ilmoittautunut alkuperäisen Medicaren molempiin osiin. Sinun on ilmoittauduttava sekä osaan A että osaan B, ennen kuin voit ilmoittautua Medigap-suunnitelmaan.
- Medigap-suunnitelman hyväksyminen taataan vain, kun ilmoittaudut ensin Medicareen. Ensimmäisen 6 kuukauden ilmoittautumisikkunasi aikana sinua ei voida hylätä missään Medigap-paketissa, ja sinulle taataan paras hinta. Jos haet myöhemmin, sinulle voidaan tehdä lääkärintarkastus ennen suunnitelman hyväksymistä. Joissakin tapauksissa hakemuksesi voidaan hylätä tai periä paljon korkeampi hinta.
- Sinulla ei voi olla Medicare Advantage- ja Medigap-suunnitelmia samanaikaisesti. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma ja haluat ilmoittautua Medigapiin, sinun on pudotettava Advantage-suunnitelmasi ja palattava ensin alkuperäiseen Medicareen.
Mistä voit ostaa Medicare-lisäsuunnitelmaa L?
Medicare-lisäsuunnitelmia myyvät yksityiset yritykset. Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja, mikä tarkoittaa, että Plan L kattaa samat kustannukset riippumatta siitä, mistä yrityksestä ostat.
Voit etsiä yrityksiä, jotka tarjoavat Plan L- ja muita Medigap-suunnitelmia alueellasi, Medicare-verkkosivustolla.
Hakutyökalun avulla voit antaa postinumerosi nähdäksesi suunnitelmat ja hinnat alueellasi. Voit myös antaa ikäsi ja sukupuolesi ja valita tupakoivan saadaksesi tarkempia hintoja.
Nouto
Medicare-lisäsuunnitelma L voi auttaa kattamaan alkuperäisen Medicaren käytön kustannukset. Suunnitelmasta L ei ole omavastuuta, vaikka sinä olisit vastuussa koko B-vähennyskelpoisuudesta ja 25 prosentista A-osan omavastuudesta.
Suunnitelmassa L on taskussa maksimi maksimimäärä. Kun saavutat enimmäismäärän, suunnitelma kattaa 100 prosenttia kolikkovakuutuksesta ja takaisinmaksusta.