Johdanto
Fibromyalgian kipu voi vaikuttaa vakavasti elämänlaatuasi, mikä vaikeuttaa jopa normaaleja tehtäviä.
Kaksi lihasrelaksanttia nimeltä Zanaflex ja Flexeril kuuluvat fibromyalgian hoitoon käytettävien lääkkeiden joukkoon. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt näitä lääkkeitä fibromyalgian hoitoon, mutta molemmat määrätään yleisesti lääkkeinä, jotka eivät ole merkintöjä. Opi kuinka he vertailevat.
Lääkeominaisuudet
Flexeril oli yksi suosittu syklobentsapriinilääkkeen tuotenimi. Vaikka Flexeril-tuotemerkkiä ei enää ole saatavana, monet lääkärit käyttävät silti nimeään syklobentsapriiniin.
Syklobentsapriini hoitaa todennäköisesti fibromyalgiaa lisäämällä norepinefriinin, aivoissa ja selkäytimessä olevan aineen, joka auttaa vähentämään kipusignaaleja, vaikutuksia.
Zanaflex on tizanidiinilääkkeen tuotenimi. Sen uskotaan toimivan sitoutumalla aivojen reseptoriin tai proteiiniin, jota kutsutaan alfa-2-reseptoriksi, mikä vähentää aineen P vapautumista aivoissa ja selkäytimessä. Aine P on kemikaali, joka auttaa lisäämään kipusignaaleja aivoihin ja sieltä.
Molemmat näistä lääkkeistä toimivat fibromyalgiakivun hoidossa ja lihaskouristusten vähentämisessä.
Alla olevassa taulukossa on yhteenveto sekä tizanidiinin että syklobentsapriinin muista lääkeaineista.
* Syklobentsapriiniä ei enää myydä tuotenimellä Flexeril.
Alkoholi, vieroitus, väärinkäytön riskit
Älä juo alkoholia, kun käytät joko tizanidiinia tai syklobentsapriinia. Alkoholin käyttö jommankumman lääkkeen kanssa voi aiheuttaa vakavaa uneliaisuutta ja tehdä sinusta paljon vähemmän valppaana. Tämä vaikutus voi tehdä ajamisesta johtuvan toiminnan vaikeaksi ja vaaralliseksi.
Sinun ei myöskään tule lopettaa tisanidiinin tai syklobentsapriinin ottamista yhtäkkiä. Se voi aiheuttaa vieroitusoireita. Tämä on erityisen todennäköistä, jos olet käyttänyt kumpaakin lääkettä pitkään.
Tisanidiinin lopettamisoireita ovat:
- korkea verenpaine
- nopea syke
Syklobentsapriinin vieroitusoireita ovat:
- pahoinvointi
- päänsärky
- väsymys
Jos sinun on lopetettava jommankumman lääkkeen ottaminen, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat pienentää annostasi hitaasti ajan myötä.
Vaikka tizanidiinia ja syklobentsapriiniä ei ole yleistä, niitä on joissakin tapauksissa käytetty väärin tai väärin. Muista ottaa kumpaakin lääkettä tarkalleen lääkärisi ohjeiden mukaan. Jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita, keskustele lääkärisi kanssa.
Kustannukset, saatavuus ja vakuutukset
Tizanidiini ja syklobentsapriini ovat molemmat saatavana tuoteniminä ja geneerisinä lääkkeinä.
Yleensä tuotenimet ovat kalliimpia kuin geneeriset lääkkeet. Geneeristen lääkkeiden välillä tizanidiini voi olla hieman kalliimpaa kuin syklobentsapriini. Molempia lääkkeitä on saatavana useimmissa apteekeissa.
Sairausvakuutussuunnitelmat kattavat yleensä molempien lääkkeiden geneeriset muodot ilman ennakkolupaa. Monissa tapauksissa vakuutusyhtiöt tarvitsevat ennakkoluvan Zanaflexille tai Amrixille (nykyinen pitkävaikutteisen syklobentsapriinin tuotenimi).
Sivuvaikutukset
Tizanidiini ja syklobentsapriini aiheuttavat samanlaisia sivuvaikutuksia. Alla olevassa taulukossa verrataan esimerkkejä molempien lääkkeiden sivuvaikutuksista.
Näillä lääkkeillä on myös yhteisiä vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien:
- sydämen rytmi muuttuu
- alhainen verenpaine
- maksaongelmat
- vakavat allergiset reaktiot (voi aiheuttaa ihottumaa, kutinaa, kurkun turpoamista tai hengitysvaikeuksia)
Harvinaisissa tapauksissa näiden lääkkeiden aiheuttamat maksaongelmat voivat aiheuttaa hepatiittia (maksatulehdus) ja keltaisuutta (ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus).
Tizanidiini voi myös aiheuttaa äärimmäistä uneliaisuutta ja aistiharhoja (nähdä tai kuulla asioita, jotka eivät ole todellisia) tai harhaluuloja (väärät uskomukset). Lisäksi syklobentsapriini voi aiheuttaa:
- serotoniinioireyhtymä, jonka oireita ovat sekavuus, aistiharhat, levottomuus, hikoilu, korkeampi ruumiinlämpö, vapina, kohtaukset, jäykät lihakset, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli
- virtsaamisongelmat, kuten kyvyttömyys virtsata tai tyhjentää virtsarakko kokonaan
- kohtaukset
Huumeiden vuorovaikutus
Tizanidiini ja syklobentsapriini voivat olla vuorovaikutuksessa tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa.
Esimerkiksi molemmat lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa keskushermoston (CNS) masennuslääkkeiden, kuten alkoholin, huumausaineiden ja bentsodiatsepiinien, kanssa. Joko tizanidiinin tai syklobentsapriinin käyttö keskushermostoa lamaavan aineen kanssa voi aiheuttaa voimakasta uneliaisuutta.
Molemmat lääkkeet ovat myös vuorovaikutuksessa tiettyjen korkean verenpainelääkkeiden kanssa.
Tässä on esimerkkejä muista lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa tizanidiinin ja syklobentsapriinin kanssa.
Käytä muiden sairauksien kanssa
Sekä tizanidiini että syklobentsapriini voivat aiheuttaa ongelmia, jos otat niitä, kun sinulla on tiettyjä muita terveysongelmia. Sinun tulisi välttää syklobentsapriinin käyttöä, jos sinulla on hidas sydämen rytmi tai sydämen rytmihäiriöt. Joissakin olosuhteissa tisanidiinia voidaan käyttää tässä tapauksessa turvallisesti.
Sinun tulisi myös keskustella tisanidiinin turvallisuudesta, jos sinulla on munuaissairaus tai matala verenpaine. Keskustele lääkärisi kanssa syklobentsapriinin turvallisuudesta, jos sinulla on:
- kilpirauhasen liikatoiminta
- äskettäinen sydänkohtaus
- sydämen vajaatoiminta
- kouristuksellinen sairaus
- maksasairaus (tyypistä riippuen)
Jos olet raskaana tai imetät, sinun tulee keskustella myös syklobentsapriinin käytöstä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Keskustele lääkärisi kanssa
Tizanidiini ja syklobentsapriini ovat lihasrelaksantteja, jotka auttavat hoitamaan fibromyalgian aiheuttamia lihaskipuja.Näiden lääkkeiden tehokkuutta ei ole verrattu kliinisissä tutkimuksissa, joten emme tiedä onko toinen tehokkaampi kuin toinen.
Syklobentsapriinin vaikutuksista fibromyalgiaan on kuitenkin paljon kliinistä tutkimusta kuin tizanidiini. Yleensä ensin tutkitaan paremmin tutkittuja lääkkeitä.
Lääkäri valitsee sinulle parhaan lääkkeen terveystesi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.